辨脈法

古人從脈象上區分內傷和外傷，是根據人迎脈和氣口脈來判斷。人迎脈大於氣口脈屬於外傷，氣口脈大於人迎脈屬於內傷，這種辨別方法固然正確，但它的論述還不夠詳盡。

外感風寒，都屬於實證，這是因為外來的邪氣侵襲，其病象必然表現在左手，左手主管體表，運行陽氣二十五度。

內傷飲食，以及飲食不節制、勞累過度所造成的損傷，都屬於虛證，必然表現在右手，右手主管體內，運行陰氣二十五度。

所以外感寒邪，就會單獨出現左手人迎脈浮而緊，按壓時感覺洪大。緊脈，比弦脈更為急促，這是足太陽膀胱經寒水之脈。

按壓時脈象洪大而有力，其中顯現出手少陰心經的火脈，這是丁火與壬水相合，內部呈現洪大之象，就是傷寒的脈象。

如果是外感風邪，那麼人迎脈就會呈現緩而大的現象，有時比氣口脈大一倍，有時大兩倍或三倍。

內傷飲食，則右手寸部氣口脈比人迎脈大一倍；損傷嚴重的，病邪侵犯到少陰經，就會大兩倍；侵犯到太陰經，就會大三倍，這就是內傷飲食的脈象。

如果飲食不節制，勞累過度，那麼心脈的變化就會表現在氣口，這是心火克制肺金，而肝木挾帶心火的勢力，也來侵犯肺金。經典說：「欺侮自己所不能制勝的，是因為缺少畏懼」，就是這個道理。所以氣口脈會呈現急促、洪大而次數多，有時會出現間歇停頓且脈象澀滯。

脈澀，是肺的本脈；脈大，是元氣不能相接續，脾胃虛弱的脈象；脈洪大而次數多，是心脈克制肺金；脈急促，是肝木挾帶心火反過來克制肺金。

如果不是太過勞累，只有右手關部脾脈呈現洪大而次數多，稱為獨大於其他五臟脈象，在次數多中顯現出緩象，有時會出現間歇停頓。

如果飲食不節制，或寒暑失調，就會先出現右手關部胃脈虛弱受損，嚴重的甚至隱伏不見，只在內部顯現脾脈的洪大而次數多，略微帶有緩象，有時會出現間歇停頓。

如果宿食不消化，就會單獨出現右手關部脈象沉而滑，經典說：「脈象滑的，表示有宿食停滯」。