火證七（2）

各種風病導致的頭暈目眩，都屬於肝火上衝所致。另外，大怒時，火從肝生。用柴胡、黃連、龍膽草瀉火，或者用回令丸。

各種濕病引起的浮腫脹滿，都屬於脾火妄動所致。醉酒飽食後火從脾生，宜用芍藥、黃芩、石膏瀉火。

各種疼痛、瘙癢、瘡瘍，都屬於心火妄動所致。另外，恐懼、思慮過度，則火從心生。用瀉心湯、導赤散瀉火。

各種氣逆上衝，都屬於腎火上衝所致。另外，房事過度則火從腎生。唯有黃柏、知母順著它的性質來抑制它。瀉白散治療肺火為患，氣喘胸滿、呼吸急促的為主治。

桑白皮（一兩） 地骨皮（一兩） 甘草（五錢）

以上藥物研為粗末，每次服用二錢，用水一盞，煎至六分，飯前溫服。清金丸治療肺火。

黃芩不拘多少，炒後研為末，用水製成如綠豆大的丸，每次服用一錢。瀉青丸治療肝經風熱實火。

羌活 防風 山梔（酒炒） 龍膽草（酒拌，蒸，曬） 當歸 川芎 大黃（酒拌，蒸，曬）

以上等分，研為末，用蜜製成如彈子大的丸，用竹葉湯加砂糖調服。回令丸，又名左金丸，治療肝火。黃連（六兩） 吳茱萸（一兩，用湯煮片刻）

以上藥研為末，用粥製成丸，用白朮、陳皮湯送服，每次服用一錢。瀉心湯治療心熱。黃連研為末，用水調服。

三黃瀉心湯即前方加等分的大黃、黃芩，煎服。導赤散治療小腸實熱。生地黃、木通、甘草（等分）加入竹葉煎煮，溫服。虛火

虛火可以補益。如果是飲食勞倦，內傷元氣，火與元氣不能並存，屬於陽虛的病症，宜用補中益氣湯這種甘溫的方劑來除去，經書上說：溫能除大熱就是這個道理。

如果是陰液不足、陽氣亢盛，相火熾烈，侵犯陰分，日漸煎熬，成為血虛的病症，用甘寒的方劑來降火，宜用四物湯加黃柏、知母，用藥須稍加薑汁炮製，這是從治的方法。

如果是房勞內傷，真陰失守，無根之火上泛，氣從腳底往上衝，屬於陰虛的病症，或者從腳底心開始發熱的，又是虛極的表現，難治，必須大補氣血，兼用溫散藥，宜用丹溪大補陰丸、大補丸。用附子末貼湧泉穴，引火下行。

補中益氣湯（方劑見內傷條。）四物湯（方劑見血虛。）大補丸治療陰火。黃柏炒至褐色，研為末，用粥製成丸（另一種方法用水丸）。實火

實火可以瀉除。如果是臟腑積熱，屬於陽盛強壯的病症。如口舌生瘡，痰實不舒，煩躁口渴，腸胃秘結，大小便不利等證，用涼膈散。

人壯氣實，火盛發癲狂，大便秘結的，用黑奴丸。陽明火熾盛，煩渴熱燥的，用白虎湯。

火盛的人，在寒涼藥中稍加溫藥，或用酒炒，則邪氣容易平息。涼膈散治療火鬱上焦，大熱面赤的為主治。

大黃 朴硝 甘草（各二兩） 連翹（四兩） 梔子 黃芩 薄荷（各一兩）

以上研為末，每次服用二錢，加竹葉七片，少許蜂蜜，煎服。

按：經書上說：熱邪在內，用鹹寒藥治療，輔以苦甘藥。

所以用芒硝為君藥，大黃為臣藥，黃芩、梔子、連翹、薄荷、甘草為佐藥。

不製成湯液而製成散劑，是取其附著於膈上而作用於上部的特點。黑奴丸

治療陽毒發斑，煩躁，大渴異常。時行熱病，六、七日未出汗，脈洪大或數，面赤目脹，身痛大熱，煩躁，胡言亂語想跑，口渴嚴重。

又五、六日以上不解，熱在胸中，口噤不能言語，為壞傷寒，醫生認為不可治，棄為死人，精魂已竭，心下才暖，撥開其口，灌藥下咽即活。

黃芩 釜底煤 芒硝 麻黃 灶突墨 梁上塵 小麥奴（各一兩） 大黃（一兩二錢）

以上研為細末，煉蜜為丸，如彈子大，用新汲水化服。飲水盡，腳當發寒，寒已，汗出則癒。若當時不出汗，再服一丸，須見微利。若不大渴，不可與此藥。白虎湯

石膏（四錢，煅，研） 知母（一錢半） 甘草（炙，一錢） 粳米（一撮）上，水煎，溫服，不拘時。