原文
原夫中風當分真偽。（由外中者，真中風。不由外中者，偽中風也。）真者現六經形證，有中臟、腑、血脈之分；（風邪中人，有深有淺。風中表者，現六經形證。太陽，頭疼脊強。少陽，胸滿寒熱。陽明，身熱目痛而煩。少陰，口渴時厥。太陰，自利腹疼或便難。厥陰，囊縮遺溺，手足厥冷。中腑者淺，中臟者深，中經脈者，半表半裡，血脈之分，所以分其淺深也。）偽者遵三子發揮，有屬濕、火、氣虛之謂。
論述中風應當區分真偽。（由外邪侵入的，是真中風。不由外邪侵入的，是偽中風。）真中風會出現六經的形證，有中臟、中腑、中血脈的區別；（風邪侵犯人體，有深有淺。風邪侵犯體表，會出現六經形證。太陽經表現為頭痛、脊背強直。少陽經表現為胸脅脹滿、寒熱往來。陽明經表現為身體發熱、眼睛疼痛、心煩。少陰經表現為口渴、時而厥冷。太陰經表現為腹瀉、腹痛或大便困難。厥陰經表現為陰囊縮入、遺尿、手足厥冷。中腑的較淺，中臟的較深，中經脈的是半表半裡，通過血脈來區分，這就是用來區分深淺的方法。）偽中風遵循金元三家的理論發揮，認為有屬於濕、火、氣虛的說法。
原文
（河間舉五志過極，動火而卒中，皆因熱甚，故主乎火。東垣以原氣不足則邪湊之，令人卒倒僵仆，如風狀，故主乎氣虛。丹溪以東南氣溫多濕，有病風者，非風也，由濕生痰，痰生熱，熱生風，故主乎濕。三子之發揮，皆非外中之風，故曰偽也。）中臟命危，（中臟者，多滯九竅，有唇緩失音，耳聾目瞀，鼻塞便難之證，其口開眼合，撒手遺尿，鼾睡者，不治。此中臟受深，故曰命危。）中腑肢廢，（中腑者，多著四肢，此中風受邪淺，故肢廢。）在經絡則口眼喎斜，中血脈則半身不遂。
（劉河間提出五志過極，動火而導致中風，都是因為熱邪太甚，所以主張主因是火。李東垣認為元氣不足則邪氣侵襲，使人突然倒地僵仆，像風的樣子，所以主張主因是氣虛。朱丹溪認為東南地區氣候溫暖潮濕，有患風病的人，那不是風邪，而是由濕生痰，痰生熱，熱生風，所以主張主因是濕。三位醫家的理論發揮，都不是外中於風，所以稱為偽中風。）中臟則生命危險，（中臟的，多數九竅阻滯，有嘴唇鬆緩、不能言語、耳聾、眼睛昏花、鼻塞、大便困難的症狀，如果出現口開、眼合、撒手、遺尿、鼾睡的情況，則無法治療。這是中臟受邪很深，所以說生命危險。）中腑則肢體廢用，（中腑的，多數病在四肢，這是中風受邪較淺，所以肢體廢用。）在經絡則口眼歪斜，中血脈則半身不遂。
原文
（邪中經絡、血脈者，非表非里，邪無定居，或偏於左，或偏於右，無內、外證，故口眼喎斜，半身不遂，而有汗下之戒。）僵仆卒倒，必用補湯；（卒倒者，氣虛也，以參、耆補之。）痰氣壅塞，可行吐劑。
（邪氣中於經絡、血脈的，既不在表也不在裡，邪氣沒有固定位置，或偏於左側，或偏於右側，沒有內、外證，所以口眼歪斜、半身不遂，並且有禁用汗法和下法的告誡。）突然僵仆倒地，必須使用補氣湯藥；（突然倒地的，是氣虛，用人參、黃耆來補益。）痰氣壅塞的，可以使用催吐的方劑。
原文
（痰氣壅塞胸膈，須吐而解之。）手足瘛瘲曰搐，（瘛者，筋惕跳也。瘲者，筋縱緩也。手足惕跳而抽掣，搐搦之候也。）背項反張曰痓。
（痰氣壅塞在胸膈，必須用吐法來解除。）手足抽搐叫做搐，（瘛，是筋脈跳動。瘲，是筋脈鬆弛。手足跳動並且抽掣，是抽搐的證候。）背部項部向後反張叫做痓。
原文
（背項強直，角弓反張，痓證也。無汗曰剛痓，汗多曰柔痓。先因中風，或感寒濕所致也。）或為風痱、偏枯，或變風痹、風懿。
（背項強直，角弓反張，是痓證。無汗的叫剛痓，汗多的叫柔痓。這是先因中風，或感受寒濕所引起的。）或者成為風痱、偏枯，或者轉變為風痹、風懿。
原文
（風痱者，身無痛處，四肢不收也。偏枯者，半身不遂也。風痹者，麻木不仁也。風懿者，奄忽不知人也。四者皆風之變也。）癱、瘓、痿易，四肢緩而不仁；（左不遂曰癱，右不遂曰瘓。痿者，脛弱不任身，骨弱不能起。丹溪云：肺熱葉焦，五臟因而受之，發為痿蹶。易者，變易也。三者膏粱之疾，皆屬於土，故四肢緩縱而不仁者，似風而實非風也。）風、濕、寒並，三氣合而為痹。
（風痱，是身體沒有疼痛的地方，四肢不能收攝。偏枯，是半身不遂。風痹，是麻木不仁。風懿，是突然昏迷不省人事。這四種都是風邪的變證。）癱、瘓、痿易，四肢鬆緩而不仁；（左側不能活動叫癱，右側不能活動叫瘓。痿，是小腿弱不能支撐身體，骨骼弱不能站起。朱丹溪說：肺熱葉焦，五臟因而受到影響，發為痿厥。易，是變易的意思。這三種是膏粱厚味的疾病，都屬於土，所以四肢鬆緩而不仁的，看起來像風病而實際上不是風病。）風、濕、寒三氣並至，合起來成為痹證。
原文
（經云：風、濕、寒三氣雜至，合而為痹。風氣勝為行痹，濕氣勝為著痹，寒氣勝為痛痹。）雖善行數變之莫測，皆木勝風淫之所致。
（《黃帝內經》說：風、濕、寒三種氣混雜到來，合起來成為痹證。風氣偏勝成為行痹，濕氣偏勝成為著痹，寒氣偏勝成為痛痹。）雖然風邪善於行走、多次變化難以測度，但都是木氣偏勝、風邪過盛所引起的。
原文
（風者，善行數變，不可預測。以上諸疾皆肝木風淫之變也。《左傳》云：風淫末疾，此之謂也。）雪霜凜冽，總是寒邪；（雪者，寒凝結也。霜者，肅殺氣也。凜冽，寒威也。三者皆為寒變，故曰寒邪。仲景云：冬令嚴寒，最成殺厲之氣。）酷日炎蒸，皆為暑類。
（風，善於行走、多次變化，不可預測。以上各種疾病都是肝木風邪過盛的變證。《左傳》說：風邪過盛會導致四肢疾病，說的就是這個道理。）雪、霜、凜冽，都是寒邪；（雪，是寒氣凝結而成。霜，是肅殺之氣。凜冽，是寒的威勢。三者都是寒的變化，所以稱為寒邪。張仲景說：冬季嚴寒，最容易形成殺伐厲害之氣。）酷熱的太陽、炎熱的蒸騰，都是暑的種類。
原文
（酷，烈也。炎，火勢也。蒸，熱氣熏蒸也。故在天為日，在地為暑，在人以心應之。凡此之類，皆為暑也。）傷寒則脈緊身寒，中暑則脈虛熱熾。
（酷，是猛烈。炎，是火勢。蒸，是熱氣熏蒸。所以在天為太陽，在地為暑氣，在人體則與心相應。凡是這一類的，都屬於暑。）傷寒則脈象緊、身體寒冷，中暑則脈象虛、熱勢熾盛。
原文
（仲景云：脈盛身寒，得之傷寒，脈虛身熱。得之傷暑。）暑當斂補而清，寒可溫散而去。
（張仲景說：脈象盛大而身體寒冷，是傷寒所致；脈象虛弱而身體發熱，是傷暑所致。）暑證應當斂汗補虛並清熱，寒證可以用溫熱散寒的方法祛除。
原文
（暑傷氣，故多汗，宜斂汗而補虛，如清暑益氣湯是也。寒傷榮，故無汗，須發表以散邪，如麻黃湯是也。）諸痙強直，體重胕腫，由山澤風雨濕蒸；（經云：諸痙強直，積飲痞膈中滿，霍亂體重胕腫，皆屬於濕。濕者，風雨襲虛，山澤蒸氣是也。）諸澀枯涸，幹勁皴揭，皆天地肅清燥氣。
（暑邪傷氣，所以多汗，應當斂汗補虛，如清暑益氣湯就是。寒邪傷榮，所以無汗，必須發散表邪，如麻黃湯就是。）各種痙病、強直、身體沉重、足胕腫脹，是由於山澤風雨濕氣蒸騰；（《黃帝內經》說：各種痙病強直、積飲、痞膈、中滿、霍亂、身體沉重、足胕腫脹，都屬於濕。濕，是風雨侵襲虛處，山澤蒸騰的濕氣。）各種澀滯、枯槁、乾涸、乾裂、皺揭，都是天地肅殺清冷的燥氣所致。
原文
（經云，諸澀枯涸，幹勁皴揭，皆屬於燥。燥者，陽氣已降，陰氣復升，天地肅清悽愴，風勁氣也。）濕則害其皮肉，燥則涸其腸胃。
（《黃帝內經》說：各種澀滯、枯槁、乾涸、乾裂、皺揭，都屬於燥。燥，是陽氣已經下降，陰氣又上升，天地肅殺清冷淒愴，風勁氣燥的狀態。）濕邪則傷害人的皮肉，燥邪則使人的腸胃乾涸。
原文
（經云：地之濕氣，感則害人皮肉筋骨。燥者，陽明燥金之化，胃與大腸皆屬陽明，故因其類而感之。腸胃受邪，故有枯澀燥結之病生焉。）西北風高土燥，常苦渴、閉、癰瘍；（西北高寒，多生燥病，故渴、閉、癰瘍之病多。）東南地卑水濕，多染疸、腫、泄痢。
（《黃帝內經》說：地上的濕氣，感受後會傷害人的皮肉筋骨。燥，是陽明燥金的變化，胃與大腸都屬於陽明，所以同類相感。腸胃感受邪氣，所以會產生枯澀燥結的疾病。）西北地區風高土燥，常常苦於口渴、便秘、癰瘍；（西北高寒，多發生燥病，所以口渴、便秘、癰瘍的疾病多。）東南地區地勢低窪潮濕，多感染黃疸、浮腫、泄瀉痢疾。
原文
（東南地卑多濕，故黃疸、浮腫、泄痢之濕病多。）其邪有傷、有中，蓋傷之淺而中之深；（凡風、寒、暑、濕之邪，有傷、有中。傷者，傷於氣血之分，膚腠之間，由淺而漸深，傳之入里，故緩而淺。中者，其邪直入於中，故急而深。）在人有壯、有怯，故壯者行而怯者劇。
（東南地區地勢低窪潮濕，所以黃疸、浮腫、泄瀉痢疾等濕病多。）這些邪氣有「傷」和「中」的區別，因為「傷」是較淺而「中」是較深；（大凡風、寒、暑、濕的邪氣，有傷、有中。傷，是傷於氣血部位、皮膚腠理之間，由淺逐漸深入，傳變入裡，所以緩慢而淺。中，是邪氣直接侵入體內，所以急驟而深。）在人體有壯實和虛弱的區別，所以壯實的人邪氣會運行散去，而虛弱的人邪氣會停滯導致疾病加重。
原文
（壯者，元氣充，膚腠密，邪不能侵，雖中邪，氣行而散，弗能為害。怯者，氣虛里疏，邪易得而傷之，且氣弱不行，則病也。仲景云：邪毒入於腠理，相傳於榮衛之間，壯者氣行，不能為害，怯者則著而成病。此之謂也。）天、人七火，君、相、五志。
（壯實的人，元氣充足，皮膚腠理緻密，邪氣不能侵襲，即使感受邪氣，正氣運行而邪氣消散，不能造成危害。虛弱的人，氣虛而裡氣疏鬆，邪氣容易侵入並傷害他，而且氣弱不能運行，就會生病。張仲景說：邪毒進入腠理，相互傳變在榮衛之間，壯實的人正氣運行，不能造成危害，虛弱的人則邪氣停留而成為疾病。說的就是這個道理。）天與人共有七種火，即君火、相火和五志之火。
原文
（君相二火，天成也。五志之火，人為也。故曰天人七火。）為工者，能知直折、順性之理而術可通神；（君火，陽火也，可以冰水寒涼直折治之。相火，陰火也，不可正治，當順其性而伏之。此治火之妙法，識此理之玄，其術神矣。）善醫者，解行反治、求屬之道，而病無不治。
（君火和相火這兩種火，是自然形成的。五志之火，是人為產生的。所以稱為天人和共七火。）做醫工的人，能夠懂得直接折伏、順應其性質的道理，那麼醫術可以通神；（君火是陽火，可以用冰水寒涼直接折伏來治療。相火是陰火，不可用正治法，應當順應其性質來制伏它。這是治療火證的妙法，認識到這個道理的玄妙，其醫術就神妙了。）善於醫治的人，懂得施行反治、求取同類的方法，那麼疾病沒有不能治癒的。
原文
（善治者，以熱治熱，以寒治寒，如寒因熱用，熱因寒用，則其邪易從。經云：病服冷而反熱，服熱而反寒，當求其屬以衰之。熱之不已，責其無水；寒之不除，責其無火。壯水濟火之法，故曰「求屬」。所謂壯水之源，以鎮陽光；壯火之主，以消陰翳是也。知此者，則無不可治之病也。）虛火、實火，補、瀉各合乎宜；（丹溪云：虛火可補，實火可瀉。）濕熱、鬱熱，攻、發必異乎劑。
（善於治療的人，用熱藥治療熱證，用寒藥治療寒證，例如寒因熱用、熱因寒用，這樣邪氣就容易順從。經書說：病人服冷藥反而發熱，服熱藥反而發寒，應當求取其同類來削弱它。發熱不止，責備其無水；寒證不除，責備其無火。這是壯水濟火的方法，所以稱為「求屬」。所謂壯水之源，以制陽光；壯火之主，以消陰翳，就是這個道理。知道這個道理，就沒有不能治癒的疾病。）虛火和實火，補法和瀉法各要合乎適宜；（朱丹溪說：虛火可以補，實火可以瀉。）濕熱和鬱熱，攻法和發法必須使用不同的方劑。
原文
（濕熱甚，攻之。鬱熱甚，發之。各異其劑也。）既通六氣之機，可垂千古之譽。
（濕熱嚴重的，用攻法。鬱熱嚴重的，用發散法。各自使用不同的方劑。）既然通達了六氣（風、寒、暑、濕、燥、火）的機理，就可以留傳千古的聲譽。
原文
（識此風、寒、暑、濕、燥、火六氣之病機，可垂名。）
（認識了這些風、寒、暑、濕、燥、火六氣的病機，就可以留名後世。）
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