原文
右脅肺部也。咳而唾血。舉動喘促者。肺胗也。
白話
右脅是肺的部位。咳嗽並且吐血，活動時氣喘急促，這是肺病。
許先生論關中梁寬甫證
許先生論關中梁寬甫證
許先生論關中梁寬甫證4 句
原文
發熱脈數不能食者火來刑金肺與脾俱虛也肺脾虛而火乘之。其病為逆如此者。例不可補瀉。蓋補金則慮金與火持。而喘咳益增。瀉火則慮火不退位而痃癖反盛。正宜補中益氣湯也。先狀元氣少。少以治病藥和之。聞已用藥而不獲效。意必病勢苦逆而藥力未到也。當與寬甫熟論。遠期秋涼。庶就使平復。蓋肺病惡春夏火氣。至秋冬則退也。正宜於益氣湯中。隨四時陰陽升降。浮沉溫涼寒熱。升降浮沉則順之。寒熱溫涼則反之。順其理和其氣。為治之大方也及見有證。增損服之。或覺氣壅。間服加減枳朮丸。或有服間服加減枳朮湯。
白話
發燒、脈搏跳動快、不能進食，這是火氣來剋制金（肺），肺和脾都虛弱。肺脾虛弱而火氣趁虛侵犯，這種病是逆證。像這樣的情況，原則上不可用補法或瀉法。因為補金（肺）則擔心金與火相持，喘咳會更加嚴重；瀉火則擔心火勢不退，而原有的痃癖（腹中積塊）反而會更盛。正適合用補中益氣湯。先觀察元氣是否不足，稍微用治療疾病的藥物來調和。聽說已經用藥卻沒有效果，想必定是病勢嚴重且藥力還未達到。應當與梁寬甫仔細討論，預期等到秋天天氣涼爽，或許就能使病情平復。因為肺病厭惡春夏季的火氣，到了秋冬季節火氣就會消退。正適合在益氣湯中，隨著四季陰陽的升降、浮沉、溫涼、寒熱來調整。升降浮沉就順應它，寒熱溫涼就反過來調節。順應其規律，調和其氣，這是治療的大原則。等到出現具體症狀，再增減藥量服用。如果感覺氣機壅滯，可以間隔服用加減枳朮丸，或者有時服用加減枳朮湯。
原文
數月後庶逆氣稍回逆氣回則治法可施但恐已至色青色赤。脈弦脈洪。則無及矣。
白話
幾個月後，或許逆氣稍微平復。逆氣平復後，治療方法就可以施行。但只怕已經出現面色發青、發紅，脈象弦、脈象洪大，那就來不及了。
原文
近世論醫有主河間劉氏者。有主易州張氏者蓋張氏用藥依准四時陰陽升降。而增損之。正內經四氣調神之義。醫而不知此是妄行也。劉氏用藥務在推陳致新。不使少有怫鬱。正造化新新不停之義醫而不知此是無術也。然而主張氏者。或未盡張氏之妙則瞑。眩之藥。終莫敢投。至失機後時而不救者多矣。主劉氏者。未悉劉氏之蘊則劫效目前。陰損正氣遺禍於後日者多矣。能用二家之長。而無二家之弊則治法其庶幾乎。
白話
近代談論醫學，有主張河間劉完素學說的，有主張易州張元素學說的。張氏用藥依據四季陰陽的升降來增減藥量，這正是《內經》中「四氣調神」的意義。醫生如果不懂這個，就是胡亂行醫。劉氏用藥務求推陳致新，不讓身體有絲毫鬱滯，這正是自然界新陳代謝不停運轉的道理。醫生如果不懂這個，就是沒有醫術。然而，主張張氏學說的人，有時未能完全掌握張氏的精妙，對於強力峻猛的藥物始終不敢使用，以至於錯失時機、延誤救治的情況很多。主張劉氏學說的人，未能完全了解劉氏的深奧內涵，只求眼前速效，暗中損傷正氣，遺留禍害於日後的情況也很多。能夠運用兩家的長處，而沒有兩家的弊病，那麼治療方法大概就差不多了。
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