風症（9）

日後若要灸治，只灸手足上的穴位。治療風症，手上的穴位如肩髃、曲池、合谷等便是。口眼歪斜，可灸頰車、承漿。口面的艾炷必須小，手足上的則可粗大。灸治必須從上往下灸，不可先灸下部再灸上部。

我治療一位婦人，口眼歪斜，四肢拘攣緊急，痰涎不順，並且畏惡風寒，她的脈象浮緊。

這是風寒侵入手足陽明二經，先用省風湯二劑，之後用秦艽升麻湯而痊癒。

一位婦人，體形肥胖，頭目眩暈，肢體麻木，腿足痿軟無力，自汗，聲音重濁，她的脈象滑數，按之沉緩。這是濕熱趁虛而脾氣下流於腎肝的部位。

用清燥湯、羌活湯逐漸好轉，再輔以加味逍遙散而完全痊癒。

面部麻木的地方，可將桂枝研為末，用牛皮膠加少量水化開調和敷上，厚一二分。

我認為前面所述症狀若屬於肺氣虛弱的，補脾土；如果沒有效果，則補其土母（即補心火，因火生土）。

腳底僵硬麻木的地方，可將牛皮膠熔化，加入生薑原汁調和，再加入南星末五錢攪勻，用厚紙攤開貼上二三分厚，趁半熱時包裹貼在腳底上，用溫火烘烤，這是外治法。

膠和薑汁這個方子出自《內經》，用來治療痹病，所謂風寒濕三氣結合而成為病，停留在皮膚肌肉之間，不知痛癢，只是麻木不仁如同木頭一般！

後人治療腰部僵硬作痛以及手足麻木而兼有疼痛的，加入乳香、沒藥，或加羌活、南星末，使用多見效。煎調要得法，就會像膏藥一樣。在手足腰部的，用熱鞋底熨燙。

我認為經典說：風寒濕三氣雜合而至，結合而成為痹。風氣盛的是行痹，寒氣盛的是痛痹，濕氣盛的是著痹。

丹溪先生說：大抵因為血虛受熱，其血已經自行沸騰，或者加上涉水寒濕，熱血遇到寒，污濁凝滯，不能運行，所以產生疼痛。

治療用辛溫藥，輔以辛涼藥，使寒濕流散，開通鬱結，血行氣順，沒有不安的。若因足三陰虧損，應當以補元氣為主。

敷貼是治療皮膚肌肉，針灸是治療血脈經絡，滋養血液是兼治筋骨，筋骨沒有血液就不能勝任了。

癱瘓痿軟的疾病，這是因為無血以及兼有痰火濕熱罷了。古人說不可當作風症治療而用風藥，例如小續命湯、西州續命湯、排風湯等藥，如羌活、防風、麻黃、桂枝、烏頭、細辛等方劑，都是發散風邪、開通腠理的藥，若誤用它們，陰血會更加乾燥。

我認為前面所述症狀在江南之人所導致的，多屬於陰虛氣虛、濕熱相火。

其癱瘓痿軟，多屬於手足陽明等經的陰虛濕熱，治療者要仔細審察。