玉機微義

卷十九

調理之劑

卷十九/虛損治法17
原文
《金匱》桂枝加龍骨牡蠣湯,治諸脈芤動微緊,男子失精,女人夢交。
白話
《金匱要略》中的桂枝加龍骨牡蠣湯,治療各種脈象呈現芤動微緊,男子遺精,女子夢中與人交合。
原文
桂枝 白芍 生薑(各三錢) 甘草(一錢) 大棗(一枚) 龍骨 牡蠣(各三錢)上㕮咀水煎食前服
白話
桂枝、白芍、生薑(各三錢),甘草(一錢),大棗(一枚),龍骨、牡蠣(各三錢)。以上藥材切碎,用水煎煮,在飯前服用。
原文
小建中湯,治虛勞裡急,悸,衄,腹中痛,失精,四肢痠疼,手足煩熱,咽乾口燥。
白話
小建中湯,治療虛勞病導致的腹中拘急、心悸、流鼻血、腹痛、遺精、四肢痠痛、手腳心煩熱、咽喉乾燥、口渴。
原文
桂枝 甘草(炙各三錢) 大棗(二枚) 白芍 生薑(二錢) 阿膠(炒一合)上㕮咀水煎黃耆建中湯治虛勞裡急諸不足前方加黃耆(二錢)
白話
桂枝、炙甘草(各三錢),大棗(二枚),白芍、生薑(二錢),炒阿膠(一合)。以上藥材切碎,用水煎煮。黃耆建中湯治療虛勞病導致的腹中拘急及各種虛弱不足,即在前方中加入黃耆(二錢)。
原文
炙甘草湯,治虛勞不足,汗出而悶,脈結悸,行動如常,不出百日,危急者,十一日死。
白話
炙甘草湯,治療虛勞導致的身體虛弱不足,出汗且胸悶,脈象結代、心悸,雖然行動如常,但若不治療,不出一百天就會死亡;病情危急的,十一天就會死亡。
原文
甘草(二錢炙) 桂枝 生薑(各一錢半) 麥門冬(一合) 麻子仁(一合) 人參 阿膠(各一錢) 大棗(二枚) 生地黃(三錢)上㕮咀水煎入酒些小日作三四料服局方人參養榮湯方見熱門按以上諸方並太陽例藥也十味人參散人參黃耆散東垣補中益氣湯方並見熱門
白話
炙甘草(二錢)、桂枝、生薑(各一錢半)、麥門冬(一合)、麻子仁(一合)、人參、阿膠(各一錢)、大棗(二枚)、生地黃(三錢)。以上藥材切碎,用水煎煮,加入少許酒,每日分作三、四劑服用。《局方》人參養榮湯的方劑記載在熱門。按:以上各方都屬於太陽經的用藥法則。十味人參散、人參黃耆散、東垣補中益氣湯的方劑都記載在熱門。
原文
益胃升陽湯,血脫益氣,古聖人之法也。先補胃氣,以助生髮之氣,故曰陽生陰長。
白話
益胃升陽湯,治療因失血而需要補益氣血,這是古代聖人的治法。首先要補養胃氣,來幫助人體的生發之氣,所以說陽氣生長,陰血才能隨之增長。
原文
諸甘藥為之先務,舉世皆以為補氣,殊不知甘能生血,此陽生陰長之理。故先理胃氣,人之身,內谷為寶。
白話
各種甘味的藥物是首要的,世人都認為它們是補氣,卻不知道甘味能滋生血液,這就是陽生陰長的道理。所以要先調理胃氣,人的身體,以胃中能容納水穀為寶貴。
原文
前方加炒曲(一錢半) 生黃芩(瀉盛暑之伏庚金肺逆每服少許秋涼去之)上㕮咀水煎
白話
在前方中加入炒神麴(一錢半)、生黃芩(用來瀉除盛夏季節潛伏的肺金逆氣,每次服用少許,秋天天氣涼爽時去掉)。以上藥材切碎,用水煎煮。
原文
按以上諸方,並少陽例藥也。東垣雲:“表虛,用桂枝、黃耆;裡虛,用人參、芍藥。”以上方,有兼用者,治表裡俱虛也。
白話
按:以上各方,都屬於少陽經的用藥法則。東垣說:“表虛,用桂枝、黃耆;裡虛,用人參、芍藥。”以上方劑,有同時使用的,是治療表裡都虛弱的情況。
原文
然觀其法,有辛溫、甘溫、甘寒主治之別,苦寒、酸苦之佐,升降奇耦之意,皆異者。
白話
然而觀察其治法,有辛溫、甘溫、甘寒為主藥的區別,以及用苦寒、酸苦的藥物作為輔助,其中包含著升、降、奇、偶的不同用意,都是有所差異的。
原文
蓋虛中,有兼寒兼熱,或氣虛、血虛,陰陽氣血俱不足,或陰虛、陽虛、虛脫,與夫胃氣下陷,精神不足等因不同故也。用者,當細分之補氣之劑。
白話
這是因為虛弱之中,有兼夾寒邪或熱邪,或是氣虛、血虛,陰陽氣血都不足,或是陰虛、陽虛、虛脫,以及胃氣下陷、精神不足等不同病因的緣故。使用的人,應當仔細區分這些補氣的方劑。
原文
嚴氏耆附湯治氣虛陽弱虛汗不止肢體倦怠黃耆(蜜炙) 附子(炮等分)上咀每四錢加生薑煎
白話
嚴氏的耆附湯治療氣虛陽弱導致的虛汗不止、肢體倦怠。黃耆(蜜炙)、炮附子(等分)。以上藥材切碎,每次用四錢,加入生薑煎煮。
原文
參附湯,治真陽不足,上氣喘急,自汗盜汗,氣短頭暈。
白話
參附湯,治療真陽不足,導致的氣喘急促、自汗盜汗、氣短頭暈。
原文
人參(半兩) 附子(炮去皮臍一兩)上咀分作三服加生薑煎按此二方少陰例藥也四君子湯治肺損皮聚而毛落宜此益氣人參 白朮 茯苓 甘草(炙)上㕮咀水煎服濟生茯神湯治脈虛極或咳則心痛喉中介或腫
白話
人參(半兩)、炮附子(去皮臍,一兩)。以上藥材切碎,分作三份服用,加入生薑煎煮。按:這兩個方子是少陰經的用藥法則。四君子湯治療肺臟受損導致的皮膚皺縮、毛髮脫落,適宜用此方補益氣。人參、白朮、茯苓、炙甘草。以上藥材切碎,用水煎服。濟生茯神湯治療脈象極度虛弱,或者咳嗽時感到心痛、喉嚨中有異物感或腫脹。
原文
茯神 人參 遠志 通草 麥門冬 黃耆 桔梗 甘草(等分)上㕮咀每半兩入姜煎瑞竹堂補氣湯治氣虛脈浮而軟怔忡無力自汗
白話
茯神、人參、遠志、通草、麥門冬、黃耆、桔梗、甘草(等分)。以上藥材切碎,每次用半兩,加入生薑煎煮。瑞竹堂補氣湯治療氣虛導致的脈象浮而軟弱、心悸無力、自汗。
原文
黃耆(三兩蜜水拌炒) 人參 甘草(炙各半兩) 麥門冬(去心) 桔梗(炒各一兩)上㕮咀每四錢水煎入姜三片三因方名潤神散按此三方手太陰少陰藥也
白話
黃耆(三兩,用蜜水拌炒)、人參、炙甘草(各半兩)、麥門冬(去心)、炒桔梗(各一兩)。以上藥材切碎,每次用四錢,用水煎煮,加入生薑三片。《三因方》中稱此方為潤神散。按:這三個方子是手太陰肺經和手少陰心經的用藥。