論變蒸身熱

《全嬰方論》說：“所謂變蒸，是用來增長氣血的過程。‘變’是指氣機上昇；‘蒸’是指身體發熱。

變蒸有輕重之分，輕微的症狀是身體發熱、容易受驚、耳朵發涼、微微出汗、嘴唇中間出現像珠子一樣的白泡；嚴重的症狀是發冷發熱、脈象紊亂、腹部疼痛、哭鬧不止、無法吃奶進食、並且常常吐奶。輕微的持續三天，嚴重的持續五天。古時候的治法是用黑散子、紫丸子來主治。

其中也有不發熱、不驚嚇，或者沒有明顯症狀而悄悄完成變蒸的，這種情況很多，這是因為嬰兒先天稟受的胎氣強壯充實的緣故。”

根據本論的注釋說：“曾經考證錢氏（錢乙）與《寶鑑》中關於變蒸的論述，兩者說法有差異。

錢氏說：第一次變化在腎，第二次在膀胱，第三次在心，第四次在小腸，第五次在肝，第六次在膽，第七次在肺，第八次在大腸，第九次在脾，第十次在胃，所以說水的數目是一，最先發生變化。

”《寶鑑》說：“第一次變化在肝，第二次在肺，第三次在心，第四次在脾，第五次在腎。

”這兩種論述，都是五行顛倒相生的順序，卻又遇到了相剋；而相剋的關係中，又遇到了相生。大致上陰陽造化之理，相生是順序，相剋是逆序。

變蒸這個過程，是增長養育血氣、滋潤榮養五臟的相生方法，這個道理很清楚。相生關係中有母子之道，相剋關係中有夫婦之義。相生是為了使生命連續不斷，相剋是為了相互制約調理。

推究胎兒的形成，是得到水火既濟，陰陽造化，五行相互制約調理而生成形體，所以從腎氣的初始生成開始。

小兒的變蒸過程，是順應陰陽的升降，依照五臟相生的順序而發育成人，所以從肝臟的初次變化開始。

雖然這兩種說法各有其長處，但大致上小兒先天稟受的胎氣有強壯與虛弱的不同，況且變蒸時所表現的症狀也不一致。

古方中使用上述兩種藥物，並不是針對這種疾病本質的通變治法，所以這裡不加以收錄。