診百病死生訣第七（1）

診斷傷寒發熱熾盛，脈象浮大的，可以存活；脈象沉小的，會死亡。傷寒已經發汗後，脈象沉小的，可以存活；脈象浮大的，會死亡。

溫病三、四日以內，無法發汗，脈象大而快速者，可以存活；脈象細小難以摸到者，會死亡且無法救治。

溫病持續高熱，脈象細小者，會死亡。（《千金》將「穰穰」寫作「時行」。）溫病腹瀉，腹部疼痛劇烈者，會死亡且無法救治。溫病無法出汗，或汗出不到足部者，會死亡。厥逆而出汗，脈象堅強急促者，可以存活；脈象虛弱者，會死亡。

溫病二至三日，身體發熱，腹部脹滿，頭痛，食慾如常，脈象直而快速者，八日後死亡；四至五日，頭痛，腹痛且嘔吐，脈象細而有力，十二日後死亡；八至九日，頭不痛，身體不痛，眼睛神色不變，面色不變反而腹瀉，脈象喋喋不止，按壓沒有彈手感，時常心下堅硬，十七日後死亡。

熱病七、八日後，脈象不軟（一說作喘）、不散（一說作數）者，應當會失音，失音後三日，溫病仍然不出汗者，會死亡。

熱病七、八日後，脈象微細，小便不暢利，加上突然口乾舌燥，脈象出現代脈，舌苔焦黑乾燥者，會死亡。

熱病未發汗，脈象盛滿躁動快速，能發汗者，可以存活；不能發汗者，難以康復。

熱病已經發汗，脈象平靜安穩者，可以存活；脈象躁動者，難以治療。熱病已經發汗，高熱仍不退者，也會死亡。

熱病已經發汗，熱未退去，脈象微躁者，慎重不可用針刺治療。

熱病發熱，熱勢熾盛者，其陰陽脈象都已衰竭，慎重不可針刺，若不發汗，必然會腹瀉。

診斷被風邪所傷，出現麻木、痿軟、厥逆等症狀，脈象虛弱者，可以存活；脈象堅實急促者，會死亡。診斷癲癇病，脈虛者可以治療，脈實者會死亡。診斷癲癇病，脈象實而有力者，可以存活；脈象沉細者，會死亡。

又有癲癇病，脈象大而滑者，病程長久反而會自行康復；脈象沉小急促實大者，無法治療；脈象小而堅急者，也無法治療。診斷頭疼眼疼，久視不見物者，會死亡。

診斷人心腹積聚，脈象堅強急促者，可以存活；脈象虛弱者，會死亡。又脈象實而有力者，可以存活；脈象沉者，會死亡。

脈象大，腹部大而脹滿，四肢冰冷，病人脈形修長者，會死亡；腹部脹滿，便血，脈大時而斷絕，大量下血，小有病者，會死亡。腸癖便血，身體發熱就會死亡，身體寒冷則可以存活。腸癖下白沫，脈沉則可以存活，脈浮則會死亡。腸癖下膿血，脈象懸浮將絕就會死亡，脈滑大則可以存活。

腸癖之類的病症，身體發熱，脈象不懸浮將絕，滑大者，可以存活；懸浮澀滯者，會死亡。以相應臟腑的時令來預測死期。

腸癖下膿血，脈象沉小留連者，可以存活；脈象數疾且大，有熱象者會死亡。

腸癖筋脈攣急，脈象小細安靜者，可以存活；脈象浮大緊急者，會死亡。

洞泄食物不消化，不得停留，下膿血，脈象微小者，可以存活；脈象緊急者，會死亡。泄注，脈象緩慢時有小結者，可以存活；脈象浮大數者，會死亡。蚕蝕陰道分泌物，脈象虛小者，可以存活；脈象緊急者，會死亡。

咳嗽，脈象沉緊者，會死亡；脈象浮直者、浮軟者，可以存活；脈象小沉伏匿者，會死亡。咳嗽而身體瘦弱，脈形堅大者，會死亡。

咳嗽，身形消瘦發熱，脈象小而堅急者，會死亡；肌肉消瘦向下脫陷，身形發熱不退者，必然死亡。咳嗽而且嘔吐，腹部脹滿且腹瀉，脈象弦急欲絕者，會死亡。

吐血、鼻出血，脈象滑小虛弱者，可以存活；脈象實大者，會死亡。出汗並鼻出血，脈象小滑者，可以存活；脈象大躁者，會死亡。吐血脈象緊實有力者，會死亡；脈象滑者，可以存活。

吐血而咳嗽氣逆，脈象數而有熱，不能躺臥者，會死亡。上氣脈象數者，會死亡，這是因為形體損耗的緣故。

上氣喘息起伏不定，脈象滑，手足溫暖者，可以存活；脈象澀，四肢寒冷者，必然死亡。