厥五十七

厥，是氣逆的意思，手足因為氣血逆亂而冰冷。病因以氣虛為主，也有因血虛所致的。

氣虛脈象細弱，血虛脈象洪大，熱厥脈象數急，外感脈象沉實，有痰脈象弦滑。

因痰引起的，用白朮、竹瀝；氣虛，用四君子湯；血虛，用四物湯；熱厥，用承氣湯；外感，用雙解散加生薑汁、酒。

有陰厥和陽厥的分別，陰氣衰於下就發熱，陽氣衰於下就發寒。

手足麻木的，屬於氣虛；手足麻木不仁的，是因為有濕痰死血；十指麻木，是因為胃中有濕痰死血。

厥，是嚴重、短期、氣逆的意思，表現為手足冰冷，症狀不一，散見於各醫書中的論述很多。

現在姑且撮要大略來說，如寒熱厥逆的，就是陰厥和陽厥兩種。

陽厥，是熱邪深重就會發厥，因為陽氣到了極點就會發厥。不能當作陰證而用熱藥治療，否則精魂斷絕就會死亡。應緊急用大承氣湯或小承氣湯，根據病情輕重來治療。

所謂陰厥，剛發病時，身體冰冷脈象沉，四肢冰冷，兩足蜷曲臥倒，嘴唇口舌發青，或者腹瀉但不口渴，小便顏色清白，這是它的症狀。治療用四逆湯、理中湯之類，並且要迅速艾灸關元穴一百壯。

還有屍厥、飛屍、卒厥，這就是中惡的症候，因為冒犯了不正之氣，忽然手足冰冷、肌肤起鸡皮疙瘩、头面青黑、精神不能守持，或者胡言乱语、牙关紧闭口张不开，或者昏迷不醒、头晕旋转跌倒，这是卒然昏厥或客邪忤犯，像飞尸鬼击、吊死问丧、入庙登墓这类情况，多有这种病症。用苏合香丸灌服治疗。

等稍微苏醒后，用调气散配合平胃散服用，称为「调气平胃散」。

痰厥，是寒痰迷闷，四肢冰冷，适宜用姜附汤或生附汤，用生附子代替熟附子。

蛔厥，是胃寒所引起的，經書上說：「蛔，就是長蟲。」胃中寒冷就會吐出蛔蟲。適宜用理中湯加炒川椒五粒、檳榔半錢吞服。烏梅丸效果很好。因為蛔蟲遇到花椒就會把頭伏下去的緣故。氣厥，與中風相似，如何區別呢？

中風的身體是溫暖的，中氣的身體是寒冷的，用八味順氣散或調氣散。如果有痰，用四七湯、導痰湯服用。附方八味順氣散　見中風類。調氣散

白豆蔻、丁香、檀香、木香（各二錢）　藿香、甘草（炙，各八錢）　砂仁（四錢）以上製成細末。每次服用二錢，加入少許鹽，用沸水沖服。平胃散

蒼朮（用泔水浸泡，五斤）　厚朴（生薑製過後炒）　陳皮（各三斤）　甘草（炒，三十兩）

以上製成細末。每次服用五錢，加生薑三片、大棗一個，煎服，加入一撮鹽用沸水沖服也可以。四七湯

厚朴（二兩）　茯苓（四兩）　半夏（五兩）　紫蘇（二兩）

以上每次服用四錢，水一杯，加生薑七片、大棗一個，煎服。承氣湯　見痢類。四逆湯、理中湯、姜附湯　並見中寒類。烏梅丸　見心痛類。導痰湯　見痰類。