溺血二十三

溺血屬於熱證，用炒過的山梔子，水煎服用，或者用小薊、琥珀。

有血虛的，用四物湯加牛膝膏；實證的，用當歸承氣湯瀉下，之後用四物湯加山梔。以下是小薊飲子的方劑，治療下焦結熱血淋。

生地黃、小薊、滑石、通草、淡竹葉、蒲黃（炒）、藕節、當歸（酒浸）、梔子（炒）、甘草（炙），各半兩。上藥用水煎煮，空腹服用。

〔附錄〕溺血，疼痛的稱為淋，不疼痛的稱為溺血。溺血先用生料五苓散加四物湯，如果服藥無效，患者平日好色的，這屬於虛證，宜用五苓散和膠艾湯，吞服鹿茸丸，或辰砂妙香散。

四物湯加生地黃、牛膝，或四物湯加黃連、棕灰。

又六味地黃丸是重要的藥物，莖中疼痛，用甘草梢，在血藥中稍加地榆、陳皮、白芷、棕灰。

劫劑用《瑞竹堂》蒲黃散，或單用蒲黃，或煎蔥湯調鬱金末服用。又文蛤灰加入煎劑效果很好。

大凡小便出血，則小腸氣機不通，氣不通則小便非常困難。

疼痛的稱為淋，不疼痛的稱為溺血，都用頭髮燒灰存性研為末，用新打的水調服，效果很好。

又一方，用車前子研末，煎車前草葉，調服二錢。附方許令公方，治療尿血。

生地黃汁，一升；生薑汁，一合。上二物混合，一次服下即愈。

當歸承氣湯：當歸、厚朴、枳實、大黃、芒硝。生料五苓散：見中暑門。膠艾湯

阿膠、川芎、甘草（炙），各二兩；川歸、艾葉（炒），各二兩；熟地黃、白芍，各四兩。上藥切碎，每三錢用水酒煎煮，空腹熱服。鹿茸丸：

鹿茸（一兩，蜜炙）、沉香、附子（炮），各半兩；菟絲子（製），一兩；當歸、故紙（炒）、茴香（炒）、胡蘆巴（炒），各半兩。上藥研末，用酒糊成丸。每服七十丸，空腹用鹽酒送下。辰砂妙香散：

麝香（一錢，另研）、山藥（薑汁炙），一兩；人參，半兩；木香（煨），二錢半；茯苓、茯神、黃耆，各一兩；桔梗，半兩；甘草（炙），半兩；遠志（炒），一兩；辰砂，三錢。上藥研末，每服二錢，用溫酒送下。六味地黃丸：見諸虛門。

《瑞竹堂》蒲黃散：故紙（炒）、蒲黃（炒）、千年石灰（炒）。上藥等分為細末，每服三錢，空腹用熱酒調下。