明醫指掌

卷八

癭瘤證八

卷八/外科16
原文
【歌】五癭多緣氣與痰,結於頸項兩頤間。若生身體肌膚內,氣聚成瘤不等閒。
白話
【歌】五種癭瘤大多是由氣與痰凝結而成,發生在頸項和兩頤之間。若生在身體肌膚之內,氣聚成瘤,不可等閒視之。
原文
【論】夫癭有五:氣、血、石、筋、肉是也。瘤有六:骨、肉、膿、血、脂、石是也。
白話
【論】癭有五種:氣、血、石、筋、肉。瘤有六種:骨、肉、膿、血、脂、石。
原文
癭但生於頸項之間;瘤則遍身體頭面、手足,上下不拘其處,隨氣凝結於皮膚之間,日久結聚不散,積累而成。
白話
癭只生長在頸項之間;瘤則遍及身體、頭面、手足,上下各處都可能發生,隨著氣凝結於皮膚之間,日久結聚不散,累積而成。
原文
若人之元氣循環周流,脈絡清順流通,焉有癭瘤之患也,必因氣滯痰凝,隧道中有所留止故也。
白話
如果人的元氣循環周流,脈絡清順流通,怎會有癭瘤的疾患呢?必定是因為氣滯痰凝,在通道中有所留止的緣故。
原文
癭氣絕不可破,破則膿血崩潰,多致夭枉,但當破氣豁痰,咸劑以軟其堅結,自然消散。丹溪云:癭氣先須斷厚味。只此一言,深達病機之旨也。
白話
癭氣絕對不可破開,破開則膿血崩潰,大多導致早逝,應當破氣豁痰,用鹹味藥劑軟化其堅硬結塊,自然消散。丹溪說:癭氣首先必須戒除厚味。只此一句話,就深入領會了病機的要旨。
原文
蓋癭初起如梅、李,久則滋長如升、鬥,大小不一,蓋非一朝一夕之故也。
白話
癭初起時如梅、李,久則滋長如升、斗,大小不一,這並非一朝一夕造成的。
原文
然六瘤中惟脂瘤可破,去脂粉則愈,余皆不可輕易決破也。慎之!慎之!癭
白話
然而六種瘤中只有脂瘤可以破開,去除脂粉就能癒合,其餘都不可輕易決破。務必謹慎!務必謹慎!
原文
五癭,破結散。男女項下癭,不分久近,神效開結散。
白話
五種癭,用破結散。男女頸項下的癭,不論時間長短,用神效開結散。
原文
項下結核如梅、李,不消,以大蜘蛛不拘多少,酒浸研爛,酒調,臨臥服。
白話
頸項下有結核如梅、李大小,不能消散的,用大蜘蛛不拘多少,酒浸泡研爛,用酒調和,睡前服用。
原文
五癭,用昆布一兩,切碎,醋浸,徐徐嚥下自消。破結散治五癭。
白話
五種癭,用昆布一兩,切碎,用醋浸泡,慢慢嚥下即可消散。破結散主治五種癭。
原文
海蛤(三分) 通草(三分) 昆布(三分) 海藻(三分,洗) 膽草(三分) 枯礬(三分) 松蘿(三分) 麥面(四分) 半夏(二分) 貝母(二分)末之,酒調服,日三次,忌鯽魚、豬肉。神效開結散
白話
海蛤三分、通草三分、昆布三分、海藻三分(洗)、膽草三分、枯礬三分、松蘿三分、麥面四分、半夏二分、貝母二分,研成末,用酒調和服用,每日三次,忌食鯽魚、豬肉。此為神效開結散。
原文
沉香(二錢) 木香(三錢) 陳皮(四兩) 珍珠(四十九顆,炒,內泥封口) 海藻(二錢) 豬厭肉子(生雄豬項,紅色,四十九個,瓦上焙乾)末之,服二錢。瘤
白話
沉香二錢、木香三錢、陳皮四兩、珍珠四十九顆(炒,內泥封口)、海藻二錢、豬厭肉子(生雄豬項部,紅色,四十九個,在瓦上烘乾),研成末,服用二錢。此方主治瘤。
原文
治瘤大如拳,小如粟,或軟或硬,無藥可療,不可驟用針破,用南星膏。一切癭瘤,不問新久,昆布丸。
白話
治療瘤大如拳,小如粟,或軟或硬,無藥可療,不可突然用針刺破,用南星膏。所有癭瘤,不論新久,用昆布丸。
原文
南星膏治頭面生瘤,大如拳,小如棗,不知痛癢。大南星(一個)
白話
南星膏治療頭面生瘤,大如拳,小如棗,不知痛癢。用大南星一個。
原文
為末,醋調如膏,以針輕刺患處,令氣透,然後敷之,南星若得新鮮者尤佳。昆布丸治一切癭瘤,不拘久近。
白話
研成末,用醋調和如膏狀,用針輕輕刺患處,讓氣透達,然後敷上,南星若用新鮮的更好。昆布丸治療所有癭瘤,不拘時間長短。
原文
昆布(洗一兩,小麥醋煮乾) 海藻(一兩,小麥醋煮乾)末之,蜜丸彈子大,每一丸噙化下。
白話
昆布(洗淨一兩,小麥醋煮乾)、海藻一兩(小麥醋煮乾),研成末,用蜂蜜做成彈子大的丸,每丸含化吞下。