古今醫鑒

中風

中風(1-2)

中風18
原文
肥人多有中風,以其形盛於外,而氣歉於內也。肺為氣出入之道。人胖者氣必急,氣急則肺邪盛。
白話
肥胖的人多有中風,因為他們外形雖然豐盛於外,但體內氣卻不足。肺是氣出入的通道。人肥胖的話氣一定會急促,氣急促則肺的邪氣就會旺盛。
原文
肺金剋木,膽為肝之腑,故痰涎壅盛,所以治之,必先理氣為急,中後氣未盡順,痰未盡除,調理之劑,惟當以藿香正氣散加南星、木香、防風、當歸,此藥非特治中風之證,而中惡、中氣尤宜。
白話
肺屬金,克制肝木,膽是肝之腑,所以痰涎壅塞旺盛。因此治療時,必須先以理氣為急務。中風之後氣還沒有完全順暢,痰還沒有完全去除,調理的方劑只應當用藿香正氣散加入南星、木香、防風、當歸。這藥不僅治療中風之證,對於中惡、中氣尤其適宜。
原文
一氣虛卒倒,參耆補之。挾痰,則濃煎人參湯,加竹瀝、薑汁。血虛四物湯補之。
白話
一種是氣虛突然昏倒,用人參、黃耆來補氣。如果挾帶痰,就濃煎人參湯,加入竹瀝、薑汁。血虛則用四物湯來補血。
原文
挾痰者,四物湯以薑汁炒過,更加竹瀝、薑汁。
白話
挾帶痰的,將四物湯用薑汁炒過,再加入竹瀝、薑汁。
原文
一左癱右癱者、因氣血虛而痰火流注也。血虛則痰火流注於左,而為左癱,宜四物湯加白芥子、竹瀝、薑汁;兼有死血,加桃仁、紅花。
白話
一種是左癱右癱,是因為氣血虛弱而痰火流注所致。血虛則痰火流注於左側,形成左癱,適宜用四物湯加入白芥子、竹瀝、薑汁;兼有瘀血的,加入桃仁、紅花。
原文
氣虛則痰火流注於右,而為右癱,宜四君子湯合二陳湯,加白芥子、竹瀝、薑汁,能食者去竹瀝,加荊瀝尤妙。肥人多濕,少加附子行經。
白話
氣虛則痰火流注於右側,形成右癱,適宜用四君子湯合二陳湯,加入白芥子、竹瀝、薑汁。能夠進食的人去掉竹瀝,加入荊瀝尤其妙。肥胖的人多濕,稍加附子以通行經絡。
原文
癱瘓初起,急治則可,久則痰火鬱結而難治也。
白話
癱瘓初起時,趕快治療還可以;時間久了,痰火鬱結就難治了。
原文
一中風飲食坐臥如常,但失音不語,俗呼為啞風,小續命去附子,加石菖蒲一錢,或訶子清音湯亦可。然不語豈止一端?
白話
一種中風,飲食坐臥如同平常,只是失音不說話,俗稱啞風。用小續命湯去掉附子,加石菖蒲一錢,或者訶子清音湯也可以。然而不說話豈止一種情況?
原文
有舌強不語,有神昏不語,有口噤不語,有舌縱語澀,有舌麻語澀,其間治痰、治風、安神、養氣血,各從活法,又難拘續命、訶子而已。
白話
有舌頭僵硬不說話的,有神志昏迷不說話的,有牙關緊閉不說話的,有舌頭縱緩言語澀滯的,有舌頭麻木言語澀滯的。其中治療痰、治療風、安神、養氣血,各自按照靈活的方法,又難以拘泥於續命湯、訶子而已。
原文
一中氣亦似中風,但風中口中多痰涎,氣中則無。又風中身溫,氣中身冷。風中脈浮洪,氣中脈沉伏。
白話
一種是中氣,也類似中風,但是中風口中多有痰涎,中氣則沒有。又中風身體溫熱,中氣身體寒冷。中風脈象浮洪,中氣脈象沉伏。
原文
此七情內傷,氣逆為病,治當順氣,用烏藥順氣散、八味順氣散主之,或藿香正氣散亦可。
白話
這是七情內傷,氣機逆亂所致的病,治療應當順氣,用烏藥順氣散、八味順氣散為主方,或者藿香正氣散也可以。
原文
經云:無故而喑,脈不至,不治自已,謂氣暴逆也,氣復則已,審如是,雖不服藥,亦自可。
白話
經書說:沒有緣故失聲,脈象不至,不治療也會自己痊癒,這是說氣突然逆亂,氣恢復了就好了。確實如此的話,即使不服藥,也會自然痊癒。
原文
一中風、中氣,口眼喎斜,語言謇澀,或口噤牙關緊急,筋脈攣縮,骨節痠疼,行步艱辛,一應風氣疼痛,太乙紫金丹用酒磨服。(方見通治)
白話
一種是中風、中氣,出現口眼歪斜,語言遲澀,或者口噤牙關緊急,筋脈攣縮,骨節酸疼,行走艱難,一切風氣疼痛,用太乙紫金丹以酒磨碎服用。(方劑見通治)
原文
一中風不語,癱瘓初起,宜導痰小胃丹,用薑湯送三五十丸,少時即能言語如故。(方見痰飲)
白話
一種是中風不語,癱瘓初起,適宜用導痰小胃丹,用薑湯送服三五十丸,不久就能說話如常。(方劑見痰飲)
原文
一中風頭痛如破,語言謇澀,小續命湯加羌活。
白話
一種是中風頭痛像要裂開一樣,語言遲澀,用小續命湯加羌活。
原文
一中風口眼喎斜,頭疼發熱,惡風初作者,羌活沖和湯加獨活、藁本。(方見傷寒)
白話
一種是中風口眼歪斜,頭痛發熱,惡風初起的,用羌活沖和湯加獨活、藁本。(方劑見傷寒)
原文
一中風一身俱麻,烏藥順氣散加人參、白朮、川芎、當歸、麥門冬。
白話
一種是中風全身麻木,用烏藥順氣散加人參、白朮、川芎、當歸、麥門冬。
原文
一中風面目十指俱麻,乃氣虛也,補中益氣湯加木香、附子、羌活、防風、烏藥。(方見內傷)
白話
一種是中風面目及十指都麻木,這是氣虛所致,用補中益氣湯加木香、附子、羌活、防風、烏藥。(方劑見內傷)