原文
子和云：“諸落馬墜井，打撲傷損，閃肭損折，杖瘡腫發，焮痛不止者，可峻下二十（原書為“三十（若按照常理推測此處可能是數字誤寫，但按照要求不修改字詞，仍保留“二十”）”）行，痛止腫消，宜以通經散、導水丸等藥，或加湯劑瀉之，後服和血消腫散毒之藥。”
張子和說：「凡是從馬上摔落、墜入井中、遭受毆打損傷、扭傷骨折、杖瘡腫脹發作，以及紅腫熱痛不止的情況，可以猛烈地使用瀉下法二十次（原書為“三十次”，但按照常理推測此處可能是數字誤寫，但按照要求不修改字詞，仍保留“二十”），疼痛停止、腫脹消退後，適宜使用通經散、導水丸等藥物，或者加入湯劑來瀉下，之後再服用和血、消腫、散毒的藥物。」
按：張子和對於從車上摔落、從馬上墜下、杖瘡、扭傷這類患者，都使用猛烈的瀉下法。
原文
其有心恙，牙關禁急者，云是驚涎堵塞於上，俱用三聖散先吐後下。
其中那些患有心神疾病、牙關緊閉無法張開的人，說是因為驚嚇導致的痰涎堵塞在上部，都使用三聖散先催吐再瀉下。
原文
其法雖峻，然果有驚涎、瘀血停留於內，焮痛腫脹發於外者，亦奏捷功。
這種方法雖然猛烈，但如果確實有驚痰、瘀血停留在體內，並且在外表現出紅腫熱痛、腫脹的症狀，也能迅速見效。
但是對於那些出血過多、年老體弱的人，如果脈象表現為虛大，也應當仔細探究原因（謹慎用藥）。
原文
謹按：打撲、金刃損傷，是不因氣動而病生於外，外受有形之物所傷，乃血肉筋骨受病，非如六淫、七情為病，有在氣、在血之分也。
謹慎地按：毆打、跌撲以及刀劍等金屬利器造成的損傷，這不是因為體內氣機紊亂而從內部發生的疾病，而是由於體表受到有形物體所傷，導致血肉筋骨生病，不像風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪或喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化所引起的疾病，有在氣分、在血分的區別。
原文
所以損傷一證，專從血論，但須分其有瘀血停積而亡血過多之證。
所以損傷這一類證候，專門從血的角度來論治，但必須區分其中有瘀血停積和失血過多這兩種不同的證型。
原文
蓋打撲墜墮，皮不破而內損者，必有瘀血；若金刃傷皮出血，或致亡血過多，二者不可同法而治。
因為毆打、跌撲、墜落，如果皮膚沒有破裂而內部受損，必定會有瘀血；如果是刀劍等金屬利器割傷皮膚出血，或者導致失血過多，這兩種情況不能用同樣的方法來治療。
有瘀血的患者，適宜用攻逐的方法來通利；如果是失血的患者，則需要兼顧補益來推動運行。
原文
又察其所傷，有上下、輕重、淺深之異，經絡氣血多少之殊，唯宜先逐瘀血，通經絡，和血止痛，然後調氣養血，補益胃氣，無不效也。
還要觀察受傷的部位，有在上、在下、輕微、嚴重、淺表、深層的不同，經絡中氣血的多少也有差別，只適合先驅散瘀血，疏通經絡，調和氣血、止痛，然後再調理氣機、滋養血液，補益胃氣，這樣沒有不見效的。
原文
頃見圍城中，軍士被傷，不問頭面、手足、胸背輕重，醫者例以大黃等藥利之。
近來看到在圍城之中，士兵受傷，不論是頭面、手足、胸背，也不管傷勢輕重，醫生們一概用大黃之類的藥物來通利瀉下。
原文
後大黃缺少，甚者遂以巴豆代之，以為不於初時瀉去毒氣，後則多致危殆。
後來大黃短缺，嚴重的甚至就用巴豆來代替，認為如果不在受傷初期瀉去毒氣，之後大多會導致病情危險。
原文
至於略傷手指，亦悉以藥利之，殊不知大黃之藥，惟與有瘀血者相宜，其有亡血過多，元氣、胃氣虛弱之人，不可服也。
以至於稍微傷到手指，也全部用藥來通利，卻不知道大黃這味藥，只適合有瘀血的人，那些失血過多、元氣和胃氣虛弱的人，是不能服用的。
原文
其巴豆大熱有毒，止能破堅逐積，用於此疾，尤非切當。
巴豆這種藥性大熱、有毒，只能夠破除堅硬、驅逐積滯，用在這種疾病上，尤其不恰當。
原文
所以有服下藥過後，其脈愈見堅大，醫者不察，又以為瘀血未盡，而後下之，因而夭折人命，可不慎歟？
所以有人服用了瀉下藥之後，他的脈象反而更加堅硬、盛大，醫生沒有察覺，又認為是瘀血沒有排盡，於是再次使用瀉下法，因此縮短了人的壽命，這能不謹慎嗎？
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。