玉機微義

卷十七

論結陰便血

卷十七/血證門9
原文
《衛生寶鑑》云:真定史十年,四十二,形體本瘦。
白話
《衛生寶鑑》說:真定人史十年,四十二歲,身體原本瘦弱。
原文
秋時因勉強飲酸酒數杯,少時腹痛,次傳下利無度。
白話
秋天因為勉強喝了幾杯酸酒,不久後腹痛,接著傳變為腹瀉不止。
原文
待十餘日,便後見血,或紅或紫,腹鳴時痛。諸醫以為血熱,用芍藥柏皮丸治之,未效。
白話
過了十多天,大便後出血,顏色有時紅有時紫,肚子鳴叫且時常疼痛。各位醫生認為是血熱,用芍藥柏皮丸治療,沒有效果。
原文
仍不欲食,食則嘔酸,形體愈瘦,面色青黃不澤,心下痞,惡冷物,口乾,時有煩燥,不得安臥。診時脈弦細而微遲,手足稍冷。
白話
仍然不想吃東西,吃了就吐酸水,身體越來越瘦,臉色青黃沒有光澤,胃脘部痞悶,討厭冷的東西,口乾,時常煩躁,無法安穩躺臥。診脈時脈象弦細而稍微遲緩,手腳稍微冰冷。
原文
經曰:結陰者,便血一升,再結二升,三結三升。
白話
醫經說:陰氣結聚的人,大便出血一升;再次結聚則出血二升;第三次結聚則出血三升。
原文
又邪在五臟,則陰脈不和;陰脈不和,則血留之。
白話
又說:邪氣在五臟,就會導致陰脈不和;陰脈不和,就會使血液留滯。
原文
結陰之病,陰氣內結,不得外行,無所稟,滲入腸間,故便血也。
白話
結陰這種病,是陰氣在體內結聚,不能向外運行,沒有地方歸屬,於是滲入腸道之間,所以造成大便出血。
原文
外灸中脘、三里、氣海等穴,內服平胃地榆湯而愈。
白話
外部用艾灸中脘、足三里、氣海等穴位,內部服用平胃地榆湯而痊癒。
原文
按此治例,實內傷法也。宜與《積聚門》敘積之始兼看。
白話
按:這個治療案例,實際上是屬於內傷的治法。應當與《積聚門》中論述積病起始的內容一併參看。