原文
八卦之中，離能烜物；五行之中，惟火能焚物；六氣之中，惟火能消物。
白話
八卦之中，離卦能夠照曬萬物；五行之中，只有火能夠焚燒萬物；六氣之中，只有火能夠消蝕萬物。
卷三
三消之說當從火斷二十七（1）
卷三／三消之說當從火斷二十七24 句
原文
故火之為用，燔木則消而為炭；焚土則消而為伏龍肝；鍊金則消而為汁；煅石則消而為灰；煮水則消而為湯；煎海則消而為鹽；干汞則消而為粉；熬錫則消而為丹。
白話
所以火的運用，燃燒木材就能將其消蝕成炭；焚燒泥土就能將其消蝕成伏龍肝；冶煉金屬就能將其消蝕成汁液；鍛燒石頭就能將其消蝕成灰燼；煮沸水就能將其消蝕成湯液；煎熬海水就能將其消蝕成食鹽；乾燥水銀就能將其消蝕成粉；熬煮錫就能將其消蝕成丹。
原文
故澤中之潦，涸於炎暉；鼎中之水，干於壯火。
白話
所以沼澤中的積水，因熾熱的陽光而乾涸；鼎中的水，因強大的火勢而耗盡。
原文
蓋五臟，心為君火正化；腎為君火對化；三焦為相火正化；膽為相火對化，得其平，則烹煉飲食，糟粕去焉；不得其平，則燔灼臟腑，而津液竭焉。
白話
五臟之中，心為君火正化；腎為君火對化；三焦為相火正化；膽為相火對化。陰陽之氣得其平衡，則能烹煮煉化飲食，糟粕得以排除；陰陽之氣不得其平衡，則會燔烤灼燒臟腑，津液因而枯竭。
原文
故入水之物，無物不長；入火之物，無物不消。
白話
所以浸入水中的萬物，沒有不生長的；投入火中的萬物，沒有不消亡的。
原文
夫一身之心火，甚於上為膈膜之消；甚於中，則為腸胃之消；甚於下，為膏液之消；甚於外為肌肉之消。
白話
人身中的心火，旺盛於上部就成為膈膜的消蝕；旺盛於中部，就成為腸胃的消蝕；旺盛於下部，就成為膏脂液體的消蝕；旺盛於外表，就成為肌肉的消蝕。
原文
上甚不已，則消及於肺；中甚而不已，則消及於脾；下甚而不已，則消及於肝腎；外甚而不已，則消及於筋骨。四臟皆消盡，則心始自焚而死矣。
白話
上部旺盛不止，消蝕就會波及肺臟；中部旺盛不止，消蝕就會波及脾臟；下部旺盛不止，消蝕就會波及肝腎；外表旺盛不止，消蝕就會波及筋骨。四臟都消蝕殆盡，那麼心就會自己焚燒而死亡了。
原文
故《素問》有消癉、消中、消渴、風消、膈消、肺消之說。消之證不同，歸之火則一也。
白話
所以《素問》有消癉、消中、消渴、風消、膈消、肺消的說法。消渴的證候表現各有不同，歸根究柢都是火邪所導致。
原文
故消癉者，眾消之總名；消中者，善飢之通稱；消渴者，善飲之同謂。惟風消、膈消、肺消，此三說，不可不分。風消者，二陽之病。二陽者，陽明也。陽明者，胃與大腸也。
白話
消癉是眾多消渴病症的總稱；消中是容易饑餓的通稱；消渴是善於飲水的同義詞。只有風消、膈消、肺消這三種說法，不可以不加以區分。風消是手足陽明的病證。二陽指的是陽明。陽明指的是胃與大腸。
原文
心受之，則血不流，故女子不月；脾受之則味不化，故男子少精，皆不能成隱曲之事。
白話
心臟受到病邪影響，血液就不能流行，所以女子月經不來；脾臟受到病邪影響，食物就不能消化，所以男子精子減少，都不能完成隱秘曲折的事情了。
原文
火伏於內，久而不已，為風所鼓，消渴腸胃，其狀口乾，雖飲水而不咽，此風熱格拒於賁門也。口者，病之上源，故病如是。又《經》曰：二陽結，謂之消。此消乃腸胃之消也。
白話
火邪埋伏在體內，長久不停，被風所激動，就會消渴腸胃，它的症狀是口乾，即使喝水也不嚥下，這是風熱之氣阻格在賁門的緣故。口是病邪的上源，所以症狀像這樣。又《經》說：手足陽明之氣鬱結，稱為消渴。這種消渴是腸胃的消蝕。
原文
其善食而瘦者，名曰食㑊，此消乃肌肉之消也。膈消者，心移熱於肺，傳為膈消。
白話
那些善於飲食卻身體消瘦的人，名叫食㑊，這種消渴是肌肉的消蝕。膈消是心熱轉移到肺，傳變而成為膈消。
原文
王太僕云：心肺兩間中有斜膈膜，下際內連橫膈膜。
白話
王太僕說：心與肺兩臟之間有斜行的膈膜，下緣內側與橫膈膜相連。
原文
故心移熱於肺，久久傳化，內為膈熱消渴而多飲者，此雖肺金受心火之邪，然止是膈消，未及於肺也。故飲水至鬥，亦不能已。
白話
所以心熱轉移到肺，長久傳變演化，在內形成膈熱消渴而多喝水的人，這雖然是肺金受到心火的病邪，但只是膈消，還沒有波及到肺。所以即使飲水一斗，也不能停止。
原文
其渴也，其狀多飲而數溲，或不數溲變為水腫者，皆是也。此消乃膈膜之消也。
白話
那種口渴，症狀是大量飲水而小便頻繁，或者不是小便頻繁而是變成水腫的，都是這種情況。這種消渴是膈膜的消蝕。
原文
肺消者，心移寒於肺，肺主氣，《經》曰：「飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾之精氣，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，以為常也。《靈樞》亦曰：上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。今心為陽火，先受陽邪，陽火內郁，火鬱內傳，肺金受制，火與寒邪，皆來乘肺，肺外為寒所搏，陽氣得施，內為火所燥，亢極水復，故皮膚索澤而闢著，溲溺積濕而頻並，上飲半升，下行十合。故曰：飲一溲二者，死。膈消不為寒所搏，陽氣得宣散於外，故可治。肺消為寒所搏，陽氣自潰於中，故不可治。此消乃消及於肺臟者也。又若脾風傳之腎，名曰疝瘕。少腹冤熱而痛，出白液，名曰蠱。王太僕云：消灼脂肉，如蟲之蝕，日漸損削，此消乃膏液之消也。故後人論三焦，指以為腎消。此猶可治，久則變瘈，不救必死。此消乃消及於腎臟者也。
白話
肺消是心寒轉移到肺，肺主宰氣，《經》說：飲食進入胃中，精微之氣浮游溢散，向上輸送到脾，脾的精微之氣向上歸屬於肺，疏通調節水道，向下輸送到膀胱，水液精微散布四方，五經共同運行，這是正常的。《靈樞》也說：上焦像霧氣一樣，中焦像水漚一樣，下焦像溝瀆一樣。現在心是陽火，先受陽邪，陽火在內鬱結，火氣鬱結後向內傳變，肺金受到制約，火與寒邪都來侵凌肺臟，肺外被寒邪所阻搏，陽氣得以施展，肺內被火邪所乾燥，亢盛到極點水液就會來恢復，所以皮膚乾枯粗糙而附著，尿液蓄積潮濕而頻數並排，上面飲用半升，下面排出十合。所以說：飲用一份水而排出兩份尿液，必定死亡。膈消不被寒邪所阻搏，陽氣能夠宣揚散發到體表，所以可以治療。肺消被寒邪所阻搏，陽氣自行崩潰在體內，所以不能治療。這種消渴是消蝕波及肺臟的。另外如果脾風傳變到腎，名叫疝瘕。少腹冤屈悶熱而疼痛，排出白色液體，名叫蠱。王太僕說：消灼消耗脂肉，像蟲子在侵蝕，一天天地損耗削薄，這種消渴是膏脂液體的消蝕。所以後人討論三焦，指的就是腎消。這種消渴還可以治療，時間久了就會變成抽搐，不救必定死亡。這種消渴是消蝕波及腎臟的。
原文
夫消者必渴。渴亦有三：有甘之渴，有石之渴，有火燥之渴。
白話
消渴的病人必然口渴。口渴也有三種：有甘味過度的口渴，有石藥引起的口渴，有火邪乾燥的口渴。
原文
肥者令人內熱，甘者令人中滿，其氣上溢，轉為消渴。《經》又曰：味厚者發熱。《靈樞》亦曰：咸走血，多食之人渴。
白話
肥胖的人使人內生熱邪，甘甜的食物使人中焦滿悶，甘味之氣向上泛溢，就會轉變成消渴。《經》又說：味道厚重的會發熱。《靈樞》也說：鹹味走入血分，過多食用的人會口渴。
原文
鹹入於胃中，其氣上走中焦，注於肺，則血氣走之，血與咸相得，則凝干而善渴。血脈者，中焦之道也。此皆肥甘之渴。
白話
鹹味進入胃中，它的氣向上走入中焦，流注到肺，就會使血氣運行，血與鹹味相遇，就會凝結乾燥而容易口渴。血脈是中焦傳送的通道。這些都是肥甘厚味引起的口渴。
原文
夫石藥之氣悍，適足滋熱，與熱氣相遇，必內傷脾，此藥石之渴也。
白話
石藥的氣味猛烈，恰好滋養內熱，與體內的熱氣相遇，必然在內損傷脾臟，這是藥石引起的口渴。
原文
陽明司天，四之氣，嗌乾引飲，此心火為寒水所郁故然；少陽司天，三之氣，炎暑至，民病渴；太陽司天，甚則渴而欲飲，水行凌火，火氣鬱故然。
白話
陽明司天，四之氣，咽喉乾燥引發飲水，這是心火被寒水所鬱結所以這樣；少陽司天，三之氣，炎暑到來，百姓患病口渴；太陽司天，嚴重的就口渴而想喝水，水氣凌迫火氣，火氣鬱結所以這樣。
原文
少陰之復，渴而欲飲；少陽之復，嗌絡焦槁，渴飲水漿，色變黃赤。又傷寒五日，少陰受之，故口燥舌乾而渴。腎熱病者，苦渴數飲，此皆燥熱之渴也。
白話
少陰之氣來複，口渴而想喝水；少陽之氣來複，咽喉絡脈焦枯，口渴飲水漿，顏色變成黃赤。又傷寒五日，少陰受邪，所以口燥舌乾而口渴。腎熱病的人，口渴厲害而多次飲水，這些都是燥熱引起的口渴。
原文
故膏粱之人，多肥甘之渴、石藥之渴；藜藿奔走之人，多燥熱之渴。二者雖殊，其實一也。
白話
所以吃肥甘厚味的人，多是肥甘引起的口渴、石藥引起的口渴；吃粗茶淡飯奔波勞碌的人，多是燥熱引起的口渴。兩者雖然不同，其實根本原因是一樣的。
原文
故火在上者，善渴；火在中者，消穀善飢；火在上中者，善渴多飲而數溲；火在中下者，不渴而溲白液；火偏上中下者，飲多而數溲，此其別也。後人斷消渴為腎虛，水不勝火則是也。
白話
所以火邪偏於上部的，容易口渴；火邪偏於中部的，消化谷物容易饑餓；火邪偏於上中部的，容易口渴多喝水而小便頻繁；火邪偏於中下部的，不口渴而尿出白色液體；火邪偏於上中下部的，飲水多而小便頻繁，這是它們的區別。後人判斷消渴是腎虛，水不能戰勝火，就是這個道理。
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