痘瘡九十五（1-1）

痘瘡，分氣虛、血虛，用補法。氣虛者，人參、白朮加解毒藥；血虛者，四物湯中加解毒藥。

凡是痘瘡剛發出之時，顏色白的，便用大補氣血，人參、白朮、黃耆、川芎、升麻、乾葛、甘草、木香、丁香、酒洗當歸、白芍。

若大便泄瀉，加訶子、肉豆蔻、酒炒黃芩、黃連，名為解毒藥。但見到紅點，便忌用葛根湯，恐怕發散導致表虛。

吐瀉食少，為裡虛；不吐瀉，能食，為裡實；裡實而用補藥，則會結成癰毒。

陷伏倒靨為表虛，灰白者亦表虛，或用燒人屎。

紅活綻凸為表實，表實而更再用表藥，則反而潰爛不結痂。吐瀉陷伏，二者都出現，為表裡俱虛。

黑陷嚴重的，也用燒人屎，蜜水調服，出自張子和方。

痘瘡初出時，或尚未出現時，人若患此病，宜預先服用此藥，多的令其減少，重的令其減輕。

方用絲瓜近蒂三寸，連皮子燒灰存性為末，砂糖拌勻，乾吃。加入硃砂末，更妙。痘瘡分人清濁，就形氣上取勇怯。

黑陷兩種，因氣虛而毒氣不能盡出者，用酒炒黃耆、酒紫草、人參。顏色正常的如上治療。

將要成就之時，卻顏色淡者，宜用助血藥，用當歸、川芎、酒洗芍藥之類，或加紅花。

將要成就之際，卻紫色者，屬熱，用涼藥解其毒，升麻、葛根、黃連、黃芩、桂枝、連翹之類，嚴重的用犀角，大解痘毒。爐灰白色、安靜者、怯弱者，作寒證看。勇者、燥者、焮發者，作熱證看。

痘瘡，鼠黏子、連翹、山楂、甘草，這四味，是始終必用之藥。

全白色，將要收靨時如豆殼者，乃因初起時飲水多，其靨不齊，俗稱倒靨，不好。

只服用實表之劑，根據大小便情況調理，如大便秘結，通大便；小便祕結，通小便。

有初起煩躁譫語，狂渴引飲，若飲水則後來靨不齊，急以涼藥解其標，如益元散之類也可服用。

癢塌者，從形色脈上分虛實，實則脈有力氣壯，虛則脈無力氣怯。輕者用淡蜜水調滑石末，用羽毛潤瘡上。虛癢者，用實表之劑加涼血藥。

實癢如大便不通者，用大黃寒涼之藥少許給予，下其結糞。

疏則無毒，密集則有毒，宜涼藥解之，即使數十帖也無妨。無害眼之患。瘡乾者宜退火，濕者用瀉濕。

退火只用輕劑，荊芥、升麻、葛根之類；瀉濕乃肌表間濕，宜用風藥白芷、防風之類。

如痘瘡傷眼，必用山梔、決明、赤芍、歸尾、黃芩黃連、防風、連翹、升麻、桔梗，作小劑，末調服。如眼無光，過百日後，血氣恢復自會明亮。

痘癰多是實毒，血熱成癰，分上下用藥，一日不可延緩。

已成膿，必用涼藥為主，赤芍、甘草節、連翹、桔梗，上部引藥用升麻、葛根，下部引藥用檳榔、牛膝，助以貝母、忍冬草、白芷、栝蔞之類。大便乾燥，用大黃。發寒熱，用黃芩、黃柏。

痘瘡，黑色屬血熱，涼血為主；白色屬虛，補氣為主。中間黑陷而外圍白起得遲者，則相兼而治。初起時自汗不妨，因為濕熱熏蒸而如此之故。

痘風分氣血虛實，以日子來判斷，多帶氣血不足，虛則用黃耆，生血活血之劑幫助，略佐以風藥；實則白芍為君，黃芩亦為君，佐以白芷、連翹、續斷之類。若屬寒，陳氏方可用。附方：解痘瘡毒。

絲瓜、升麻、酒芍藥、生甘草、黑豆、山楂、赤小豆、犀角。以上水煎服用。又一方：治痘瘡，已出未出皆可服。硃砂以上為末。蜜水調服。多者可減少，少者可無。痘瘡敷藥：

貝母、南星、殭蠶、天花粉、寒水石（最多）、白芷、草烏、大黃、豬牙皂角。以上為末。醋調敷之。