瘰癧（1）

證夫瘰癧者，頸腋之間而生結核也。或在耳後，連及頤頷，下至缺盆（在鎖字骨陷中），皆為瘰癧，手少陽三焦經主之；或在胸及胸之側，皆為馬刀瘡，足少陽膽經主之。

二經多氣少血，其初生如豆粒，或如梅李，累累相連，歷歷三五杖，久久不消，漸漸長大，按之則動而微痛。

不憎寒壯熱，惟午後微有熱，或夜間口乾，飲食少思，四肢倦怠，是以堅而不能潰，潰而不能合。

有風毒者，得之於風；熱毒者，得之於熱；氣毒者，得之於氣，乃風熱邪氣蘊結而成，皆由氣血不足，往往變為勞者。

經云：此不繫膏粱丹石之變，因虛勞氣鬱所致。

宜補形氣，調經脈，則未成者自消，已成者自潰。

若不詳經絡血氣多少，脈證受病之異，卒用牽牛、斑蝥，及流氣飲、十宣散等，則血氣已損，而實實虛虛之禍，如搐諸掌。治治當以益氣養榮湯主之。方

益氣養榮湯 〔批〕（按此方治瘰癧半攻半補之劑） 治懷抱抑鬱，瘰癧流注，或四肢患腫，肉色不變，或日晡發熱，或潰而不斂。

黃耆（蜜炙） 當歸（酒洗） 人參 白朮（炒，各一錢半） 川芎 白芍（酒洗） 生地黃 陳皮 香附 貝母（各一錢） 地骨皮 柴胡 桔梗（炒） 甘草（炙，各五分）

上銼一劑，水煎，食遠服。如有痰，加橘紅。刺痛，加青皮或木香。午後有熱，或頭微眩，加酒炒黃柏。膿水清，倍參、耆、歸。女人有鬱氣，胸膈不利，倍香附、貝母。月經不通，加丹皮、當歸、紅花。散腫潰堅湯

治馬刀瘡，結硬如石，或在耳下，至缺盆中，或至肩上，或於脅下，皆手足少陽經中。

及瘰癧遍於頦，或至頰車，堅而不潰，在足陽明經所出。

或二瘡已破，乃流膿水，並治，及生癭瘤，大如升，久不潰者。

升麻（六分） 葛根（二錢） 白芍藥（二錢） 當歸尾（五分） 連翹（三錢） 黃連（二錢） 桔梗（五錢） 黃芩梢（酒洗，一錢半） 黃柏（酒炒，五錢） 貝母（酒炒，五錢） 昆布（洗，五錢） 龍膽草（酒洗，四錢） 海藻（酒炒，五錢） 三稜（酒炒，三錢） 莪朮（酒炒，三錢） 天花粉（酒浸，五錢） 甘草（炙，五分） 白芍（二錢） 歸尾（五分）

上銼，每一兩，用水二鍾，先浸半日，煎至一鍾，去渣，熱服。

於臥處伸足在高處，頭微低，每噙一口，作十次咽。至服畢，依常安臥，取藥在胸中停蓄也。另攢半料，作細末，煉蜜為丸，如綠豆大。

每服百丸，或一百五十丸，此藥湯留一口送下。內消散（任中嵩傳）

治瘰癧，宜先用益氣養榮湯數十服，後服此方。

硃砂（一錢） 血竭（一錢） 斑蝥（去翅足，三分，生用）

上為細末，每服一分，空心燒酒調服。未破者，三、五日立消；已破者，內服此藥，外用金頭蜈蚣一條，研極細末，用麻油一小鐘，浸二旦夕，搽患處，其瘡即腫潰。

過一、二日腫消，可貼膏藥，瘡勢大者二十日痊，小者十餘日平復。

天花散（京師傳）〔批〕（按此方治瘰癧專攻之劑） 治瘰癧潰爛疼痛。

天花粉（一錢半） 白芷（一錢） 乳香（二分） 沒藥（五分） 赤芍藥（一錢七分） 貝母（七分） 歸尾（一錢） 金銀花（三錢） 穿山甲（炒黃色，一錢二分）

上銼一劑，好酒一鍾半，煎服，忌鮮魚雞羊等毒物。

烏龍膏（周排山傳） 治瘰癧潰爛，久不愈者。

木鱉子（帶殼燒存性，去殼） 側柏葉（焙） 人中血（即發燒灰） 青龍背（即舊鍋上垢膩） 紙錢灰 飛羅面（各一錢）