發表之劑

易簡參蘇飲，治療感冒發熱頭痛，或者因為痰飲凝結積聚而產生熱象，症狀類似傷寒的病症。

前胡、人參、紫蘇、乾葛、半夏、茯苓（各三分），枳殼、陳皮、甘草、桔梗、木香（各半錢）。以上藥材切碎，加生薑五片，用水煎服。人參敗毒散（方劑見咳嗽門）。按：這兩個方劑是足少陽膽經的柴胡類藥物，參蘇飲的解釋見痰飲門。

局方柴胡升麻湯，治療發熱、頭痛、怕風、身體疼痛、鼻塞、咽喉乾燥、痰多。方劑見傷風門。

按：這是足少陽膽經、足陽明胃經、手太陰肺經的藥物。葛根解肌湯治療發熱、怕冷、頭痛、頸項強直，屬於傷寒、溫病。

葛根（四錢）、桂枝（一錢）、黃芩、甘草、白芍（各二錢）、麻黃（三錢）。以上藥材切碎，加入生薑、大棗煎煮。按：這是足太陽膀胱經、足陽明胃經、足太陰脾經的藥物。知母葛根湯治療身體發熱、頭痛，屬於風溫、溫毒證。

知母（一錢半）、葛根（四錢）、石膏（三錢）、甘草、木香、升麻、黃芩、南星、人參、防風、杏仁、川芎、羌活（各一錢）、葳蕤（二錢半）、麻黃（二錢）。以上藥材切碎，分作兩次服用，加入生薑煎煮。

按：這是足太陽膀胱經、足陽明胃經、手太陰肺經的藥物。以上三個方劑，都屬於足太陽經的範例。

河間六神通解散，治療發熱頭痛，口渴身體疼痛，脈象洪大而無汗。

麻黃（二錢）、甘草（三錢）、石膏、滑石、黃芩（各四錢）、蒼朮（八錢）。以上藥材切碎，加入生薑、蔥白煎煮。按：這是足三陽經、手太陰肺經、足太陰脾經的藥物，出自太陽經的範例。

易老九味羌活湯，治療發熱怕冷，無汗，或者自汗，頭痛頸項強直，或者傷風出現寒脈，傷寒出現風脈，都適合服用。

羌活、防風、蒼朮（各一錢半），川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草、細辛（一錢）。以上藥材切碎，用水煎服。按：這是足太陽膀胱經、足陽明胃經以及三陰經的藥物。

易老說：「經書上說：有汗不能服用麻黃，無汗不能服用桂枝。如果辨證錯誤，那麼造成的變證就無法說盡了。」

所以創立這個方劑，使人不觸犯三陽經的禁忌，是解表發散的妙方，並非僅僅是治療雜病的藥物。

謹按：張仲景論述傷寒，發散表邪的藥物分為六經，以及解肌、可以針刺等方法，大概是擔心用藥錯誤導致病情逆轉，真是謹慎到了極點。

現在收集以上各方劑，都是傷寒表藥的變化用法，應該詳細審察脈象證候來選擇使用。

然而易老的九味羌活湯、河間的六神通解散，立意雖然不同，但關鍵在於藥物與證候相對應，名稱與實際相符，這樣才能使用，否則就會觸犯禁忌導致病情逆轉，也就失去了創立方劑的本意。

因此許文正公說：「近代談論醫學，有主張河間劉完素學說的，有主張易老張元素學說的。」

張氏用藥，依照四季陰陽升降的規律來增減藥量，這正是《內經》四氣調神的道理，醫生如果不懂這個，就是胡亂行事。

劉氏用藥，致力於推陳出新，不讓體內有絲毫鬱滯，這正是自然界新陳代謝不停運轉的道理，醫生如果不懂這個，就是沒有醫術。

然而主張張氏學說的人，或許沒有完全領會張氏的奧妙，那麼對於會產生眩暈反應的猛烈藥劑，始終不敢使用，以致錯失時機而無法救治的情況很多。

主張劉氏學說的人，或許沒有完全了解劉氏的底蘊，那麼只求眼前的效果，暗中損傷了正氣，給日後留下禍患的情況很多。

能夠運用兩家的長處，而沒有兩家的弊病，那麼治療就差不多完善了！

從這兩個方劑的製法可以看出，大體上學習的人應當在經典理論中探求，了解它們的主要作用，不能只偏執於一家之說罷了。