古今醫鑒

五疸

五疸

五疸29
原文
脈五疸實熱,脈必洪數,其或微澀,證屬虛弱。脈沉,渴欲飲水,小便不利者,必發黃也。病
白話
診斷五種黃疸若是實熱證,脈象必定洪大而數,如果脈象微澀,則證候屬於虛弱。脈象沉,並且口渴想喝水,小便不順暢的,必定會發黃。病
原文
夫疸者,黃病也,其證有五:曰黃汗,曰黃疸,曰酒疸,曰谷疸,曰女勞疸。
白話
所謂疸,就是黃病,它的證候有五種:叫做黃汗、黃疸、酒疸、谷疸、女勞疸。
原文
須有五者之分,而病原不過濕與熱鬱蒸於脾,使面目肢體發黃,如梔子水染也。治
白話
必須分辨這五種,而病因不過是濕與熱鬱結蒸發於脾,使得面目肢體發黃,像梔子染過的顏色一樣。治
原文
治法但利小便為先,溺白,黃自退矣。若食積黃者,量其虛實下之。
白話
治療方法以通利小便為先,小便變白,黃疸自然消退。如果是積食造成的黃疸,須根據虛實情況使用下法。
原文
一、外有傷寒病,陽明內實,當下而不得下,當汗而不得汗,當利而不得利,故使濕熱怫鬱內甚,皆能令人發黃病也,先哲制茵陳五苓散、茵陳湯、茯苓滲濕湯之類以治之。
白話
另外,外感傷寒病,陽明內實,應當攻下卻不能攻下,應當發汗卻不能發汗,應當通利卻不能通利,因此使濕熱更加鬱結,都能使人發黃病,前賢創立茵陳五苓散、茵陳湯、茯苓滲濕湯等方劑來治療。
原文
一、又有時氣、傷寒、傷風、伏暑解散未盡,亦令人發黃。
白話
另外有時氣、傷寒、傷風、伏暑消散不徹底,也會使人發黃。
原文
如有其狀,口淡怔忡,耳鳴腳弱,微寒微熱,小便白濁,此為虛證,不可妄用涼藥,愈傷氣血。一、疸病面黑黃色,而作渴腹脹者,難治。方
白話
如果有這些症狀,口淡心悸,耳鳴腳弱,微寒微熱,小便白濁,這是虛證,不能隨意用涼藥,否則更傷氣血。黃疸病面部黑黃,而又口渴腹脹的,很難治療。方
原文
腎疸湯 〔批〕(按此方治腎疸,用風藥以勝濕也) 治腎疸,目黃,甚至渾身黃,小便赤澀。
白話
腎疸湯 〔批〕(按此方治療腎疸,用風藥來祛濕)治療腎疸,眼睛發黃,嚴重時全身發黃,小便赤澀。
原文
羌活 防風 藁本 獨活 柴胡(各五分) 白朮(五分) 白茯苓(二分) 澤瀉(三分) 豬苓(四分) 蒼朮(一錢) 黃柏(二分) 人參(三分) 葛根(五分) 神麯(六分) 升麻(五分) 甘草(三分)上銼,作二劑,水煎,稍熱食前服。茯苓滲濕湯 治濕熱發黃,汗黃尿赤。
白話
羌活、防風、藁本、獨活、柴胡(各五分)、白朮(五分)、白茯苓(二分)、澤瀉(三分)、豬苓(四分)、蒼朮(一錢)、黃柏(二分)、人參(三分)、葛根(五分)、神麯(六分)、升麻(五分)、甘草(三分),以上切碎,分作二劑,水煎,稍微溫熱時飯前服用。茯苓滲濕湯治療濕熱發黃,汗黃尿赤。
原文
豬苓 澤瀉 蒼朮 茯苓 陳皮 枳實 黃連(炒) 黃芩 梔子 防己 茵陳 木通
白話
豬苓、澤瀉、蒼朮、茯苓、陳皮、枳實、黃連(炒)、黃芩、梔子、防己、茵陳、木通。
原文
如不思飲食,加砂仁、神麯炒、麥芽炒各等分。上銼,生薑煎服。
白話
如果不想吃東西,加入等量的砂仁、炒神麯、炒麥芽。切碎,用生薑煎服。
原文
加減胃苓湯 〔批〕(按此方治黃疸滲濕利水之劑) 治黃胖,飲食無味,四肢無力,行步倦怠,脈澀而濡。
白話
加減胃苓湯 〔批〕(按此方是治黃疸滲濕利水的方劑)治療黃胖,飲食無味,四肢無力,行走疲倦,脈澀而濡。
原文
蒼朮(米泔制,一錢半) 陳皮(去白,一錢) 厚朴(姜炒,八分) 甘草(炙,三分) 豬苓(八分) 澤瀉(一錢) 白朮(去蘆,一錢) 赤茯苓(去皮,一錢) 神麯(炒,八分) 山楂(去核,七分) 砂仁(炒,七分) 香附(薑汁炒,六分) 檳榔(八分) 木瓜(一錢) 大腹皮(六分) 藿香 半夏 蘿蔔子 三稜 莪朮 青皮(各七分)上銼一劑,水煎服。
白話
蒼朮(米泔制,一錢半)、陳皮(去白,一錢)、厚朴(姜炒,八分)、甘草(炙,三分)、豬苓(八分)、澤瀉(一錢)、白朮(去蘆,一錢)、赤茯苓(去皮,一錢)、神麯(炒,八分)、山楂(去核,七分)、砂仁(炒,七分)、香附(薑汁炒,六分)、檳榔(八分)、木瓜(一錢)、大腹皮(六分)、藿香、半夏、蘿蔔子、三稜、莪朮、青皮(各七分),以上切碎一劑,水煎服用。
原文
牛黃散子 〔批〕(按此方治五疸實熱之劑) 治酒疸、食黃,及水氣蠱證。
白話
牛黃散子 〔批〕(按此方是治五疸實熱的方劑)治療酒疸、食黃,以及水氣蠱證。
原文
酒疸,飲酒太過;食黃,宿食積久,以此面目甚黃,遍身浮腫;蠱證,肚大如盆。
白話
酒疸,是因為喝酒太過;食黃,是因為積久的宿食,因此面目非常黃,遍身浮腫;蠱證,肚子大如盆。
原文
黑牽牛(春八分,夏九分,秋七分,冬一錢) 大黃(春八分,夏九分,秋七分,冬一錢) 檳榔(春八分,夏九分,秋七分,冬四分) 甘草(春八分,夏九分,秋七分,冬四分)
白話
黑牽牛(春季八分,夏季九分,秋季七分,冬季一錢)、大黃(春季八分,夏季九分,秋季七分,冬季一錢)、檳榔(春季八分,夏季九分,秋季七分,冬季四分)、甘草(春季八分,夏季九分,秋季七分,冬季四分)。
原文
上為細末,每服五錢,五更時面朝東南,用井花水調服,疾隨下;而不動,面朝太陽,吸氣三口,疾速下,蠱症全消,酒疸、宿食俱愈。忌生冷發物。
白話
以上研成細末,每次服五錢,在五更天時面朝東南,用井水調服,疾病隨即瀉下;如果不動,就面朝太陽,吸氣三口,疾病迅速瀉下,蠱症完全消除,酒疸、宿食都好了。忌食生冷和發物。
原文
後服烏藥順氣散一二帖,再服十全大補湯數帖。
白話
之後服用一二帖烏藥順氣散,再服用數帖十全大補湯。
原文
酒煮茵陳湯(蔣雲山傳) 治酒疸,遍身眼目發黃如金黃色者。
白話
酒煮茵陳湯(蔣雲山傳授)治療酒疸,遍身眼目發黃如金黃色的人。
原文
茵陳(一兩) 好陳酒一鍾半,煎至八分,食遠溫服,不數劑而愈。
白話
茵陳(一兩)、好陳酒一鍾半,煎至八分,飯後遠離食物時溫服,服用幾劑就痊愈。
原文
五疸神丹(孔柳塘傳)〔批〕(按此方治黃疸專攻之劑) 治五疸黃腫。
白話
五疸神丹(孔柳塘傳授)〔批〕(按此方是專門治療黃疸的方劑)治療五疸黃腫。
原文
綠礬(不拘多少,炒至白色為度,入瓶中,火煅白尤佳)
白話
綠礬(不拘多少,炒至白色為止,放入瓶中,用火煅燒至白色更好)。
原文
上為細末,煮棗肉為丸,如櫻桃大。每服五丸,早晨、午間、晚上各一服,用冷陳酒送下。
白話
以上研成細末,用煮熟的棗肉做成丸,如櫻桃大小。每次服五丸,早晨、中午、晚上各服一次,用冷陳酒送下。
原文
忌醋生冷發物,若有蠱,服之亦吐出,神效。
白話
忌食醋、生冷和發物,如果有蠱蟲,服用後也會吐出來,效果神奇。
原文
退金丸(鄢陵蹇太尹傳) 治黃腫及癖疾發熱。
白話
退金丸(鄢陵蹇太尹傳授)治療黃腫及癖疾發熱。
原文
砂罐一個,裝青礬令八分滿,外以鹽泥固濟,炭火煅令通紅,去泥埋土中,以徹去火毒,將砂罐及礬俱為末,水打麵糊丸,如梧桐子大。
白話
砂罐一個,裝青礬到八分滿,外面用鹽泥封固,用炭火煅燒至通紅,去掉泥埋入土中,以徹去火毒,將砂罐及礬都研成末,用水和麵糊成丸,如梧桐子大小。
原文
每服二三十丸,肉湯送下,日進三服,滾湯亦可。忌魚腥麵筋等發物。鐵砂丸(思恆傳) 治黃疸腹內有塊。
白話
每次服二三十丸,用肉湯送下,每天服三次,滾燙的水也可以。忌食魚腥、麵筋等發物。鐵砂丸(思恆傳授)治療黃疸腹內有塊。
原文
蒼朮(三兩,米泔制炒) 香附(三兩,醋炒) 白朮(一兩) 豬苓(一兩) 澤瀉(一兩) 茯苓(一兩) 茵陳(一兩五錢) 牛膝(一兩) 檳榔(一兩) 木瓜(一兩) 草果(一兩) 砂仁(一兩) 枳殼(一兩五錢,麩炒) 青皮(一兩) 陳皮(一兩五錢) 三稜(一兩,醋炒) 莪朮(一兩,醋炒) 當歸(一兩) 神麯(二兩) 青礬(三兩,麩炒黑)
白話
蒼朮(三兩,米泔制炒)、香附(三兩,醋炒)、白朮(一兩)、豬苓(一兩)、澤瀉(一兩)、茯苓(一兩)、茵陳(一兩五錢)、牛膝(一兩)、檳榔(一兩)、木瓜(一兩)、草果(一兩)、砂仁(一兩)、枳殼(一兩五錢,麩炒)、青皮(一兩)、陳皮(一兩五錢)、三稜(一兩,醋炒)、莪朮(一兩,醋炒)、當歸(一兩)、神麯(二兩)、青礬(三兩,麩炒黑)。
原文
上為末,醋糊丸,如梧桐大。每服九十丸,溫酒送下,醋湯亦可。
白話
以上研成末,用醋糊成丸,如梧桐子大小。每次服九十丸,用溫酒送下,醋湯也可以。