原文
發明云:病機諸嘔吐酸,皆屬於熱,此上焦受外來客邪也。胃氣不受外邪,故嘔。仲景以生薑半夏治之。
李東垣《發明》說:病機上各種嘔吐酸水的症狀,都屬於熱證,這是上焦受到外來病邪侵襲的緣故。胃氣無法承受外邪,所以導致嘔吐。張仲景用生薑、半夏來治療這種情況。
原文
以雜病論之,嘔吐酸水者,甚則酸水浸其心,不任其苦;其次則吐出酸水,令上下牙酸澀不能相對。以大辛熱藥療之,必減吐酸水、嘔出也。酸味者,收氣也,西方肺金旺也。
以雜病來討論,嘔吐酸水的患者,嚴重時酸水會浸漬到心口,讓人難以忍受那種痛苦;次一等的情況則是吐出酸水,使得上下牙齒感到酸澀而無法咬合。用大辛大熱的藥物來治療,必定能減少吐酸水、嘔吐的現象。酸味,是收斂之氣,對應西方肺金旺盛的表現。
原文
寒水乃金之子,子能令母實,故用大咸熱之劑瀉其子,以辛熱為之佐,而瀉肺之實。以病機作熱攻之,誤矣。
寒水(腎)是肺金的子臟,子能讓母臟(肺)變得實滿,所以用大鹹大熱的藥劑來瀉其子(腎),並以辛熱的藥物作為輔助,來瀉肺的實邪。如果依據病機理論當作熱證來攻治,那就錯了。
原文
蓋雜病醋心,濁氣不降,欲為中滿,寒藥豈能治之乎?
大抵雜病中的吞酸、燒心,是因為濁氣不能下降,將要形成中焦脹滿,寒涼的藥物怎麼能夠治療呢?
原文
按《吐酸原病式》為熱,而此作寒論治者,蓋東垣以內傷不足之病,末傳寒中,濁氣不降,不宜用寒藥治療,乃指為寒。
按《吐酸原病式》認為是熱證,而這裡卻當作寒證來論治,是因為李東垣認為內傷不足的病,到末期會傳變為寒中,濁氣不能下降,不適合用寒藥治療,所以將其歸為寒證。
原文
卻以《素問》病機之說,作外感客邪論,與諸《腹脹大論》分寒熱脹義相同。以下文丹溪之論觀之,其說方備。
但他卻將《素問》病機的學說,當作外感客邪來論述,這與《腹脹大論》區分寒脹、熱脹的道理是相同的。從下文朱丹溪的論述來看,這個說法才算完備。
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