發熱證五

【歌】外感與內傷都會發熱，陽虛和陰虛各有說法。火鬱發熱與其他發熱不同，煩熱和骨蒸需要仔細辨別。

【論】外感發熱的話，人迎脈會旺盛，有表證，會有微微發熱的感覺，明顯知道熱在體表，用發汗的方法治療即可。

內傷飲食而發熱的話，氣口脈緊盛，胸悶噯氣，蒸蒸然發熱，明顯知道熱在體內，用消導的方法就會自行康復。

勞役內傷而發熱的話，脈象虛弱，四肢怠惰無力，不怕寒冷，自行出汗，明顯知道沒有表證和裡證，這是虛熱，用補養的方法熱就會退去。

陽虛發熱的話，不能承受風寒，自行出汗，脈象大而無力。陰虛發熱的話，脈象數而無力，發作在下午。

陰分鬱熱的話，手足心發熱，肌膚不太熱，熱不能發散。煩熱就是虛煩躁熱。勞熱的話，熱在骨頭裡，就是骨蒸熱。由此可見，表裡虛實的差異很大，臨證應當明顯辨別。外感發熱

外感寒邪，無汗怕冷，用麻黃湯。感受風邪，有汗怕風，用桂枝湯。時令暴感風寒，用參蘇飲。麻黃湯

麻黃（為君） 桂枝（為臣） 甘草（為佐） 杏仁（為佐）

上藥，用生薑三片，蔥白連鬚三枚，水二碗，煎成一碗服用。

桂枝湯（方見惡寒條。）參蘇飲（方見傷風條。）內傷發熱

內傷飲食發熱的話，用柴胡二陳湯加枳實、山楂、神麯。

勞倦內傷發熱的話，用補中益氣湯，挾有外邪的，本方加羌活。房事過度內傷發熱的話，前方加知母、黃柏。飲酒內傷發熱的話，用葛花解酲湯。柴胡二陳湯就是二陳湯加柴胡。

（方見痰證條。）補中益氣湯（方見內傷條。）葛花解酲湯（方見內傷條。）陰陽虛熱（附鬱熱、勞熱）

陰虛發熱的話，用四物湯加知母、黃芩、柴胡。氣虛的再加人參、黃耆。陽虛發熱的話，用小建中湯。鬱熱的話，用升陽散火湯。

勞熱的話，發作在陰分，多見骨蒸內熱，用逍遙散、地骨皮散。

四物湯（方見血證條。）小建中湯（方見惡寒條。）升陽散火湯（方見火證條。）逍遙散（方見火證條。）地骨皮散治療虛勞發熱咳嗽。

地骨皮（為君） 柴胡（為臣） 知母（為臣） 人參（為臣） 茯苓（為臣） 甘草（為臣） 半夏（為佐，這一味藥性燥，恐怕難以使用，不如用貝母代替。）

上藥銼碎，一劑，水二碗，煎至一碗，加入生薑自然汁五匙，稍熱服用。