玉機微義

卷三十九

攻下之劑

卷三十九/痓門3
原文
《金匱》大承氣湯,治痓為強。腦滿,口噤,臥不著席,腳攣急,必齘齒,可與。見本方
白話
《金匱》中的大承氣湯,治療痓病表現為強直。腦部脹滿,牙關緊閉,不能平躺於席上,腳部攣急,必然出現磨牙,可以給予此方。詳見本方。
原文
按此陽明經藥也。陽明總宗筋,以風寒濕熱之邪,入於胃,津液不行,宗筋無所養,故急宜用此湯下濕熱,行津液。
白話
按:這是陽明經的藥。陽明經主管宗筋,由於風寒濕熱的邪氣進入胃部,津液無法運行,宗筋得不到滋養,所以急需用此湯來瀉下濕熱,運行津液。
原文
宣明云:“痓病目置口噤,背強如弓,臥搖動,手足搐搦,通宜三一承氣湯下之”,亦此意也。然非察證之明的,有內實熱者,不可輕用。
白話
《宣明論》說:“痓病眼睛直視,牙關緊閉,背部強直如弓,臥床時身體搖動,手足抽搐,通用三一承氣湯瀉下”,也是這個意思。然而若不是察證明確、確有內實熱者,不可輕易使用。