五臟傳腑之咳（1）

經文說：五臟的咳嗽如果久治不癒，就會傳變到六腑。脾的咳嗽如果不止，就會由胃來承受。胃咳的症狀是咳嗽並且嘔吐，嘔吐嚴重就會吐出蛔蟲。胃是脾的妻子，所以脾咳一定會傳變到胃。胃受到病邪侵擾就會使水穀不能安寧，所以引發嘔吐。

蛔蟲通常居住在胃中，嘔吐嚴重時胃氣就會上逆而不能下降，所以蛔蟲也會隨著氣機而出。用加味二陳湯主治。加味二陳湯（自製）

橘紅（一錢）半夏（一錢五分）茯苓（二錢）白朮（一錢）薏苡仁（四錢）枳殼（一錢）砂仁（一錢）蘇梗（一錢）花椒子（二十四粒）生薑（三片）

肝的咳嗽如果不止，就會由膽來承受。膽咳的症狀是咳嗽並且嘔吐出膽汁。

膽是清淨的腑臟，肝中的病邪侵入膽，膽就不安寧，膽汁在內沸騰，所以嘔吐出來的都是苦水。用西清湯主治。西清湯（自製）

桂枝（五分）梔子（一錢五分，用薑汁炒過）蘇子（一錢五分）桑皮（二錢）杏仁（三錢）橘紅（一錢）半夏（一錢）茯苓（二錢）蒺藜（三錢）鬱金（二錢）生薑（三片）

肺的咳嗽如果不止，就會由大腸來承受。大腸咳的症狀是咳嗽並且遺矢。肺與大腸，在天干中屬庚辛金。

風陽從外灼燒，肺熱轉移到大腸，再加上風侵入孔竅，因此咳嗽並遺矢。應當培補脾土以化解熱邪，兼以熄滅風邪，用迴風養臟湯主治。迴風養臟湯（自製）

沙參（四錢）蘇子（一錢五分）枳殼（一錢）前胡（一錢）桑葉（一錢）茯苓（二錢）白朮（一錢）薏苡仁（四錢）橘紅（一錢）貝母（二錢）荷葉蒂（一枚）

心的咳嗽如果不止，就會由小腸來承受。小腸咳的症狀是咳嗽並且放屁，氣與咳同時發生。

小腸的下口連接大腸的上口，小腸能消化就能使大腸通暢，小腸咳則氣傳達到大腸，所以下焦的濁氣不時外泄。用潔宮湯主治。潔宮湯（自製）

沙參（四錢）茯神（二錢）遠志（五分，用甘草水炒過）當歸身（二錢）麥冬（二錢）貝母（二錢）橘紅（一錢）半夏（一錢）白朮（一錢）砂仁（一錢）生薑（三片）

腎的咳嗽如果不止，就會由膀胱來承受。膀胱咳的症狀是咳嗽並且遺尿。膀胱是儲存津液的腑臟，咳嗽就會使氣不能收攝而遺尿。用加味茯菟湯主治。加味茯菟湯（自製）

茯苓（三錢）菟絲子（四錢）杜仲（三錢）補骨脂（一錢五分）當歸（二錢）貝母（二錢）橘紅（一錢）半夏（一錢）白朮（一錢）杏仁（三錢）核桃肉（二枚，入口含化）

咳嗽久久不癒，就會由三焦來承受。三焦咳的症狀是咳嗽並且腹脹滿悶，不想吃東西。

這些症狀都聚集在胃，關聯到肺，使人多了鼻涕唾液，而且面目浮腫、氣機上逆。久咳就會使三焦都生病。聚集在胃的原因，是因為胃是五臟六腑的根本。

關聯到肺的原因，是咳嗽一定會牽動肺，面目浮腫、氣逆，都是肺的病。用通理湯主治。通理湯（自製）

當歸（二錢）茯苓（二錢）白朮（一錢）薏苡仁（四錢）枳殼（一錢）橘紅（一錢）半夏（一錢）厚朴（一錢）青皮（一錢）桑皮（二錢）砂仁（一錢）蘇子（一錢五分）生薑（三片）

先生批註《醫學心悟》說：「喘病非常多，而且都不是好的症狀。治療喘病的方法，不過就是降和納兩種而已。上焦有餘的就降它，使它不能反逆而上，那麼清淨肅降的功能就能施行了。下焦不足的就納它，使它回歸它的住所，那麼根本的根據地就穩固了。」先生所批的，比葉香岩所說的實喘在肺、虛喘在腎的意涵，更加明顯。祖怡注。補肺湯，治療肺虛咳嗽。

人參（一錢）黃耆（二錢）五味子（五分）紫菀（一錢）桑皮（二錢）熟地黃（三錢）加入少許蜂蜜調和服用。

補肺阿膠散，治療肺虛有火，咳嗽而沒有津液並且氣息哽塞的人。

阿膠（一兩五錢）馬兜鈴（一兩）甘草（一兩）牛蒡子（一兩）杏仁（七錢）糯米（一兩）用水煎煮，分次溫熱服用。百合固金湯，治療肺臟損傷導致咽喉疼痛，喘咳帶有痰血。

生地黃（一錢）熟地黃（三錢）玄參（一錢）貝母（一錢五分）桔梗（一錢）甘草（五分）麥冬（一錢五分）白芍（一錢）當歸（一錢五分）百合（三錢）用水煎煮服用。紫菀湯，治療肺臟損傷到極點，虛勞發熱而久咳，吐痰吐血。

紫菀（二錢）知母（一錢）貝母（二錢）人參（一錢）茯苓（二錢）五味子（十二粒）阿膠（二錢，用蛤粉拌炒）甘草（五分）桔梗（一錢）蓮子肉（十粒，去除蓮心）

秦艽扶羸湯，治療肺痿骨蒸，或者發冷或者發熱，形成虛勞，咳嗽，聲音嘶啞發不出來。

秦艽（一錢）柴胡（一錢）地骨皮（一錢五分）當歸（一錢五分）紫菀（一錢）半夏（一錢）人參（一錢）甘草（五分）鱉甲（一錢五分）用水煎煮服用。