此事難知

太陽六傳

少陰證

太陽六傳11
原文
少陰證。口燥舌乾而渴。脈尺寸俱沉疾。則(大承氣湯)沉遲。則(四逆湯)。
白話
少陰證。口燥舌乾而渴。脈象寸關尺都呈沉疾的,就用大承氣湯;脈象沉遲的,就用四逆湯。
原文
少陰邪入於裡。上接於心。與火俱化而剋金。惡候。或見氣死入胃。脈沉細而疾。疾則大承氣下之。下於本與水俱化。而為寒厥逆或見身冷靜重。脈沉細而遲。遲則(四逆湯)溫之。疾雖可下。若疾而無力者。亦不可下。為陽將盡也。
白話
少陰病邪侵入體內,向上連接於心,與火邪一同運化而抑制肺金。這是惡候。有的出現氣息衰竭傳入胃中,脈象沉細而疾數,疾數就用大承氣湯瀉下。有的病邪向下與水一同運化,而成為寒性厥逆,或者出現身體寒冷靜重,脈象沉細而遲緩,遲緩就用四逆湯溫暖治療。疾數雖然可以使用下法,但如果疾數而無力的,也不可以下,因為這是陽氣將要衰竭的緣故。
原文
少陰證。口燥舌乾而渴。身表涼。脈沉細而虛。(瀉心湯)主之。此有形無形之藥也。
白話
少陰證。口燥舌乾而渴,身體表面涼爽,脈象沉細而虛弱的,用瀉心湯主治。這是既能治療有形之病又能治療無形之邪的藥方。
原文
傷寒外證全在下證。大熱而脈反細小。不可下。瀉心湯主之。少陰受病。身涼無汗體沉。或體輕脈沉。有頭痛不厥。(麻黃附子瀉心湯)主之。
白話
傷寒的外證完全具備下證的特徵,但體溫大熱而脈象反而細小,不可使用下法,用瀉心湯主治。少陰受病,身體寒冷無汗身體沉重,或者身體輕微不適而脈象沉,有頭痛但不昏厥的,用麻黃附子瀉心湯主治。
原文
其人病身熱而煩躁不寧。大小便自利。其脈浮洪而無力。按之全無者。(附子瀉心湯)主之。
白話
這個人病見身體發熱而煩躁不安,大小便通利正常。脈象浮洪而無力,按壓時完全感覺不到的,用附子瀉心湯主治。
原文
其人病上吐下瀉不止。當渴而反不渴。其脈微細而弱。(理中湯)主之。渴而脈沉有力而疾者。(五苓散)主之少陰證發熱脈沉者。必當汗。緩汗之。(麻黃附子細辛湯)微汗之。
白話
這個人病見上吐下瀉不止,應當口渴卻反而不渴,脈象微細而弱弱的,用理中湯主治。口渴而脈象沉、有力而疾數的,用五苓散主治。少陰證見發熱而脈象沉的,應當發汗,緩慢發汗用麻黃附子細辛湯,微微發汗。
原文
(麻黃附子甘草湯)色青者當下 色不青者當溫口中和者當溫。口乾燥者當下
白話
用麻黃附子甘草湯治療,面色青黑的應當用下法,面色不青黑的應當用溫法。口中和潤的應當用溫法,口中乾燥的應當用下法。
原文
熱者(甘草湯) 寒者(半夏湯) 寒熱者。(桔梗湯) 通脈(四逆湯)。
白話
偏熱的用甘草湯,偏寒的用半夏湯,寒熱交雜的用桔梗湯,通脈用四逆湯。
原文
姜附加甘草為脈沉細而遲弦。姜附以治寒甘以緩之。為汗苦急也。其證小便自利。於能令母實自東之北為逆行也。
白話
姜附加甘草是為了治療脈象沉細而遲弦的證候。生姜附子用來治療寒證,甘草用來緩和,是因為發汗會導致症狀急迫。這類證候小便通利,能使母實,從東方到北方是逆行。
原文
姜附加蔥白為脈沉細而遲澀姜附以治寒辛以潤之為腎惡燥也其證大便自利冷主氣自北而西此亦以為逆行也
白話
姜附加蔥白是為了治療脈象沉細而遲澀的證候。生姜附子用來治療寒證,辛味用來潤燥,因為腎臟厭惡燥邪。這類證候大便通利且冷,氣從北方到西方,這也是逆行。
原文
脈細沉數病為在裡不可發汗。脈微者。不可發汗。尺脈微弱澀者。便不可下。麻黃附子細辛湯。體沉加防己。蒼朮。乃勝濕也。體輕加石膏。知母。乃勝熱也。
白話
脈象細沉而數,表明病在體內不可發汗。脈象微弱的,不可發汗。尺脈微弱而澀的,更不可用下法。用麻黃附子細辛湯治療,身體沉重加防己、蒼朮,是為了祛濕。身體輕加石膏、知母,是為了清熱。