玉機微義

卷十七

脈法

卷十七/血證門3
原文
《內經》云:“脈來懸鉤,為衄血常脈。脈至而搏,血衄身熱者死。腸癖下膿血,脈弦絕則死,滑大則生。血溫身熱者死。《脈經》曰:脈得諸澀濡弱,為亡血。
白話
《內經》說:“脈象呈現懸鉤狀,是鼻出血的常見脈象。脈搏跳動而有力,同時鼻出血且身體發熱的,會死亡。腸道痢疾排出膿血,脈象弦而斷絕的會死亡,脈象滑而大的則能存活。失血後身體溫熱發燒的會死亡。《脈經》說:脈象出現各種澀、濡、弱的情況,是失血的表現。”
原文
脈來輕輕在肌肉,尺中自浮,目睛暈黃,衄必未止。太陽脈大而浮,必衄吐血。
白話
脈象輕柔地浮在肌肉層,尺部自然浮起,眼睛出現黃暈,鼻出血必定還沒停止。太陽經脈象大而浮的,必定會鼻出血或吐血。
原文
病人面無血色,無寒熱,脈沉,沉弦,衄也。脈浮弱,手按之絕者,下血。脈芤,為失血;澀,為少血。尺脈滑而疾,為血虛。脈弦而緊,脅痛,臟傷,有瘀血。吐血、唾血,脈滑小弱者生,實大者死。唾血,脈緊強者死,滑者生。腎脈小搏沉,為腸癖下血;心肝癖亦下血。”
白話
病人臉色沒有血色,沒有發冷發熱,脈象沉,或者沉而弦,這是鼻出血。脈象浮而弱,用手按壓時脈搏消失的,是下部出血。脈象芤,是失血;脈象澀,是血量不足。尺部脈象滑而快的,是血虛。脈象弦而緊,伴有脅痛,是內臟受傷,有瘀血。吐血、咳血,脈象滑小而弱的可以存活,脈象實而大的會死亡。咳血,脈象緊而強的會死亡,脈象滑的可以存活。腎脈小而搏動沉伏的,是腸道痢疾出血;心脈、肝脈出現這種情況也會出血。”