玉機微義

卷八

諸經敘咳

卷八/咳嗽門9
原文
《內經》曰:“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。
白話
《內經》說:「五臟六腑都會使人咳嗽,不只是肺而已。
原文
皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。五臟之咳,久乃移於六腑。”本文腑臟咳狀見後湯液方下
白話
皮毛是肺所相合的組織,皮毛先感受邪氣,邪氣因而順著相合關係侵入肺臟。五臟的咳嗽,時間久了就會轉移到六腑。」本文中臟腑咳嗽的症狀,詳見後面湯液方劑的條目下。
原文
按《咳論》,五臟六腑,《千金方》又引心主咳。然則十二經,皆有咳證也。
白話
根據《咳論》,五臟六腑,《千金方》又引述心包絡也會引起咳嗽。如此看來,十二經脈都有咳嗽的證候。
原文
《千金方》曰:“論云,有風咳,有寒咳,有肝咳,有心咳,有脾咳,有肺咳,有腎咳,有膽咳,有厥陰咳,有肢咳,十咳之異。
白話
《千金方》說:「醫論提到,有風咳、寒咳、肝咳、心咳、脾咳、肺咳、腎咳、膽咳、厥陰咳、肢咳,這十種咳嗽的不同。
原文
欲語因咳,言不得竟,謂之風咳;飲冷食寒,因之而咳,謂之寒咳;心下堅滿,咳則支痛,其脈反遲,謂之肢咳;咳則引脅下痛,謂之肝咳;咳而唾血,引手少陰,謂之心咳;咳而涎出,續續不止,引少腹,謂之脾咳;咳引頸項,而唾涎沫,謂之肺咳;咳則耳無所聞,引腰並臍中,謂之腎咳;咳而引頭痛口苦,謂之膽咳;咳而引舌本,謂之厥陰咳。
白話
想要說話卻因為咳嗽而無法把話說完,叫做風咳;喝冷飲吃寒食,因而引起咳嗽,叫做寒咳;心下部位堅硬脹滿,咳嗽時就牽引疼痛,脈象反而遲緩,叫做肢咳;咳嗽時就牽引脅下疼痛,叫做肝咳;咳嗽時吐血,並牽引到手少陰經部位,叫做心咳;咳嗽時流出口水,接連不斷,並牽引到少腹部,叫做脾咳;咳嗽時牽引頸項,並吐出涎沫,叫做肺咳;咳嗽時耳朵聽不到聲音,並牽引到腰部及肚臍中,叫做腎咳;咳嗽時牽引頭痛、口苦,叫做膽咳;咳嗽時牽引到舌根,叫做厥陰咳。
原文
風咳者,不下之;寒咳、肢咳、肝咳,刺足太衝;心咳,刺手神門;脾咳,刺足太白;肺咳,刺手太泉;腎咳,刺足太谿;膽咳,刺足陽陵泉;厥陰咳,刺手太陵。”
白話
風咳,不可用攻下法;寒咳、肢咳、肝咳,針刺足部的太衝穴;心咳,針刺手部的神門穴;脾咳,針刺足部的太白穴;肺咳,針刺手部的太淵穴;腎咳,針刺足部的太谿穴;膽咳,針刺足部的陽陵泉穴;厥陰咳,針刺手部的太陵穴。」
原文
按此論五臟泊風寒,肢膽厥陰經為十咳,其引現證與經論臟腑咳證皆稍異。詳肢咳,即氣與支飲證也。
白話
按:這裡論述五臟兼及風寒,加上肢、膽、厥陰經,合為十種咳嗽,它所引述的症狀與《內經》所論的臟腑咳嗽證候都稍有不同。詳細來說,肢咳,就是氣逆與支飲的證候。
原文
經有三焦咳,而無心主;此有心主,而無三焦。
白話
《內經》中有三焦咳,而沒有心包絡咳;這裡有心包絡咳,而沒有三焦咳。
原文
然已發其秘矣,惜乎胃、大小腸、膀胱咳及針治皆略之不議。
白話
然而已經揭示了其中的奧秘了,可惜的是胃、大腸、小腸、膀胱的咳嗽以及針刺治療方法,都省略而不加以討論。