風症（4）

靳閣老夫人，先是胸脅脹痛，後來四肢無法收縮，自汗像水一樣流出，小便失禁，大便不成形，口緊閉，眼皮跳動，還能進食一些，過了十多天，有人認為是中臟症，閣下非常憂慮。我說：不是的。

如果風邪已經侵入臟腑，真氣已經脫失，惡劣的症狀已經出現，災禍就在轉眼之間，怎麼可能拖延這麼久呢？

於是觀察她的面色，臉部都發紅，有時又帶青色；診她的脈象，左手三部脈洪大而數，其中肝脈尤其明顯。

我說：胸乳脹痛，是肝經血虛，肝氣鬱結阻塞的緣故；四肢無法收縮，是肝經血虛，不能滋養筋脈的緣故；自汗不止，是肝經風熱，津液胡亂外洩的緣故；小便失禁，是肝經熱盛，陰部挺出失去功能的緣故；大便不成形，是肝木過旺克制脾土的緣故。

於是使用犀角散，四劑後各種症狀立刻痊癒；又用加味逍遙散，調理後身體安好。

後來因為鬱悶生氣，之前的症狀又發作，還伴有發熱、嘔吐、食慾不振、月經不止，這是木氣過盛克制土氣，導致脾臟不能統攝血液的緣故。

以加味歸脾湯為主，輔以逍遙散，調理補益肝脾的氣、清解調和肝脾的血，因而痊癒。之後每次遇到生氣或睡夢中手足抽搐，再用之前的藥立刻就好。

大參朱云溪的母親，在九月間突然倒地，痰涎壅塞、神智不清，嘴唇歪斜，左眼緊閉變小，有人用了治痰調血的方劑，病情稍微緩解。

到了第二年四月初，她的病又復發，仍然服用之前的藥，病情也逐漸緩解。

到了六月底，病勢大發作，小便失禁，有人說是風邪侵入臟腑，認為無法治癒。我為她診脈，左手關脈弦洪而數，這是屬於肝火血燥的證候。

於是使用六味丸加五味子、麥門冬、川芎、當歸，一劑後食慾立刻好轉，小便也恢復正常；隨即用補中益氣湯加茯苓、山梔子、鉤藤、牡丹皮便安穩下來；到了十月又因為飲食損傷，腹痛腹瀉，左眼仍然變小，兩手的關脈和尺脈都弦洪而應指跳動。

我用六君子湯加木香、吳茱萸、升麻、柴胡，一劑後腹痛腹瀉都緩解；再用六君子湯加肉豆蔻、補骨脂，一劑後所有脈象立刻平穩，腹痛腹瀉都停止了。

我認為左手關脈弦洪，是因為肝火血燥，所以左眼緊閉變小；右手關脈弦洪，是因為肝邪侵犯脾臟，所以嘴唇歪斜，腹痛腹瀉；兩尺脈應指跳動，是因為元氣下陷。

假如把眼緊、口歪誤認為中風，而用祛風藥；把腹痛、腹瀉誤認為積滯，而用峻猛的藥，再次消耗元氣，所造成的危害就太嚴重了。

後來睡在火炕上，因熱氣蒸烤太過，導致痰喘，又誤服寒涼的藥，病情更加嚴重。之後請我去診治，我推辭說無法治療，果然過世了。

一名婦女因為生氣倒地，言語不清、口眼歪斜，四肢拘攣緊急，出汗，遺尿，六脈洪大，肝脈尤其明顯。

這都是因為肝火旺盛，肝主管小便，因為熱盛而小便失禁。用加味逍遙散加鉤藤，以及六味丸，不久就痊癒了。

一位老婦人，兩臂無法活動，言語不清，服用了祛風的藥，反而導致筋脈攣縮、骨節疼痛。我說這是肝火、血虛所引起的。

用八珍湯補氣血，用地黃丸補腎水，輔以排風湯，一年多後就痊癒了。

一名婦女，月經期間口眼歪斜，痰涎上湧。這是血虛而肝火擾動，用加味逍遙散加牡丹皮治療，不久痊癒；後來因為飲食停滯，每天吐出痰涎。

這是脾氣虛弱而不能正常運化水濕的緣故，用六君子湯二十多劑就安好了。

一名婦女，因為生氣口眼歪斜，痰涎上湧，牙關緊閉、抽搐。

這是脾肺氣虛而肝木旺盛，用六君子湯加木香、鉤藤、柴胡治療，逐漸好轉，又用加味歸脾湯調理而安好。

一名產婦，因勤於女紅（針線活），忽然倒地，牙關緊閉，痰壅氣喘，四肢不能活動。

這是氣血虛弱而引發的痙症，早上用補中益氣湯加茯苓、半夏，晚上用八珍湯加半夏，各用了三十多劑，沒有效果。

這是虛弱尚未恢復，藥力尚未達到，仍然用前兩種湯藥，各五十多劑後就痊癒了。

一名婦女，平時有內熱，月經不調，月經後四肢無法伸直舒展，臥床半年。

有人用了治療風濕痰火的方劑，沒有效果，她的脈象浮緩，按下去卻澀，這稱為瘛症，屬於風寒侵襲所致。

用加味逍遙散加肉桂、防風，四劑立刻痊癒；再用八珍湯調理兩個多月而康復。

一名婦女，平時月經延期，因為勞累生氣導致四肢不能彎曲，稱為瘲症，這是血虛而風熱侵襲所致。

先用八珍湯加鉤藤、柴胡，逐漸好轉，再用加味逍遙散輔助調理而痊癒。