夢遺四十五

附帶說明：遺精滑精主要專門由熱證引起，帶下病與脫精的治法相同，都用青黛、海石、黃柏來治療。

由於內傷，氣血虛弱不能固守精關，應當經常服用八物湯加減的方劑，配合吞服樗樹根丸。

因過度思念而成病，這種病的病位在心臟，適宜用安神丸配合補藥。屬熱證的話則使氣血流通，可以用知母、黃柏、蛤粉、青黛製成丸劑服用。

遺精滑泄主要專門由濕熱引起，黃柏、知母能清熱降火，牡蠣粉、蛤粉能燥濕。

戴氏說：因夢中性交而排出精液的，稱為夢遺；不因做夢而自行流出精液的，稱為精滑。這都是由於相火妄動所引起，病程日久就會出現虛證而不會是寒證。茲列處方如下：

良薑三錢，黃柏二錢，芍藥二錢（並燒灰存性），樗根白皮一兩半。將上述藥物研成細末，用糊製成丸藥。每次服用三十丸。

附錄：導致遺精的原因有四種：一是用心過度，心臟不能固攝腎臟，因而失精；二是因為對色欲的思念未能如願，精氣失位，輸泄而出；三是慾望太過，滑泄不能控制；四是年紀大了而陽氣旺盛，很久沒有性行為，精氣充滿而泄出。

然而其症狀表現不一，有的在小便後流出很多且不能控制，有的在小便不通時自行流出，有的莖中流出而感到癢痛，常常像是想要小便的感覺。

都適宜先服用辰砂妙香散，或者感喜丸，或者分清飲，另外用棉布包裹龍骨一同煎煮服用。

或者用分清飲半劑，加上五倍子、牡蠣粉、白茯苓、五味子各半錢，一起煎煮服用。

夢遺，俗稱夜夢鬼交，適宜用溫膽湯去掉竹茹，加入人參、遠志、蓮肉、酸棗仁、炒茯神各半錢。附方：妙香散，見溺血類。感喜丸。

黃蠟四兩，白茯苓去皮四兩，將茯苓切成塊，用一分豬苓一起放入瓷器中煮沸二十次，取出後在日光下曬乾，去掉豬苓。

將茯苓研成細末，與溶化的黃蠟混合，揉成如彈丸大小的丸藥。每次服用一丸，空腹時細細嚼服，用唾液嚥下，以小便清亮為度。忌食米醋。八物湯，見補損類。分清飲，見濁類。樗樹根丸，即固腸丸，見帶下類。溫膽湯。

半夏、枳殼各一兩，甘草四錢，茯苓三分，陳皮一兩半。

將上述藥物切碎。每次服用四錢，用一碗半水，加生薑七片，紅棗一枚，竹茹一塊，煎煮至七分，去除藥渣，飯前趁熱服用。