二、氣屬陽動作火論

保衛守護、中和不停歇的稱為「氣」，擾亂妄動、變失常態的稱為「火」。當氣處於平和之時，在外守護體表，運行於體內，周遍流動全身，循環沒有端點，出入升降，順序而有常規，根源出於中焦，總統於肺氣，哪會讓人生病呢？

等到七情交互侵攻，五志突然發作，乖戾失常，清稀的立即變為濁重，運行的被抑制反而停止，表層失去衛護而不調和，內部失去健壯而下降減少，營運漸漸遠離，肺失去主持，妄動不停，五志厥陽之火就興起了；向上焚燒肺氣於是生病了。為什麼呢？氣本來屬陽，反過來勝過就成為火了。河間說：五志過度，就成為火了。

為什麼後世不根據這個論點，卻一概聚集香辛燥熱的藥劑。把氣當作寒來治療，根據什麼道理？

再說七氣湯的製作：其中使用青皮、陳皮、三稜、蓬朮、益智、官桂、甘草，於是認為性平和可常用，通用治療七情所傷，混為一體同一意旨，不了解那些藥物。

用來治療真氣以下的各種氣，更有過分的情形，這裡不再敘述。何況所處的情況，各各不同。而且經書上說九氣的變化，未嘗省略而不詳細。

例如憤怒就氣上升，高興就氣舒緩，悲傷就氣消散，恐懼就氣下陷，寒冷就氣收斂，炎熱就氣宣洩，驚慌就氣紊亂，勞累就氣損耗，思慮就氣凝結。

所說的治療方法：氣上逆的就抑制它；氣下陷的就升舉它；屬寒的就用熱法；屬熱的就用寒法；驚慌的就使它安定；勞損的就用溫法；氣結的就散開它；高興的用恐懼來升提它；悲傷的用喜悅來剋制它。

九種氣的治療，各有各的分別，哪裡曾經混雜當作寒證治療來討論，卻聚集香熱的藥物，用通用的說法來治療各種氣，難道這是合理的說法嗎？

像香辛燥熱的藥劑，只能強行疏通停滯的氣，使一時暢快；因為氣長久抑滯，借此暫時通行開發的意思。

藥中沒有佐使來制約所起的氣，服用後，嚴重的話會增強熾烈的鬱火，蒸熏氣液而形成積聚，從積聚滋長而變成痰，一吞飲下到膈膜，氣就氤氳迷漫，呈現清虛的景象，像霧露附著在物體上一樣，雖是滯積也容易散開，但內部挾有痰積，打開後又會凝結，服用久了，怎麼會有虛實不動、氣動不散的呢？

這都是人們受到誤導的原因，習俗已經很久了，相沿而化成為風氣，最終無法挽救。

升發太過，香辛散氣，燥熱傷氣，真氣耗散，濁氣往上蒸騰，還說是腎虛不能攝氣歸原，於是給予蘇子降氣湯、四磨湯，黑鉛丹、養氣丹，鎮降上升的氣；而且硫黃黑錫輔助以香熱，又沒有補養的性質，借此果然能生氣而補腎嗎？

請熟讀詳察：那些濕痰非常盛的人，或許也有適用的，初期服用沒有顯著增加變化，因為喜好這個藥物的降墜作用而越服越多，形質虛弱的人，用什麼來收拾救護呢？

不明白肺受到火熱熏灼，子的氣也跟著虛弱，降令不能實行，火無法制約，互相助長而妄動，根本之勢空虛，性命危在旦夕，累積到了深重之處，丹毒相助於火，一旦火氣狂亂消散，喘息奔迫急促就會死亡。

所以用有形的丹石瓦藥，重重地鎮墜無形的氣，那些氣將用什麼來抵擋承受而隨即降下呢？比如把石頭投入水中，水本來不曾因此沉沒，難道不會死亡嗎？

丹溪曾說：上升的氣，從肝而出，中間挾帶相火，發熱越厲害，自己感覺沒有寒冷，並不是真的寒冷。

火熱類似水，積聚的熱很厲害，陽氣亢盛陰氣微弱，所以有這個證候。把假的當作真的，似是而非的禍害可以說得完嗎？

《內經》雖然說百病都生於氣，是因為正氣感受邪氣的不一樣。

如今七情損傷氣，鬱結不暢通，痞悶堵塞不通，發作而成各種疾病。

應當詳細了解發病的原因，停滯在哪一經絡，有上下部位藏氣的不同。隨著經絡用藥，有寒熱溫涼的相同與差異。

比如枳殼疏通肺氣，多服會損傷胸中至高的氣；青皮瀉肝氣，多服會損傷真氣。

以及木香的通行中下焦氣、香附的快暢滯氣、陳皮的泄瀉氣、藿香的馨香上行胃氣、紫蘇的散表氣、厚朴的瀉衛氣、檳榔的瀉至高氣、沉香的升降氣、腦麝的散真氣，像這一類的，氣實的可以適宜。

其中有通行散發的，有損耗泄下的，超過劑量啊，使用它們，只能去除氣的標症，而不能治療氣的根本。

怎麼可以又輔助以燥熱的藥物，用火來幫助火，混雜同一來說治療各種氣，讓人長期服用、多次服用可以嗎？

氣與火，一個道理而已，動靜的變化，反而化為兩種。把氣當作火來論述，治療與病情相符合。

丹溪《發揮論》說：寒冷生氣的說法，是出於高陽生的荒謬言論。

如果不是自身感受寒氣，口中食用寒冷的食物，而足夠論述寒證的，我恐怕十當中沒有十分之一二。