原文
子和曰：“且積之成也，或因暴喜怒、悲思恐之氣，或傷五味之食，或停溫涼寒熱之飲，或受六氣之邪。其初甚微，可呼吸按導而去之。
白話
張子和說：“積聚的形成，有的是因為突然的喜怒、悲思恐等情緒之氣，有的是因為飲食五味損傷，有的是因為停滯了溫涼寒熱的飲料，有的是因為感受了六氣之邪。在最初的時候非常輕微，可以通過呼吸導引、按摩的方法去除它。
卷二十
論五積六聚治同郁斷
卷二十／積聚門24 句
原文
不幸遇庸醫，強補而留之，留而不去，遂成五積。
白話
不幸遇到庸醫，用強補的方法而讓病邪留滯體內，留滯不去，於是就形成了五積。
原文
夫肥氣者，不獨氣有餘也，其中亦有血矣，蓋肝藏血故也。
白話
所謂肥氣，不只是氣有餘，其中也有血，這是因為肝藏血的緣故。
原文
伏梁者，火之郁也，以熱藥散之則益甚，以火炙之則彌聚。況伏梁證有二，名同而實異，不可不詳焉。
白話
伏梁，是火氣鬱結所致，用熱藥來疏散它會更加嚴重，用火來灸它則會更加凝聚。況且伏梁的證候有兩種，名稱相同而實質不同，不可不詳細辨別。
原文
其一，上下左右皆有根，在腸胃之外，有大膿血，此伏梁義同腸癰。
白話
第一種，上下左右都有根，位於腸胃之外，有大量的膿血，這種伏梁的意義與腸癰相同。
原文
其二，身體髀股胻背腫，環臍而痛，是即風根，不可動，動則為水溺澀之病。
白話
第二種，身體的大腿、小腿、背部腫脹，環繞肚臍疼痛，這是風邪的根源，不可輕易攻動，攻動就會變成小便不利的水腫病。
原文
此二者，《內經》雖言不可動，止謂不可大下，非謂全不可下，恐病去而有害。
白話
這兩種情況，《內經》雖然說不可攻動，只是說不可用峻猛的瀉下法，並不是說完全不能攻下，是擔心病邪雖去卻會造成傷害。
原文
痞氣者，舉世皆言寒則痞，《內經》以為濕則痞，雖因飲冷而得，其陽氣為濕所蓄，以熱攻之則不散，以寒攻之，則濕去而寒退矣。息賁者，喘息憤而上行也，此舊說也。
白話
痞氣，世人都說是因為寒而導致痞塞，《內經》則認為是濕邪導致痞塞，雖然是因為飲用冷飲而得，但其陽氣被濕邪所鬱積，用熱藥來攻它則不能消散，用寒藥來攻它，則濕邪去除而寒邪也退了。息賁，是喘息氣逆上行的意思，這是舊有的說法。
原文
余以謂賁者，賁門也，手太陰之筋結胸裡，故貫合賁，下抵季脅，其痛支轉筋，痛甚則成息賁。手心主結於賁，其病胸痛息賁。
白話
我認為所謂的“賁”，指的是賁門，手太陰經的筋脈結聚在胸中，所以貫穿連合到賁門，向下抵達季脅，其疼痛會牽引轉筋，疼痛劇烈就會形成息賁。手厥陰心包經也結於賁門，其病證表現為胸痛、息賁。
原文
又云：肺下則居賁，迫肝善脅下痛，肝高則上支賁門，脅悅為息賁。
白話
又說：肺的位置偏下就會壓迫賁門，進而壓迫肝臟，容易導致脅下疼痛；肝的位置偏高就會向上支撐賁門，脅下脹滿，形成息賁。
原文
若是言之，是積氣於賁而不散，此《靈樞》說五臟處言，此賁自是多故，予發之。
白話
如此說來，這是氣積聚在賁門而不散，這是《靈樞》在論述五臟位置時所說的，這個“賁”字本身就有多種緣由，我在此把它闡發出來。
原文
賁豚者，賁與奔同，銅人言或因讀書得之，未必皆然也。
白話
賁豚，這個“賁”字與“奔”字相同，《銅人腧穴針灸圖經》說可能是因為讀書過度而得，但未必都是如此。
原文
腎主骨，此積最深難察，大忌吐湧，以其在下，止宜下之。
白話
腎主骨，這個積聚位置最深，難以察覺，最忌諱使用湧吐法，因為它在身體下部，只適合用瀉下法治療。
原文
故予嘗以獨聖散吐肥氣，揃以木架，必燠室中吐，兼汗也，肝之積便言風也，吐出數升後，必有血一二滴，勿疑，病當然也，續以磨積之藥調之。
白話
所以我曾經用獨聖散來催吐肥氣，用木架輔助，必須在溫暖的房間裡進行催吐，同時也能發汗，肝的積聚就屬於風邪，吐出數升之後，一定會有一兩滴血，不要懷疑，這是病情應有的表現，接著再用磨積的藥物來調理。
原文
嘗治伏梁，先以茶調散吐之，兼汗，以禹功導水奪之，繼之以降火之藥調之。
白話
曾經治療伏梁，先用茶調散催吐，同時發汗，再用禹功散、導水丸來攻逐病邪，接著用降火的藥物來調理。
原文
又嘗治痞氣，萬舉萬全，先以瓜蒂散吐其酸苦黃膠腥腐之物三二升，次以導水禹功下二三十行，末以五苓淡劑等藥調之。
白話
又曾經治療痞氣，屢試不爽，先用瓜蒂散吐出酸苦黃膠腥腐之類的東西三二升，接著用導水丸、禹功散瀉下二三十次，最後用五苓散這類淡滲的方劑來調理。
原文
又嘗治息賁，用瓜蒂散，不計四時，置燠室中，更以火一爐，以助其汗，吐、汗、下三法齊行，此病不可逗留，久則傷人。
白話
又曾經治療息賁，使用瓜蒂散，不分季節，將病人安置在溫暖的房間裡，再放一個火爐，來幫助他發汗，催吐、發汗、瀉下三種方法同時進行，這個病不能拖延，時間久了會損傷人體。
原文
又嘗治賁豚，以導水通經，三日一下之，一月十下，前後百行，次用治血化氣磨積之藥調之。此積雖不傷人，亦與人偕老。
白話
又曾經治療賁豚，用導水丸、通經散，每三天瀉下一次，一個月瀉下十次，前後共瀉下百次，然後用活血、理氣、磨積的藥物來調理。這個積聚雖然不至於立刻傷人，但也會伴隨人終老。
原文
若六聚之物，在腑屬陽而無形，亦無定法，仿此而行之，何難之有！”
白話
至於六聚這類病，病位在腑，屬於陽，沒有固定的形態，也沒有固定的治法，仿照這個原則來治療，又有什麼困難呢！”
原文
按此論五積之異同，可謂極備病情之要。積為鬱，而用吐法，更甚得古人之妙矣。
白話
按：這段論述五積的異同，可以說是非常完備地掌握了病情的要點。積聚屬於鬱結，而使用吐法，更是深得古人治法之妙。
原文
但每吐後，繼之以禹功、導水之劑，則不可為例。
白話
但是每次吐法之後，接著就用禹功散、導水丸這類方劑，卻不能作為常規法則。
原文
矧古人施吐，必本積因而用藥，如徐文伯以油為宮人吐發瘕，楮澄以蒜為李道念吐雞子積，甄權以雄黃為人吐發瘕成蛇者。蓋所因不同，而用藥殊也。
白話
況且古人施用吐法，必定是根據積聚的病因來用藥，例如徐文伯用油為宮女催吐治療發瘕，楮澄用蒜為李道念催吐治療雞子積，甄權用雄黃為人催吐治療發瘕化為蛇的。這是因為病因不同，所以用藥也各不相同。
原文
大抵禹功、五苓之劑，十下百行等法，用於濕熱盛實，及體厚者則可。
白話
大體上說，禹功散、五苓散這類方劑，以及瀉下十次、百次等方法，用於濕熱盛實、體質強壯的人是可以的。
原文
設有陰虛氣痿，積聚實而血氣弱者，豈可例用乎？
白話
假如有陰虛氣弱，雖然積聚屬實但氣血虛弱的人，怎麼可以一概而論地使用呢？”
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