論喉痹為傷寒所致

龐氏說：“醫經上說潛伏的邪氣所引起的疾病，古方稱之為腎傷寒。

意思是說不按時令出現的暴寒侵襲人體，毒氣潛伏在少陰經，剛開始人體正氣衰弱時不會發病，經過十天或一個月才會發作，脈象微弱，按理應當出現咽喉疼痛，因為這是傷寒而不是喉痹的病，接下來必定會下痢。”

謹慎考按：少陰傷寒一兩天，這種病並不是從太陽經傳變而來的，是因為這條經脈的正氣不足而突然感受寒邪，寒邪被鬱遏，在體內阻隔了陽氣，化為熱邪向上行走到咽喉這個經脈交會的地方，寒熱互相搏結而疼痛，有時會形成喉痹。

當醫生的如果不仔細辨察脈象證候的虛實，就立刻使用寒涼的方劑來攻治，最終導致病人死亡，而病人還自認為是命該如此，唉呀，真是冤枉啊！

卻完全不去考察少陰病咽喉疼痛，以及長瘡不能說話、發不出聲音的情況，用藥應當使用甘、苦、辛、溫的藥物，來制約其標證，以通利咽喉。

至於像傷寒伏氣從體內發作，咽喉疼痛同時伴有腹瀉未消化的食物，這是裡寒外熱，面色發紅而脈象微弱，要用辛熱的藥物來攻治其根本的疾病，以順應陰陽，腹瀉停止之後，水氣上升、火氣下降，咽喉疼痛自然就沒有了。

這不是雜病中一陰一陽互相搏結所形成的喉痹可以比擬的，不可以胡亂施行針刺砭石以及使用寒涼的藥物。況且火熱之邪發動而導致的疾病，張子和在《儒門事親》中論述治療已經很詳盡了。

然而傷寒伏氣所引起的疾病，咽喉疼痛或者腫脹，根本上是因為陰寒之氣厥逆太甚，逼迫熱邪向上運行，導致喉嚨成為痹阻；如果逼迫熱邪向下運行，必定會大便下膿血，這是標證為熱而根本是寒的緣故。張仲景自有治療的準則，所以張子和省略了不討論。

如果是這樣，那麼對於火熱喉痹腫脹得很嚴重的，要趕快用藥吹入或點在患處，或者針刺少商、合谷、豐隆、湧泉、關衝等穴位，來解除脈絡中經氣的鬱結，內服甘辛涼性的方劑來降火，制約其標證與本證，也不可以立刻使用苦寒的藥物來攻治，倘若遇到內有寒邪格拒熱邪所引起的疾病，我恐怕反而會增加其病勢了。