原文
宣明三乙承氣湯治臟腑積熱痞滿燥實堅脹甘草 枳實 厚朴 大黃 芒硝上㕮咀入姜煎
白話
宣明三乙承氣湯治療臟腑積熱、痞滿、燥、實、堅、脹。藥材：甘草、枳實、厚朴、大黃、芒硝。以上藥材㕮咀，加入生薑煎服。
卷九
攻裡之劑
卷九／熱證治法21 句
原文
按此足陽明例藥也。發明曰：漢張仲景作《傷寒論》，為邪自外入，傳於胃者，謂之入腑。
白話
按此方是足陽明經的例藥。《發明》說：漢代張仲景著作《傷寒論》，認為邪氣從體表侵入，傳到胃的，稱為入腑。
原文
腑之為言聚也，胃為水穀之海，榮衛之源，水穀會聚，變化而為榮衛。
白話
「腑」的意思是聚集。胃是水穀之海，榮衛的來源。水穀會聚，經過變化而成為榮衛。
原文
邪氣入胃，則胃中之氣菀滯，糟粕秘結而為實。實則瀉之，人所共知。如緩急輕重之劑，則臨時消息焉。
白話
邪氣進入胃，則胃中的氣鬱滯，糟粕祕結而成為實證。實證就用瀉法，這是眾所周知的。至於選用緩急輕重的方劑，則要根據臨時情況斟酌增減。
原文
不惡寒，反惡熱，發渴，譫語，腹滿而喘，手足濈然汗出者，急下之，宜大承氣湯。
白話
如果不惡寒，反而惡熱，口渴，譫語，腹部脹滿而喘，手足不斷出汗的，應當急下，適宜用大承氣湯。
原文
如邪氣未深，恐有燥屎，少服小承氣湯試之。
白話
如果邪氣還不深，懷疑有燥屎，可少量服用小承氣湯來試探。
原文
腹中轉失氣者，有燥屎也，乃可攻之；不轉失氣者，初硬後溏，尚未可攻，攻之則腹滿不能食。
白話
腹中轉動排氣的，是已經有燥屎，才可以攻下；如果不排氣，則是初頭硬後面溏，還不可以攻，攻下就會導致腹脹滿不能進食。
原文
若腹滿不通，與小承氣湯微和胃氣，勿令大泄。
白話
如果腹部脹滿大便不通，給予小承氣湯稍微調和胃氣，不要讓它大量泄瀉。
原文
如發汗後，不惡寒，但熱者，胃實也，當和胃氣，《調胃承氣湯》主之。
白話
如果發汗之後，不惡寒，只是發熱的，是胃實證，應當調和胃氣，用調胃承氣湯主治。
原文
成無己云：大熱結實者，與大承氣湯；小熱微結者，與小承氣湯。
白話
成無己說：大熱而結實的，用大承氣湯；小熱而微結的，用小承氣湯。
原文
以熱不太甚，故於大承氣湯中去芒硝；又以結不至堅，故減厚朴、枳實也。
白話
因為熱不太嚴重，所以在大承氣湯中去除芒硝；又因為結實不到堅硬的程度，所以減少厚朴、枳實。
原文
如不至大堅滿，邪熱甚而須攻下者，亦未可投大承氣湯，必以輕緩之劑攻之。
白話
如果還沒有到大堅滿的程度，但邪熱很盛而需要攻下的，也不可投大承氣湯，必須用輕緩的方劑來攻下。
原文
於大承氣湯減厚朴、枳實，加甘草，乃輕緩之劑以調胃也。
白話
在大承氣湯中減少厚朴、枳實，加入甘草，這就是輕緩的方劑來調和胃氣。
原文
設若大承氣反用調胃治之，則邪氣不服；小承氣證反用大承氣下之，則過傷正氣，而腹滿不能食，故有勿大泄之戒。此仲景所以分治之，未嘗越聖人制度。
白話
假設大承氣湯證反而用調胃承氣湯治療，則邪氣不會被制服；小承氣湯證反而用大承氣湯攻下，則過度損傷正氣，導致腹脹不能進食，所以有不要大量泄瀉的告誡。這就是仲景分開治療的原因，從未超越聖人的法度。
原文
後之醫者，以此三藥合而為一，且云通治三藥之證，及無問傷寒雜證，內外一切所傷。
白話
後世的醫者，把這三種藥方合而為一，並且說能夠通治這三種藥方的證候，以及不論傷寒雜病、內外一切損傷。
原文
若依此說，與仲景之方甚相違背，及失軒岐緩急之旨。
白話
如果按照這種說法，與仲景的方劑大相違背，而且失去軒岐關於緩急的宗旨。
原文
由是紅紫眩亂，迷惑世人，一唱百和，使病者暗受其弊，將何訴哉？
白話
因此是非混淆，迷惑世人，一人提倡百人附和，使病人暗中受害，又能向誰申訴呢？
原文
倘有仁心審是者，當於《內經》、仲景方中求之，貴使藥證相對，以聖賢之心為心，則方之真偽自可得而知矣。
白話
如果有仁心且審查正確的人，應當在《內經》、仲景方中探求，重要的是使藥方與證候相對應，以聖賢的心為心，那麼方劑的真偽自然就可以知道了。
原文
當歸承氣湯： 治燥熱、裡熱、火鬱為病。或皮膚枯燥，或咽乾鼻乾，或便溺結悶，通宜用此。
白話
當歸承氣湯：治療燥熱、裡熱、火鬱所致的疾病。或皮膚枯燥，或咽喉乾燥、鼻孔乾燥，或大便小便結滯不通，都適宜用此方。
原文
當歸 大黃（各四錢） 甘草 芒硝（各三錢）上㕮咀入姜煎
白話
當歸、大黃（各四錢），甘草、芒硝（各三錢）。以上藥材㕮咀，加入生薑煎服。
原文
按此，足太陰、厥陰、陽明藥也。凡血證，下藥詳見仲景抵當諸湯例，茲不備錄，但此與前方，可見有氣血之分。
白話
按此方是足太陰、足厥陰、足陽明經的藥。凡是血證的攻下藥，詳見仲景抵當湯等方例，這裡不詳細列出，但此方與前方相比，可以看出有氣血的分別。
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