補虛之劑

加味補中益氣湯治療內傷引起的心下痞滿，藥方記載於內傷門。如果脈象緩、有痰而導致痞滿，加入半夏、黃連；如果脈象弦、四肢脹滿閉塞、排便困難而導致心下痞滿，加入柴胡、黃連、甘草；如果大便乾燥秘結，加入黃連、桃仁，並稍微加入大黃、當歸；如果心下痞滿且感覺夯悶，加入白芍、黃連。

心下痞滿、腹部脹滿，加入五味子、白芍、砂仁。如果天氣寒冷，稍微加入乾薑或肉桂。心下痞滿屬於中寒的，加入附子、黃連。

心下痞滿，伴有嘔吐呃逆的，加入黃連、生薑、陳皮；如果是冬季，加入黃連，並稍微加入丁香、藿香葉。

能夠進食但心下痞滿，加入黃連半錢、枳實三錢。如果不能進食且心下痞滿，就不要加入這些藥，只依照原方服用。進食後感到心下痞滿，另外服用橘皮枳朮丸。

根據《難知》所說：“中焦脹滿的人，不要吃甘味的食物；不脹滿的人，應當吃甘味的食物。”

如果自己感覺脹滿，但外部沒有脹急的形狀，這就是痞證，屬於不滿的狀態，應當用甘味的藥物來支撐它。

另外，太陽病使用下法後，出現腹部脹滿、時常疼痛，這是脾的問題，用桂枝加芍藥湯治療。

脹滿屬於木的範疇，由甘味所主導，所以用芍藥的酸味來克制這種脹滿。

酸涼的藥物能消除脹滿，其急收的特性可以去除甘味所產生的問題；甘溫的藥物能產生脹滿，其緩散的特性可以去除酸味所主導的狀況。

謹慎地按：痞證，有氣機不運化以及陰虛損傷血液的情況，前面的論述已經詳細說明，所以收入這類補虛的方劑。

但是世俗之人不明白這個道理，往往照例使用峻猛快速的藥物來攻下，導致痞滿復發，或者造成病情危重的很多。