原文
頭眩，痰，挾氣虛併火。治痰為主，挾補氣藥及降火藥。無痰則不作眩，痰因火動。又有濕痰者，有火痰者。濕痰者，多宜二陳湯。火者，加酒芩。
白話
頭暈眩鳴，痰多，挾有氣虛與火。治療以化痰為主，輔以補氣藥和降火藥。沒有痰就不會眩暈，痰是因火而動。又有濕痰和火痰之分。濕痰者，適宜用二陳湯。火痰者，加入酒炒黃芩。
卷四
頭眩六十七
卷四／頭眩六十七25 句
原文
挾氣虛者，相火也，治痰為先，挾氣藥降火，如東垣半夏白朮天麻湯之類。
白話
挾有氣虛的，是相火旺盛，治療以化痰為先，輔以行氣藥降火，例如李東垣的半夏白朮天麻湯之類的方劑。
原文
眩暈不可當者，以大黃酒炒為末，茶湯調下，火動其痰，用二陳加黃芩、蒼朮、羌活，散風行濕。
白話
眩暈嚴重無法控制的，用大黃酒炒後研成粉末，以茶湯調服；如果是火動生痰，用二陳湯加黃芩、蒼朮、羌活，可以散風行濕。
原文
左手脈數熱多，脈澀有死血；右手脈實有痰積，脈大是久病（久一作虛）。久病之人，氣血俱虛而脈大，痰濁不降也。
白話
左手脈數而熱象重的，脈澀是有瘀血；右手脈實是有痰濕積聚，脈大是久病（久病有的也作虛解）。久病之人，氣血都虛而脈反見大，是痰濁不降的緣故。
原文
昔有一老婦，患赤白帶一年半，頭眩，坐立不得，睡之則安。專治赤白帶，帶愈，其眩亦安。
白話
以前有一位老婦女，患赤白帶下半多年，頭暈眩鳴，坐著站著都不行，躺下睡覺就安穩。專門治療赤白帶，帶病治好了，她的眩暈也跟著好了。
原文
〔附錄〕眩者，言其黑暈轉旋，其狀目閉眼暗，身轉耳聾，如立舟船之上，起則欲倒。蓋虛極乘寒得之，亦不可一途而取軌也。
白話
附錄：所謂眩，是指眼前發黑暈眩、旋轉不定，症狀是眼睛閉合就感覺眼前發暗，身體轉動時耳聾，如同站在船上一樣，站起來就想倒下。大概是極度虛弱又遭受寒邪侵襲所致，但也不能用一種方法來涵蓋所有情況。
原文
又風則有汗，寒則掣痛，暑則熱悶，濕則重滯，此四氣乘虛而眩暈也，又或七情鬱而生痰動火，隨氣上厥，此七情致虛而眩運也。
白話
又如感受風邪就會出汗，感受寒邪就會抽痛，感受暑邪就會發熱悶亂，感受濕邪就會沉重滯悶，這是四時邪氣乘虛侵襲導致眩暈；或者七情抑鬱而產生痰濁、煽動虛火，隨著氣機上逆，這是七情內傷導致虛損而眩暈。
原文
淫欲過度，腎家不能納氣歸元，使諸氣逆奔而上，此氣虛眩運也；吐衄漏崩，肝家不能收攝榮氣，使諸血失道妄行，此血虛眩運也。要尋致病之因，隨機應敵。其間以升降鎮墜行汗為最，不可妄施汗下。識者將有采薪之憂。
白話
房事過度，腎臟不能吸納氣機歸於元氣，使得各臟之氣逆亂向上奔行，這是氣虛眩暈；吐血、鼻衄、崩漏失血，肝臟不能收攝營氣，使得血液失去正軌而妄行，這是血虛眩暈。必須找出致病的原因，隨機應變對治。其中以升提、降逆、鎮墜、發汗等法最為重要，不可隨意使用吐法和下法。稍有醫術的人對此應有所認識和警惕。
原文
有早起眩運，須臾自定，日以為常者，正元飲下黑錫丹。傷濕頭運，腎著湯加川芎，名除濕湯。疏風，川芎茶調散；有痰，青州白丸子。
白話
有早晨起床就眩暈，稍過一會就自行平穩，每天都這樣的，用正元飲送服黑錫丹。傷於濕邪而頭暈的，用腎著湯加川芎，名叫除濕湯。疏散風邪，用川芎茶調散；有痰的，用青州白丸子。
原文
附方頭暈方 利痰，清熱，降火，或滾痰丸亦可。
白話
附方頭暈方：化痰，清熱，降火，或者用滾痰丸也可以。
原文
南星（五分，制） 半夏（一錢） 桔梗（七分） 枳殼（一錢） 陳皮（一錢） 甘草（五分） 茯苓（一錢） 黃芩（七分）上作一服，生薑七片，水煎，食後服。香橘飲 治氣虛眩暈。
白話
南星（五分，炮製） 半夏（一錢） 桔梗（七分） 枳殼（一錢） 陳皮（一錢） 甘草（五分） 茯苓（一錢） 黃芩（七分）以上作一次服用，加生薑七片，水煎，飯後服用。香橘飲：治療氣虛眩暈。
原文
木香 白朮 半夏曲 橘皮 茯苓 砂仁（各半兩） 丁香 甘草（炙，二錢半）
白話
木香、白朮、半夏曲、橘皮、茯苓、砂仁（各半兩）、丁香、炙甘草（二錢半）。
原文
上銼散。水二盞，生薑五片，煎服。加當歸、川芎、官桂，治血虛眩暈。白附子丸 治風痰上厥，眩暈頭疼。
白話
以上銼碎為散。用水二盞，生薑五片，煎服。加入當歸、川芎、官桂，可治療血虛眩暈。白附子丸：治療風痰上逆，眩暈頭疼。
原文
全蠍（半兩，炒） 白附子（炮） 南星（炮） 半夏 旋覆花 甘菊 天麻 川芎 橘紅 殭蠶（炒） 乾薑（生，各二兩）
白話
全蠍（半兩，炒）、白附子（炮製）、南星（炮製）、半夏、旋覆花、甘菊、天麻、川芎、橘紅、殭蠶（炒）、生乾薑（各二兩）。
原文
上為末，生薑半斤取汁，打糊丸梧子大。煎荊芥湯下五十丸。人參前胡湯 治風痰頭暈目眩。
白話
以上研為細末，用生薑半斤搗取汁液，再加水調和為糊狀，製成梧桐子大小的丸藥。用煎煮的荊芥湯送服五十丸。人參前胡湯：治療風痰頭暈目眩。
原文
半夏曲 木香 枳殼（炒） 紫蘇 赤茯苓 南星（炮） 甘草（炙，各五錢） 人參（三錢） 前胡（五錢） 橘紅（五錢）上銼散。每服五錢，生薑五片，水煎服。芎術除眩散 治感濕感寒，頭重眩暈。
白話
半夏曲、木香、炒枳殼、紫蘇、赤茯苓、炮南星、炙甘草（各五錢）、人參（三錢）、前胡（五錢）、橘紅（五錢）。以上銼碎為散。每次服用五錢，加生薑五片，水煎服用。芎術除眩散：治療感受濕邪寒邪，頭重眩暈。
原文
附子（生） 白朮 川芎（各半兩） 官桂 甘草（炙，各二錢半）上銼。每服三錢，姜七片，水煎服。
白話
生附子、白朮、川芎（各半兩）、官桂、炙甘草（各二錢半）。以上銼碎。每次服用三錢，加生薑七片，水煎服用。
原文
茯苓桂枝白朮甘草湯 治氣上衝胸，戰搖眩暈。
白話
茯苓桂枝白朮甘草湯：治療氣上衝胸，顫抖搖晃眩暈。
原文
茯苓（一兩） 桂枝（七錢半）白朮 甘草（炙，各半兩）
白話
茯苓（一兩）、桂枝（七錢半）、白朮、炙甘草（各半兩）。
原文
上銼。每服四錢，水煎服。風症，加川芎、細辛；濕症，加川芎、蒼朮；寒症，加乾薑、良薑。半夏白朮天麻湯 見頭痛類。正元散
白話
以上銼碎。每次服用四錢，水煎服用。風證，加入川芎、細辛；濕證，加入川芎、蒼朮；寒證，加入乾薑、良薑。半夏白朮天麻湯：見頭痛類。正元散
原文
紅豆（炒，三錢） 人參（二兩） 肉桂（半兩） 附子（炮，去皮尖） 川芎 山藥（薑汁炒） 烏藥乾葛（各一兩） 川烏（炮，去皮臍，半兩） 乾薑（炮，三錢） 白朮 甘草（炙） 茯苓（各二兩） 陳皮（二錢） 黃耆（炙，一兩半）
白話
炒紅豆（三錢）、人參（二兩）、肉桂（半兩）、炮附子（去皮尖）、川芎、薑汁炒山藥、烏藥、乾葛（各一兩）、炮川烏（去皮臍，半兩）、炮乾薑（三錢）、白朮、炙甘草、茯苓（各二兩）、陳皮（二錢）、炙黃耆（一兩半）。
原文
上㕮咀。每服三錢，水一盞，姜三片，棗一個，入鹽少許煎服。黑錫丹
白話
以上切碎為粗末。每次服用三錢，水一盞，生薑三片，大棗一個，加入少許食鹽煎服。黑錫丹
原文
肉桂（半兩） 沉香 附子（炮，去皮臍） 故紙 胡蘆巴（酒浸炒） 茴香（炒） 肉豆蔻（麵裹煨） 陽起石（研細水飛） 金鈴子（蒸去皮核） 木香（各一兩） 硫黃 黑錫（去滓，各二兩）
白話
肉桂（半兩）、沉香、炮附子（去皮臍）、故紙、胡蘆巴（酒浸炒）、炒茴香、麵裹煨肉豆蔻、研細水飛的陽起石、蒸過去皮核的金鈴子、木香（各一兩）、硫黃、黑錫（去渣，各二兩）。
原文
上用黑盞或新鐵銚內，如常法，結黑錫、硫黃、砂子，地上出火毒，研令極細，余藥並杵，羅為末，一處和勻，自朝至暮，以研至黑光色為度，酒糊丸如桐子大，陰乾，入布袋內，擦令光瑩。
白話
以上用黑盞或新鐵鍋，按照常法熔煉黑錫、硫黃、砂子，在地上除去火毒，研成極細粉末，其餘藥物一併搗碎，用羅篩過細為末，全部混合均勻，從早到晚研磨，直到呈現黑色光澤為度，用酒糊調和製成梧桐子大小的丸藥，陰乾，放入布袋中，摩擦令其光滑明亮。
原文
每服四十粒，空心鹽薑湯或棗湯下；女人艾棗湯下。腎著湯 見腰痛類。川芎茶調散 見頭痛類。
白話
每次服用四十粒，空腹時用鹽生薑湯或大棗湯送服；女性用艾草大棗湯送服。腎著湯：見腰痛類。川芎茶調散：見頭痛類。
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