腸澼

脈象便血則為芤脈，數脈則呈赤黃色，實脈表示癃閉，熱邪在膀胱。病

所謂腸澼，就是大便下血。又稱為腸風、臟毒。

都是由於飽食烤肉爆炒、生冷食物、酒色過度，以及坐臥時受風，榮衛之氣虛弱，風邪斜氣冷氣入侵臟腑，趁著熱邪侵襲，血液滲入腸間，腸風斜氣進入臟腑。

臟毒是臟腑中積聚的毒邪，風邪則疏散它，熱邪則清解它，寒邪則溫暖它，虛弱則滋補它，停滯則疏通洗滌它。治

腸風下血，必定發生在糞便之前，這稱為近血。血色清亮而鮮紅，脈象必定浮散，適宜用敗毒散主治。臟毒下血，必定發生在糞便之後，這稱為遠血。血色暗淡而渾濁，脈象必定沉澀，用香連丸主治。臟腑虛寒引起的下血沒有疼痛，脈象沉遲微弱。

醫經說：陽氣虛弱陰氣必定外泄，應當用生薑、肉桂之類的藥物，溫暖就能使血液回歸經脈。

積熱引起的下血，完全是鮮血，嚴重的還會兼有疼痛，脈象洪大而數，適宜用三黃丸主治，或者用敗毒散加入黃連。

所謂腸風，是邪氣從外部侵入，立即感受到立即顯現，所以血色清亮；所謂臟毒，是蘊積毒邪，時間久了才顯現，所以血色渾濁。

治療腸風，用散風祛濕的藥物；治療臟毒，用清熱利濕涼血的藥物。

還需要觀察虛實、新久病情的不同，新發的、實證適宜用降下、瀉下的方法；虛弱的、長久不愈的適宜用升提、補益的方法。所以治療方法有所區別。枳殼散方 治療大便下血。

枳殼（二兩，炒過） 黃連（一兩） 槐花（五錢，炒過） 地榆（五錢） 白芍（一兩） 甘草（二錢半）以上銼成五劑，用水煎煮，空腹服用。

另一方加入當歸、生地黃、防風（各五錢）海上方 治療腸風下血、痔瘺、脫肛。

絲瓜根經過一兩個霜期後，採集洗淨，露天放置十多晚，懸掛在通風處陰乾，每次服用三五錢，銼碎成散，用水煎煮，趁熱去除渣，滴香油如錢幣大小，空腹溫熱服用。忌食雞肉、燒酒，每天服用一次，即見效驗。乾柿散 治療腸風、臟毒、腸澼有神效。

乾柿子不論多少，烘乾後燒烤存留藥性。每次服用二錢，用米湯調和送下。

槐黃丸（周後峰傳授） 治療腸風、臟毒、便血、痔瘺，有神效。黃連（四兩，用酒炒過） 槐花（四兩，炒過）

以上研成細末，放入一尺長的豬大腸頭，紮緊內部，用韭菜二斤加水同煮至爛熟，去除韭菜只用腸藥搗爛，製成丸劑如梧桐子大小。如果偏濕加神麯丸，每次服用八十丸，空腹用米湯送下。

解毒四物湯（京師傳授）〔批〕（按此方為治療下血虛弱之劑） 治療大便下血，不論糞前、糞後，腸風、臟毒等證。

當歸（酒洗，八分） 川芎（五分） 白芍（炒，六分） 生地黃（一錢） 黃連（炒，六分） 黃芩（炒，八分） 黃柏（炒，七分） 梔子（炒黑，七分） 地榆（八分） 槐花（炒，五分） 阿膠珠（六分） 柏葉（炒，六分）

以上用水煎煮，空腹服用。腹脹，加入陳皮六分。氣虛，加入人參三分、白朮三分、木香三分。腸風，加入荊芥五分。氣虛下陷，加入升麻五分。心血不足，加入茯苓六分。虛弱畏寒，加入炒乾姜五分。