原文
【歌】血石膏勞肉五淋,便時滴瀝痛難禁。細微實滑求虛實,死血陰寒氣滯並。
【歌】血淋、石淋、膏淋、勞淋、肉淋五種淋證,小便時點滴淋漓、疼痛難忍。脈象細微、實大、滑利可判斷虛證實證,死血、陰寒、氣滯皆可致病。
原文
【論】夫淋瀝者,滴瀝澀痛也。閉者,急脹不通也。
【論】所謂淋瀝,是指小便點滴淋漓、澀滯疼痛的症狀。閉,則是小便急脹不通。
原文
蓋心腎氣鬱,使陰陽乖舛,清濁相干,膀胱蓄熱而水道澀焉,所以滴瀝澀痛,欲通不通,甚則窒塞其間,令人悶絕。故小便血熱,則為血淋。
這是因為心腎之氣鬱結,導致陰陽失調,清濁混亂,膀胱蓄積熱邪使得水道澀滯不通,所以小便點滴澀痛,想要解出卻又解不出,嚴重的甚至堵塞在尿道間,使人悶絕昏厥。因此,小便帶血且偏熱的,就是血淋。
原文
火氣煎灼,而為砂石淋,如湯罐中煎之日久而生鹼也。氣血結聚,而為肉淋。氣血凝如膏糊,為膏淋。因勞而作,為勞淋。丹溪云:淋有五,皆屬於熱,斯得其旨矣。
火氣煎灼津液,就形成砂石淋,就像湯罐中煎煮日久會產生鹼垢一樣。氣血結聚,就形成肉淋。氣血凝結如同膏糊,就成為膏淋。因為過度勞累而發作的,稱為勞淋。朱丹溪說:淋證有五種,都屬於熱證,這可說是抓住了問題的要旨。
然而也有因為氣機阻滯而致淋證的,有因為氣虛而致淋證的,有因為死血(瘀血)而致淋證的。
也有因為寒氣凝滯於膀胱而發為淋證的,但大概十個病例中沒有到一二個。
原文
然此之類,有冷、熱、虛、實之不同,尤當參之以脈證,則有餘不足之候,無所逃也。
然而這類淋證,有寒、熱、虛、實的區別,尤其應當參照脈象和症狀,這樣有餘或不足的病情,就無處遁形了。
原文
【脈】淋病之脈,細數何妨。少陰微者,氣閉膀胱。女人見之,陰中生瘡。大實易愈,虛澀者亡。血淋
【脈】淋病的脈象,細數並無大礙。少陰脈微弱,是氣機閉阻膀胱的表現。女人出現此脈,前陰部會生瘡。脈象大而實的容易康復,脈虛澀的則預後不良。血淋
原文
不痛者,為溺血;痛者,血淋也,通閉散。死血作淋,地髓湯。通閉散治血熱成淋。
不疼痛的,稱為溺血;疼痛的,則是血淋,用通閉散治療。死血(瘀血)所致的淋證,用地髓湯治療。通閉散主治血熱所致的淋證。
原文
香附(五錢) 陳皮(五錢) 赤茯苓(一兩)上,末之,每服二錢,水煎,空心服。地髓湯治瘀血成淋。杜牛膝(一合)
香附(五錢)、陳皮(五錢)、赤茯苓(一兩),以上研為細末,每次服用二錢,水煎服,空腹時服用。地髓湯主治瘀血所致的淋證。杜牛膝(一合)。
原文
水五鍾,煎耗其半,去滓,入麝香少許,空心服。熱淋
用水五鍾,煎煮至耗去一半,去除藥渣,加入少許麝香,空腹時服用。熱淋
原文
熱淋而痛者,五淋散,或四苓散(即五苓散去桂,方見脾胃。)加木通、車前子、滑石、燈心、瞿麥、萹蓄,末之,蜜水調下。五淋散治諸淋。
熱淋且疼痛的,用五淋散,或者用四苓散(即五苓散去肉桂,方見脾胃篇)加木通、車前子、滑石、燈心草、瞿麥、萹蓄,研成細末,用蜂蜜水調服。五淋散主治各種淋證。
原文
赤茯苓(八分) 赤芍藥(八分) 山梔仁(八分) 生甘草(七分) 當歸(五分) 黃芩(五分)水煎,空心服。砂石淋
赤茯苓(八分)、赤芍藥(八分)、山梔仁(八分)、生甘草(七分)、當歸(五分)、黃芩(五分),水煎服,空腹時服用。砂石淋
原文
砂石淋,草豆飲或用寒水石煅研,水飛,溫水調下。草豆飲治砂石淋。
砂石淋,用草豆飲,或者用寒水石煅燒研末,水飛後,以溫水調和服用。草豆飲主治砂石淋。
原文
黑豆(一百二十粒) 生粉草(一寸)水煎,乘熱入滑石末一錢,空心服。虛淋
黑豆(一百二十粒)、生甘草(一寸),水煎,趁熱加入滑石末一錢,空腹時服用。虛淋
原文
腎虛成淋者,八味丸或六味地黃丸。(方見勞瘵。)八味丸
腎虛所致的淋證,用八味丸或六味地黃丸治療。(方見勞瘵篇。)八味丸
原文
即六味地黃丸加肉桂五錢、黑附子(炮,去皮、臍)五錢。(方見勞瘵。)勞淋(附氣淋)
即六味地黃丸加肉桂五錢、黑附子(炮製,去皮、臍)五錢。(方見勞瘵篇。)勞淋(附氣淋)
原文
勞淋,四物湯加黃柏、知母、石葦、滑石、琥珀。(方見血證。)氣淋,沉香散。沉香散治氣淋。
勞淋,用四物湯加黃柏、知母、石葦、滑石、琥珀。(方見血證篇。)氣淋,用沉香散治療。沉香散主治氣淋。
原文
沉香(半兩) 石葦(去毛,半兩) 王不留行(半兩) 當歸(半兩) 滑石(半兩) 葵子(七錢半) 白芍藥(七錢半) 甘草(三錢半) 陳皮(一兩)末之,每服二錢,大麥湯下。陰寒
沉香(半兩)、石葦(去毛,半兩)、王不留行(半兩)、當歸(半兩)、滑石(半兩)、冬葵子(七錢半)、白芍藥(七錢半)、甘草(三錢半)、陳皮(一兩),研成細末,每次服用二錢,用大麥湯送服。陰寒
原文
冷氣凝滯,小便淋痛,木香散。內積寒冷,淋凝如膏糊者,生附湯。凝白如油,萆薢分清飲。木香散治冷淋。
寒氣凝滯,小便淋澀疼痛,用木香散。體內積有寒冷,淋證凝結如膏糊的,用生附湯。小便凝結白稠如油的,用萆薢分清飲。木香散主治冷淋。
原文
木香(五分) 木通(五分) 檳榔(五分) 大茴香(四分) 當歸(五分) 赤芍藥(五分) 青皮(七分) 澤瀉(七分) 橘皮(五分) 甘草(四分)水煎服。生附湯治寒淋。
木香(五分)、木通(五分)、檳榔(五分)、大茴香(四分)、當歸(五分)、赤芍藥(五分)、青皮(七分)、澤瀉(七分)、橘皮(五分)、甘草(四分),水煎服。生附湯主治寒淋。
原文
附子(半兩) 滑石(半兩) 瞿麥(七錢半) 木通(七錢半) 半夏(四錢)每三錢,燈心、薑、蜜水煎服。萆薢分清次
附子(半兩)、滑石(半兩)、瞿麥(七錢半)、木通(七錢半)、半夏(四錢),每三錢,用燈心草、生薑、蜜水煎服。萆薢分清飲
原文
益智(一錢) 萆薢(一錢) 石菖蒲(一錢) 烏藥(一錢) 茯苓(八分) 甘草(七分)上銼,水煎,入鹽一捻,空心服。
益智(一錢)、萆薢(一錢)、石菖蒲(一錢)、烏藥(一錢)、茯苓(八分)、甘草(七分),以上銼碎,水煎,加入少量食鹽調味,空腹時服用。
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