原文
手少陽三焦之經。起於小指次指之外側出其端。終於目銳眥。足少陽膽之經。起於目銳眥。終足大指三毛頭。至心為上焦。心至臍為中焦。臍至足為下焦。此又足太陽之別也。又靈樞云。臍下膀胱至足。為足三焦。右手尺脈為命門。包絡同胗。此包絡亦有三焦之稱。為命門之火。遊行於五臟之間。主持於內也手三焦主持上也。足三焦主持下也。上中下三焦。通為一氣。衛於身也。為外護。既已頭至心。心至臍。臍至足為狀也。呼為三焦有名也。以為無狀可呼。經云。三焦者。水穀之道路也。卻是有形狀。何以然。上焦者主內而不出。中焦者主腐熱水穀。下焦者主出而不納。故經曰。上焦如霧。中焦如漚。下焦如瀆也。手經者。主持上也。足經者。主持下也。命門者主持中也。為衛者護持外也。三焦元氣為父之氣散也。包絡相從母也。並行而不相離。母之元氣也。故俱會於胸中。經云。膻中之分。父母居之。氣之海也。如天地之尊。不繫五形。清邪中於上焦。名曰潔也。頭痛項強腰脊痛。濁邪中於下焦。名曰渾也。陰氣為慄。便溺妄出。表虛里急。上焦下焦與中焦相混。上焦怫鬱。臟氣相熏。中焦不治。胃氣上衝。榮衛不通。血凝不流。若衛氣前通者。小便赤黃與熱相搏因熱作使。遊於經絡。出入臟腑。陰氣相通陽氣後微。陰無所使。客氣內入。嚏而出之。聲嗢(音兀)咽塞。寒厥熱壅。必然下血。陰陽俱厥脾弱液下。下焦不闔。清便下重。便數而難。臍腸湫痛。命將難全此命門之脈診在右手尺也。經曰。五臟不和。五液注下。當闔不闔。便溺俱脫。生氣(絕矣)所以腹臍湫痛也。故曰命將難全。前三焦自外而入。後三焦自內而出。(如霧)不散而為喘滿。此出而不內也。漚不利而為留飲。留飲不散久為中滿。上不能內。下不能出也。瀆不利而為腫滿。此因上內。而下不出也。此三焦之所不歸也。三焦有臟而無腑。在內則遊行是在血也。在外則固護。是在氣也。上焦如霧者氣也。下焦如瀆者血也。中焦者氣血分之也。下焦在臍下。膀胱上口。主分別清濁。出而不內。即傳道也。治在臍下。名曰三焦。其腑在氣衝中。又雲。有臟無腑。成氏雲。血室者血之所居也。榮衛停止之所。經脈流會之處。衝脈是矣。衝者奇經之一也。起於腎下。出於氣衝。並足陽明經。夾臍上行至胸中而散。為諸經之會。啟玄子雲。衝為血海諸經朝會。男子則運而行之。女子則停而止之。皆謂之血室。內經曰。任脈通。衝脈盛。男既運行。女既停止。
白話
手少陽三焦經脈。起始於小指旁指的外側尖端。終止於眼外角。足少陽膽經脈。起始於眼外角。終止於足大趾第三毛髮處。到達心臟的部位是上焦。從心臟到肚臍是中焦。從肚臍到足部是下焦。這又是足太陽經的別支。又《靈樞》說:肚臍以下到膀胱和足部,稱為足三焦。右手尺部脈象主命門。心包絡的脈象與此相同。這心包絡也有三焦的名稱。是命門之火,遊行於五臟之間,在內部起主持作用。手三焦主持上焦。足三焦主持下焦。上中下三焦,互通為一股氣,在身體外部起衛護作用。既然已經有從頭到心、從心到臍、從臍到足的形態,就可以稱呼為三焦,有名有實。既然認為它沒有形狀可以稱呼,經書說:三焦是水穀運行的道路,確實是有形狀的。為什麼這樣說呢?上焦主管納入而不排出,中焦主管腐熟消化水穀,下焦主管排出而不收納。所以經書說:上焦像霧氣一樣,中焦像發酵一樣,下焦像溝渠一樣。手經主持上焦,足經主持下焦,命門主持中焦。作為衛氣則護持外圍。三焦元氣是父親之氣的散發,包絡隨從如同母親。兩者並行而不分離,是母親的元氣。所以都會合在胸中。經書說:膻中的位置,是父母所居之處,是氣的海,像天地尊貴一樣,不附屬於五形。清邪侵入上焦,名叫「潔」,症狀是頭痛項強腰脊痛。濁邪侵入下焦,名叫「渾」,陰氣發抖,大小便失禁。表虛而裡急,上焦下焦與中焦相互混雜。上焦鬱結,臟氣相互熏蒸,中焦失治,胃氣向上衝逆,榮衛不通,血液凝結不流。如果衛氣先行通達,小便赤黃,與熱相互搏結,因為熱而發作,遊行於經絡,出入臟腑,陰氣與陽氣相通後陽氣衰弱,陰無所使,客氣入侵,打噴嚏而排出,聲音嗢(音兀)咽塞,寒厥熱壅,必然下血。陰陽都厥逆,脾虛津液下流,下焦不閉,大便清稀而墜重,大便頻數而艱難,臍腸部疼痛難忍,生命將難保全。這是命門的脈象診察在右手尺部。經書說:五臟不和,五液灌注下部,應當閉合而不閉合,大小便都失禁,生氣幾乎斷絕。所以腹臍疼痛。因此說生命將難保全。前三焦從外而入,後三焦從內而出。像霧氣一樣不能消散而成為喘滿,這是只出不入。發酵不利而成為留飲,留飲不散日久成為中滿,上不能納,下不能出。溝渠不利而成為腫滿,這是因為上部已納而下不能出。這是三焦所不能歸屬的地方。三焦有臟而無腑,在內則遊行是血的作用,在外則固護是氣的作用。上焦像霧是氣,下焦像溝渠是血,中焦是氣血分界。下焦在肚臍下,膀胱上口,主分別清濁,排出而不納受,就是傳送轉導。治療在臍下,名叫三焦。其腑在氣衝穴中。又說:有臟而無腑。成氏說:血室是血液聚居之處,榮衛停止之所,經脈流會的地方,就是衝脈。衝脈是奇經八脈之一。起始於腎下,出於氣衝穴,配合足陽明經,夾肚臍上行到胸中而散布,是各經脈會聚之處。啟玄子說:衝脈是血海,諸經朝會之處,男子則運行的氣血在此流通,女子則停留而停止,都稱為血室。內經說:任脈通暢,衝脈旺盛,男子的氣血既然運行,女子的氣血既然停止。