玉機微義

卷三十

論牙齒諸痛所因

卷三十/牙齒門8
原文
東垣曰:“夫齒者,腎之標;口者,脾之竅。諸經多有會於口者,其牙齒是也。
白話
東垣說:“牙齒是腎臟的表徵;口是脾臟的孔竅。各經脈大多會合於口,牙齒就是其中一部分。
原文
手足陽明之所過,上齦,隸於坤土,乃足陽明胃之脈貫絡也,止而不動;下齦,嚼物動而不休,手陽明大腸之脈所貫絡也。
白話
手足陽明經脈所經過的地方,上牙齦歸屬於坤土,是足陽明胃經脈絡貫穿的地方,固定而不移動;下牙齦咀嚼食物時活動不停,是手陽明大腸經脈絡貫穿的地方。
原文
手陽明惡寒飲而喜熱,足陽明喜寒飲而惡熱,其病不一。牙者,腎之標,亦喜寒,寒者堅牢。
白話
手陽明經厭惡寒飲而喜歡熱飲,足陽明經喜歡寒飲而厭惡熱飲,它們的病證各不相同。牙齒是腎臟的表徵,也喜歡寒,寒能使牙齒堅固。
原文
為病不同,熱甚則齒動齦斷,袒脫作痛不已,故所治療不同也。
白話
造成的病證不同,熱邪嚴重就會牙齒鬆動、牙齦斷裂,脫落而持續疼痛,所以治療方法也不同。
原文
有惡寒作痛者,有惡熱而作痛者,有惡寒又惡熱而作痛者,有惡寒飲少熱飲多而作痛者,有惡熱飲少寒飲多而作痛者,有牙齒動搖而作痛者,有齒袒而為痛者,有齒齦為疳所蝕缺少血出為痛者,有齒齦腫起為痛者,有脾胃中有風邪但覺風而作痛者,又有牙上多為蟲所蝕,其齒缺少而色變,為蟲牙痛者,有胃中氣少,不能於寒袒露其齒作痛者,有牙齒疼痛而穢臭之氣不可近者。痛既不一,豈可一藥而盡之哉?”
白話
有怕冷而疼痛的,有怕熱而疼痛的,有既怕冷又怕熱而疼痛的,有怕冷飲而喜熱飲而疼痛的,有怕熱飲而喜冷飲而疼痛的,有牙齒鬆動而疼痛的,有牙齒脫落而疼痛的,有牙齦因疳蝕而缺損出血疼痛的,有牙齦腫起而疼痛的,有脾胃中有風邪只感覺風邪而疼痛的,又有牙齒上多被蟲蛀蝕,牙齒缺損變色,成為蟲牙疼痛的,有胃中氣虛,不能抵禦寒冷而使牙齒暴露而疼痛的,有牙齒疼痛且穢臭之氣讓人無法靠近的。疼痛既然不一樣,怎麼能用一種藥完全治好呢?”
原文
按此論,齒惡寒熱等作痛,本手足陽明;動搖齦脫,本足少陰,故此三經所主為多。
白話
按此論述,牙齒怕冷怕熱等引起的疼痛,根本在於手足陽明經;牙齒鬆動、牙齦脫落,根本在於足少陰經,所以這三條經脈所主的病證較多。
原文
然齒袒、蟲疳、濕熱、齦腫、血出作痛,痛而穢臭者,皆胃熱火盛所致。
白話
然而牙齒脫落、蟲疳、濕熱、牙齦腫脹、出血疼痛,以及疼痛而伴有穢臭氣味的,都是胃熱火盛所引起的。
原文
亦有諸經錯雜之邪,與夫外因者,故以上病機現證甚詳,學者宜究其機而處治焉。
白話
也有各經脈錯雜的邪氣,以及外因所致的,所以以上病機表現的證候很詳細,學習者應當深入研究其機理而進行治療。