妊娠（1-1）

論述巢氏《病源》說：懷孕第一個月稱為胎胚，由足厥陰肝經來滋養；第二個月稱為始膏，由足少陽膽經來滋養；第三個月稱為始胎，由手心主心包絡經來滋養；在這段時間，血液尚未流通，形貌才開始變化，還沒有固定的形態，會因為感應而改變。想要孩子相貌端正莊嚴，母親應當常說正當的話，身體常行正當的事。

想要生男孩，適宜佩戴弓弦；想要生女孩，適宜佩戴皮帶，並繫上環珮；想要孩子容貌美好，適宜佩戴白玉；想要孩子賢能有才，適宜閱讀詩書，這就是外在的形象影響內在感應的道理。

第四個月開始接受水精，以形成血脈，由手少陽三焦經來滋養；第五個月開始接受火精，以形成氣，由足太陰脾經來滋養；第六個月開始接受金精，以形成筋，由足陽明胃經來滋養；第七個月開始接受木精，以形成骨骼，由手太陰肺經來滋養；第八個月開始接受土精，以形成皮膚，由手陽明大腸經來滋養；第九個月開始接受石精，以形成毛髮，由足少陰腎經來滋養；第十個月五臟、六腑、關節以及人體神氣都已齊備，這是大致的過程。

而且四季的時令，一定從春季的木氣開始，所以十二經脈的滋養也從肝開始，因此懷孕第一、二個月由肝經養胎。

手心主，就是心包絡的經脈；手少陽，就是三焦的經脈，都屬火而在夏季旺盛，所以滋養胎兒在第五、六個月。

手太陰是肺經，手陽明是大腸經，都屬金而在秋季旺盛，所以滋養胎兒在第七、八個月。

足少陰是腎經，屬水而在冬季旺盛，所以滋養胎兒在第九個月。

更何況母親的腎臟連繫著子宮，這是母親的元真之氣，也是胎兒所依賴的根本。

到了第十個月，胎兒在母親腹中，已經充分接受各臟腑氣脈的滋養，然後等待時機出生。

這段論述深奧精微而有極深的道理，世間即使有更明白的人，也無法超越巢氏的論述了。

馬益卿說：胎教和產圖這類書籍，不能說它迂腐而不相信，但也不可輕慢地觸犯它。

當今鄉野俗民以及不正派的人，調養休息與避忌之事，完全不合禮儀，有的藥毒未消，有的在風寒露水中生產，但沒有難產而母子都平安的，也只是僥倖有之。至於保胎的方法，必須多方面預先調養，才能避免後患。

例如鄰居家有動土修建，也可能觸犯胎氣，使胎兒形體損壞、性命受傷害。

比如被刀觸犯的，形體必定受傷；被泥土觸犯的，孔竅必定閉塞；被擊打的，顏色青黑；被捆綁的，肢體拘攣。這些效驗就像指掌一樣清楚，不可不謹慎啊。

胎兒性別的轉化方法，有所謂的轉女為男，也都是自然而然之理。

吃公雞，是取用來自天然產物中完整的陽精；佩戴雄黃，是取用來自土地產物中完整的陽精。

《千金方》中轉女為男的丹參丸，使用東門上的公雞頭。又一方取雄黃一兩，縫在布袋中佩戴。

《本草》記載丹雄雞能補虛、溫中、通神、殺毒，雞肝補腎，雞冠血益陽。雄黃，人佩戴它，鬼神不能靠近，毒物不能傷害。

操持弓箭，借用斧頭，取用顯現在人事中的剛強物品，氣類暗中相通，造化悄然轉移，必須在三個月形體顯現之前進行；因為此時形貌尚未具備，陽可以勝過陰，變女為男，道理本來就是如此。

如果婦女懷孕不滿三個月，性別未定，形體未成，因此用藥物和方術，可以轉變為生男孩，從道理上說或許是可能的。

其方法是將斧頭放在孕婦床下，斧刃向下，不要讓人知道。

恐怕人不相信，可以試試母雞孵蛋時，照此法將斧頭放在雞窩下，一窩全部孵出公雞。

另外，從剛察覺懷孕開始，取弓弩的弦綁在婦女腰下，滿一百天後取下，這是紫宮玉女的秘方。

人具備天地的本性，匯集萬物的靈氣，陰陽平衡，氣質完備，都是自然而然的。

然而陰陽奇偶有不同的數理，有過失有虧耗；剛柔有不同的功用，有的強健有的羸弱；血榮氣衛，不能逃脫消長盈虛的道理。那麼在受孕的初始，豈能一概而論呢？

因此贅瘤、多指、侏儒、跛腳等，是形氣所賦予就有這樣的；瘡瘍癰腫、聾啞盲瞎、瘦弱疲勞等，是氣形之病也有這樣的。

既然如此，那麼在胚胎發育的起始，精氣轉變之後，保衛輔助，自然有其方法。

天有五氣，各自有所趨向；地有五味，各自有所進入。趨向要有節制適宜，進入要有度量。

凡是所畏懼禁忌的，都要知道戒備謹慎，借助外物來調養，道理本來就是如此。

因此起居按時，進退有節，可以高爽明朗，可以周密謹慎，使霧露風邪等不得乘虛而入。順應時令來調養，道理是應當這樣的。

所以必須調和喜怒，減少嗜欲，勞作不妄動，氣血從而順暢，這都是為了保養妊娠，使各種邪氣不能干擾。

如果不這樣，在受孕的時候，一旦調養失當，則內不足以守護中氣，外不足以強健身體，氣血形體不能勝任，疾病就會隨之而來。

例如吃兔肉導致兔唇，吃狗肉導致孩子不說話，吃雜魚導致生瘡癬之類，都是因為飲食不加戒慎的過失。

心氣因受驚過度而導致癲癇，腎氣不足而導致囟門不閉，脾胃不和而導致瘦弱，心氣虛乏而導致精神不振，都是因為氣血不調的緣故。如果真能推究並通達這些道理，使邪氣無從侵犯，這才是生育得以順利完成的方法。

所以說天道不離開人事（以上四條都記載於《婦人良方》）。

《脈經》說：陰脈搏動而陽脈分別，稱作有孕。搏，就是接近的意思。陰脈向下靠近，陽脈向上分出，陰中出現陽象，就知道陽氣施化、陰氣受孕，按理應當有孕。另外，少陰脈跳動厲害的，也是懷孕的脈象。

手少陰屬於心，足少陰屬於腎，心主血，腎主精，精血交會，神識投入其間，就會有孕。王氏說：太衝脈盛而氣虛的，是哺乳的脈象。尺部的脈，按之不絕的，是懷孕的脈象。

《難經》說：腎有兩枚，左邊是腎，右邊是命門。

命門，男子用來貯藏精氣，女子用來維繫子宮，如果三部脈浮沉正常相等，按之沒有斷絕的，就是有孕。開始摸寸脈微小，呼吸五次，三個月時尺脈就數快了。脈象滑利而疾數，用手按之散開的，是胞宮已有孕三個月。脈象重手按之不散，只疾數而不滑利的，是五個月。

婦女懷孕四個月，想要知道胎兒性別，方法是左脈疾數為男，右脈疾數為女，左右都疾數則生雙胞胎。另外方法：摸到太陰脈為男，太陽脈為女。太陰脈沉，太陽脈浮。又法：左手脈沉實為男，右手脈浮大為女。

左右手都沉實，大多生兩個男孩；左右手都浮大，大多生兩個女孩。

又法：尺脈左邊大為男，右邊大為女，左右都大則生雙胞胎，大是指像實脈的樣子。又法：左右都浮大，生兩個男孩。如果不是，則是女胎以男形出生。左右都沉，生兩個女孩，如果不是，則是男胎以女形出生。

又法：讓孕婦面向南走，再呼叫她，左回頭的是男孩，右回頭的是女孩。看孕婦上廁所時，丈夫從後面呼叫她，左回頭是男孩，右回頭是女孩。另外，孕婦左乳房有硬塊的是男孩，右乳房有硬塊的是女孩。

孕婦脈象離經，脈浮大，而且腹痛牽引腰背，就是即將生產的徵兆。只要出現離經脈象，就會腹痛。

又法：即將生產的婦女，其脈象離經，若是夜半感覺陣痛，到中午就會生產。方

驗胎散：月經不來，已經三個月的（再觀察尺脈不停止，就是胎兒）。將川芎研成粉末，每次服用一錢，空腹用艾葉煎湯調服，感覺腹內微微蠕動就是有胎。如果服後一整天不動，就不是胎，一定是經脈阻滯。

艾醋湯：如果月經超過日期難以確定有無懷孕，或者月數不足難以判斷，用好醋煮艾葉，服下半盞後，腹中翻騰劇痛，就是有孕；如果不痛，一定沒有懷孕。

妊娠惡阻病，《產寶》稱為子病，巢氏《病源》稱為惡阻。是指婦女懷孕後噁心，妨礙飲食進食。

這是由於胃氣虛弱，中脘有痰飲停滯，脈象平和，但肢體沉重，頭暈，挑食，只喜歡吃醋和鹹味，嚴重的會出現寒熱嘔吐，胸膈煩悶脹滿。肥胖的人多痰，瘦弱的人多火，必須以二陳湯為主來治療。

保生湯：治療婦女月經不來，身體沒有病卻像有病，脈象滑大而六脈都均勻，這就是懷孕的脈象。

精神與平時一樣，但厭惡聞到食物的氣味，或者只吃某一種食物，或者大量吐出清水。這叫做惡阻，千萬不要當作寒病來治療。

人參（二錢半），白朮、陳皮、香附、烏藥（各五錢），甘草（二錢半）。如果感覺噁心嘔吐，加丁香。以上藥材銼碎分成二劑，加生薑三片，水煎服。