明醫指掌

卷六

斑疹證十一

卷六/斑疹證十一14
原文
【歌】有色有痕明是疹,若無頭粒是為斑。究其實火併虛火,更有陰斑與內傷。
白話
有斑點又有痕跡明顯是疹,如果沒有頭粒就是斑。探究其根本有實火和虛火之分,還有陰斑與內傷。
原文
【論】夫斑與疹不同。斑者,瘡發焮腫於外,有色點而無頭粒,屬少陽相火。
白話
斑與疹是不同的。斑,是瘡發紅腫於外,有色斑點而沒有頭粒,屬於少陽相火。
原文
疹者,小紅靨,有頭粒,隨出隨收,收而復出,或在皮膚中不出者,名曰癮疹,屬少陰君火。然傷寒發斑有陽毒、溫毒、胃爛之證。
白話
疹,是小紅點,有頭粒,隨出隨收,收了又出,或者在皮膚中不出現的,名叫癮疹,屬於少陰君火。然而傷寒發斑有陽毒、溫毒、胃爛的證候。
原文
雜病有陰證發斑者,亦出胸、背及手足,稀少而微紅,此無根失守之火聚於胸中,上獨熏肺而為斑,如蚊跡之狀,終不似陽斑之錦紋也,若誤作熱證,用寒藥,非也。
白話
雜病有陰證發斑的,也出現在胸、背及手足,稀少而微紅,這是無根失守的火聚集在胸中,向上單獨熏蒸肺臟而成斑,如蚊子叮咬的痕跡,終究不像陽斑的錦紋,如果誤作熱證,用寒藥,是不對的。
原文
亦有內傷發斑,乃胃氣極虛,一身之火遊行於外,宜補宜降,亦不可用涼藥。二者雖十無二、三,然亦當辨。
白話
也有內傷發斑的,是胃氣極虛,一身之火遊行於外,適宜補益或降火,也不可用涼藥。兩者雖然十人中沒有二三人,然而也應當辨別。
原文
陽斑皆屬風熱挾虛而作,蓋紅赤甚者,胃熱也;紫者,胃爛也,半死半生;黑者死。陰、陽、虛、實,切脈驗證可知矣。醋疹
白話
陽斑都是風熱挾虛所致,紅赤特別厲害的,是胃熱;紫色的,是胃爛,半死半生;黑色的則死。陰、陽、虛、實,通過切脈驗證就可以知道了。
原文
醋疹出不快者,升麻葛根湯。毒盛而內火熾者,消毒飲子。升麻葛根湯
白話
醋疹出不暢快的,用升麻葛根湯。毒氣盛而內火熾烈的,用消毒飲子。
原文
升麻(一錢半) 葛根(一錢半) 芍藥(七分,炒) 甘草(六分)水煎熱服。消毒飲子
白話
升麻(一錢半) 葛根(一錢半) 芍藥(七分,炒) 甘草(六分)水煎熱服。
原文
防風(二錢,去蘆) 荊芥(一錢半) 鼠黏子(三錢,研) 甘草(一錢半)水煎熱服。隱疹
白話
防風(二錢,去蘆) 荊芥(一錢半) 鼠黏子(三錢,研) 甘草(一錢半)水煎熱服。
原文
隱疹者,隱在皮膚不透出者,屬脾風兼濕,紅者兼火化,黃瓜水調伏龍肝末服之,不已再服。陽斑
白話
隱疹,是隱藏在皮膚中不能透出的,屬於脾風兼濕,紅色的兼有火化,用黃瓜水調和伏龍肝末服用,如果不好再服。
原文
陽斑者,傷寒中之一證也,治方自有本科,此不多贅。陰斑
白話
陽斑,是傷寒中的一個證型,治療方劑自有本科專門論述,此處不多作說明。
原文
陰斑,隱如蚊跡是也,調中湯加茴香、芍藥。
白話
陰斑,隱約如蚊蟲叮咬痕跡就是,調中湯加茴香、芍藥。
原文
內傷斑者,胃氣極虛,火上熏肺,宜補藥降之,大建中湯。(見前。)調中湯治陰斑
白話
內傷斑,是胃氣極虛,火向上熏蒸肺臟,適宜用補藥降火,大建中湯。(見前。)
原文
蒼朮(一錢半,炒) 陳皮(一錢) 砂仁(一錢) 藿香(一錢) 芍藥(一錢) 甘草(炙,一錢) 桔梗(一錢) 半夏(一錢) 白芷(一錢) 羌活(一錢) 枳殼(一錢) 川芎(五分) 麻黃(半錢) 桂枝(五分)姜水煎服。
白話
蒼朮(一錢半,炒) 陳皮(一錢) 砂仁(一錢) 藿香(一錢) 芍藥(一錢) 甘草(炙,一錢) 桔梗(一錢) 半夏(一錢) 白芷(一錢) 羌活(一錢) 枳殼(一錢) 川芎(五分) 麻黃(半錢) 桂枝(五分)加姜水煎服。