類中風二（2）

按語：經典說：邪氣侵襲的地方，其正氣必定虛弱。所以用四君子湯來補氣。

治療痰病的方法，以疏通氣機為先，所以用青皮、陳皮、臺烏、白芷來順氣，氣機順暢則痰飲運行，就不會有阻塞的弊病了。這是標本兼治的方法。痰火

痰涎旺盛，半身不遂、口噤不開，筋脈緊急拘攣，或筋脈反張鬆弛，脈數，屬於燥火引起的病症，用牛黃清心丸主治。病在表，用防風通聖散。病在上焦，用涼膈散。

昏沉冒昧、發熱，不惡寒，不能安臥，這是風熱煩躁，用瀉青丸。

痰火熾盛，煩躁口渴、便秘，脈數而大，用三黃枳實湯、滾痰丸。牛黃清心丸（方劑見癇證條目。）防風通聖散

治療中風，一切風熱病症，如大便秘結、小便赤澀、頭面生瘡、眼睛紅痛；或因熱生風導致舌強口噤；或鼻子上長紫赤色風刺、癮疹，成為肺風；或形成風癘，世俗稱為大風；或腸風導致痔漏；或因腸鬱而出現各種熱證引起的譫妄、驚狂，這些都能治療。

防風、川芎、當歸、赤芍藥（酒炒）、連翹、薄荷、麻黃（各四分）、石膏（煅）、桔梗、黃芩（各八分）、白朮、山梔子（酒炒黑）、荊芥（各三分）、滑石（二錢四分）、大黃、芒硝（各四分）、甘草（一錢）。以上藥材，用生薑、蔥白、豆豉一同煎煮。自汗者去掉麻黃，腹瀉者去掉大黃、芒硝。

按語：本方中含有防風、麻黃，是解表的藥物，風熱在皮膚的，服用後可從汗液排出。

荊芥、薄荷，是清利上焦的藥物，風熱在頭頂的，服用後可從鼻孔排出。

大黃、芒硝，是通利腸胃的藥物，風熱在腸胃的，服用後可從大便排出。

滑石、梔子，是通利水道的藥物，風熱在膀胱的，服用後可從小便排出。

風邪侵擾胸膈，肺與肌膚受邪，石膏、桔梗可以清肺與肌膚的熱。而連翹、黃芩，又是用來祛除各經脈遊走之火的。

風邪造成的病患，由肝木主宰，川芎、當歸、芍藥可以調和肝血。而甘草、白朮，又是用來調和胃氣、健脾的。

涼膈散、瀉青丸（兩個方劑都見於火證條目下。）三黃枳實湯

黃芩、黃連、大黃（煨，各一錢）、厚朴、甘草（各五分）、枳實（二錢）。以上藥材，用水煎煮，趁熱服用，不拘時間。礞石滾痰丸（方劑見痰飲條目下。）濕痰

口眼歪斜，半身不遂，口水多而不說話。病邪中於右側，屬於痰證，用稀涎散催吐。痰盛胸悶，用導痰湯。肥胖之人痰厥，口眼歪斜，手麻木，用化痰丸。

四肢鬆軟不能收攝，心神恍惚，不省人事，用六君子湯加竹瀝、生薑汁。

熱象較重，用荊瀝湯，或加二陳湯，或用青州白丸子。痰火嚴重，用滾痰丸。

稀涎散（方劑見前面真中風條目。）導痰湯就是二陳湯加入南星、枳殼。

六君子湯（方劑見脾胃條目。）二陳湯（方劑見痰飲條目。）竹瀝湯

治療中風後四肢鬆軟不收，心神恍惚，不省人事，不能說話。

竹瀝（二升）、生葛根汁（一升）、生薑汁（三合），混合均勻，分作三次服用。荊瀝湯治療中風有痰且多熱，適合常服此方。

荊瀝（二升）、竹瀝（二升）、生薑汁（二合），混合均勻溫服。青州白丸子

治療小兒驚風，成人各種風證，牙關緊閉，或痰喘、身體麻木。

生半夏（七兩）、生白附子（二兩）、生川烏（去皮，五錢）、生南星（二兩）

以上藥材研成細末，裝入絹袋中，放在井水裡擺動使藥末溶出，並不時用手揉搓讓藥末出來。

如果有殘渣，再研成末，再放入絹袋中，再次擺動揉搓，直到藥末完全溶出為止。

放在瓷盆中，白天曬太陽、夜晚露天放置，每天早晨要換新鮮水，春季五天，夏季三天，秋季七天，冬季十天，然後去掉水曬乾成如玉片狀，研細，用大米粉熬成粥糊，製成如綠豆大的藥丸，每次服用三、五丸，用薄荷湯送服，風癱用溫酒送服，服用時間不拘。

達按：前面的證候如果是年輕力壯之人，氣血尚未虛弱，真陰尚未枯竭，正好因為發怒，觸動肝火，火畏懼水，不能上升，所以身體涼爽而沒有痰涎。不久便能甦醒的，是因為水氣旺盛足以抑制火，這叫做「中氣」。

年老體衰之人，氣血都虛弱，真陰已經枯竭，正好因為發怒，觸動肝火，火沒有可畏懼的，得以上升，所以身體溫暖而有痰涎。多數不能治癒的，是因為陰水枯竭無法降火，這叫做「中痰」。

雖然年輕力壯之人也有不能治癒的，男子是因為色慾過度，下元陰水虧虛，不能制約火；女子是因為月經後、產後，失血過多，不能與氣相配。

正好因為忿怒觸動火氣，而陽氣沒有依附之處，就跟隨火氣而發散出去了。陰與血，難道不是陽氣的根本嗎？