古今醫鑒

痘疹

痘瘡首尾戒忌例

痘疹13
原文
夫小兒痘既出,不可表汗。蓋初發時,內蓄胎毒,外感邪熱,故用發散表汗之藥,使毛竅開通,則在表之邪得以發散,而在黑之毒亦易於發越矣。
白話
小兒痘疹已經發出後,不可使用發汗的方法。因為初發時,體內蓄積了胎兒期的毒邪,外部又感受了邪熱,所以要用發散表汗的藥物,使毛孔開通,那麼在表的邪氣就能發散,而在內的毒素也容易發越了。
原文
若痘痕既有痘發於表,必賴表裡,庶易貫膿收靨,如再汗之,表氣一虛,風邪易入陷伏,斑爛作矣。
白話
如果痘疹已經發於表證,必然需要表裡相應,才能容易貫膿收靨,如果再用發汗法,表氣一旦空虛,風邪容易入侵而陷入伏藏,就會產生斑爛的症狀。
原文
一、自痘出收靨,雖有大便閉證,止用蜜皂丸導之,不可妄下。至收靨後,有實證方可下也。
白話
從痘疹發出到收靨這段期間,即使有大便不通的症狀,只用蜜皂丸來通導,不可隨意使用下法。到了收靨之後,出現實證才能使用下藥。
原文
蓋未靨之前,毒雖在表,必賴裡實,以滋養之,則在表者,方得貫膿收靨,譬之種豆,土肥根固,則易秀易實也。
白話
因為在收靨之前,毒邪雖然在表,必然依靠體內充實來滋養,這樣在表的毒邪才能貫膿收靨,好比種豆子,土地肥沃、根系牢固,就容易抽穗結實。
原文
妄下則脾胃一虛,氣血隨耗,陷伏之證隨作,豈能貫膿收靨哉?
白話
隨意使用下法就會使脾胃虛弱,氣血隨之損耗,陷入伏藏的症狀就會隨之產生,怎麼還能貫膿收靨呢?
原文
既靨之後,則在表毒氣已盡,苟有實熱膨脹糞結之證,一用下藥,疏臟腑而病愈矣,又何遺患之有?
白話
收靨之後,在表的毒氣已經清除,如果有實熱膨脹、糞便乾結的症狀,使用下藥疏通臟腑就能病癒,又會留下什麼後遺症呢?
原文
一、始終忌食熱毒之物,如辛熱煎炒,蔥蒜好酒,發氣發毒之物,無虛寒之證,不可妄用熱藥,以火濟火,致熱毒太盛,氣血麋爛,為患不小。
白話
從頭到尾都要忌食熱毒之物,例如辛熱煎炒的食品、蔥蒜和好酒,以及發氣發毒的食物。如果沒有虛寒的症狀,不可隨意使用熱藥,否則以火助火,導致熱毒太過旺盛,氣血糜爛,造成的危害不小。
原文
一、始終忌生冷之物,如冷水、紅柿、瓜、蜜之類。無熱毒證,不可妄用寒藥。
白話
從頭到尾都要忌食生冷之物,例如冷水、紅柿、瓜果、蜂蜜之類。如果沒有熱毒的症狀,不可隨意使用寒藥。
原文
蓋溫暖和暢,痘方發出,寒冷傷胃滯氣,為患不小。
白話
因為溫暖和暢,痘疹才能正常發出,寒冷會傷害胃氣、阻滯氣機,造成的危害不小。
原文
一、自發熱至收靨,諸般血肉,皆不易食,蓋血肉皆助火邪,遂至熱毒壅滯,或為斑爛,或靨後重復發瘓,經月不愈,況起脹貫膿之時,毒氣壅盛,稍食肥豬肉,則即時氣急上痰,若脾胃虛弱,不能進食者,止用鯗魚、精肉、煮啖少許,以助滋味。
白話
從發熱到收靨,各種肉類都不適宜食用,因為肉類都會助長火邪,導致熱毒壅塞停滯,或者形成斑爛,或者收靨後再次發瘓,經過一兩個月都不能癒合。何況在起脹貫膿的時候,毒氣正旺盛,稍微吃一點肥豬肉,就會立即氣急上痰。如果脾胃虛弱、不能進食的人,只用鯗魚、瘦肉煮少量來吃,以幫助增添滋味。
原文
一、當調節飲食,失於飢則脾胃虛損,氣血不能充滿,過於飽則胃氣填塞,榮衛不能調暢。惟得中為無患。
白話
應當調節飲食,過於飢餓就會使脾胃虛損,氣血不能充盈;過於飽食就會使胃氣填塞,榮衛之氣不能調和通暢。只有適中才不會產生疾患。
原文
一、當謹避風寒,蓋痘瘡內外熱蒸,毛孔俱開,況小兒肌膚嫩弱,易於感襲,一有觸冒,諸證隨作,靨落之後,氣血大虛,髓肉柔嫩,尤當謹於防避也。
白話
應當謹慎避開風寒,因為痘瘡時內外熱氣蒸騰,毛孔都張開,何況小兒肌膚柔嫩,容易感受侵襲,一旦觸冒風寒,各種症狀就會隨之產生。收靨脫落之後,氣血大為虛損,肌肉骨髓柔嫩,尤其應當謹慎防護避開。
原文
一、首尾切忌房事,月婦外人,醉酒暈腥,硫黃蚊藥,蔥蒜韭薤,燒灰溝糞,殺生腋臭,諸般穢氣,務宜防避。
白話
從頭到尾都要嚴格忌禁房事,月經期的婦女和外人都要遠離,醉酒暈腥、硫黃蚊香、蔥蒜韭菜等,各種燒灰溝糞、殺生場所、腋臭等,各種穢濁之氣,務必防護避開。