原文
成無己云:“陰寒為邪者,則腹滿而吐,食不下,自利益甚,腹自痛,太陰證也。
成無己說:“屬於陰寒之邪的,就會腹部脹滿而且嘔吐,吃不下東西,腹瀉更加嚴重,腹部自然疼痛,這是太陰病的證候。
原文
發汗不解,醫反下之,因而腹滿時痛者,屬太陽也,桂枝加芍藥湯主之。大實痛者,桂枝加大黃湯主之。”
發汗後病未解除,醫生反而用瀉下法,因此導致腹部脹滿、時常疼痛的,屬於太陽病,用桂枝加芍藥湯主治。如果劇烈脹滿疼痛的,用桂枝加大黃湯主治。”
原文
東垣曰:“腹中諸痛,皆因勞役過甚,飲食失節,中氣不足,寒邪乘虛而入客之,故卒然而作大痛。經言‘得炅則止’。炅者,熱也,以熱治寒,治之正也。
東垣說:“腹中各種疼痛,都是因為勞累過度、飲食不節制,導致中氣不足,寒邪趁虛侵入停留,所以突然發生劇烈疼痛。醫經說‘得到溫暖就會停止’。炅,就是熱的意思,用熱藥治療寒證,這是正確的治法。
然而腹痛有部位的不同,臟腑的位置有高有低,治療的人應當加以區分。”
原文
按以上脈證言,諸虛痛矣。然邪傳入裡,熱結下焦,實滿,血結,硬痛,皆實痛也。
根據以上脈象和證候所說,這些都屬於虛性疼痛。然而病邪傳入體內,熱邪結聚在下焦,出現實質性的脹滿、瘀血凝結、堅硬疼痛,這些都屬於實性疼痛。
原文
《脈經》云:“腹滿,按之不痛為虛,痛者為實。”此述病機虛實之異,又兼部分高下言也。
《脈經》說:“腹部脹滿,按壓不痛的是虛證,按壓會痛的是實證。”這是論述病機虛實的差異,同時也兼顧了部位高下的說法。
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