原文
《病機機要》云:“臟腑瀉利,其證多種,大抵從風、濕、熱論。是知寒少熱多,寒則不能久也。故曰:暴瀉非陽,久瀉非陰。大便完穀,下有寒、有熱。
《病機機要》說:“臟腑的泄瀉病症,其證型有很多種,大致上從風、濕、熱來討論。由此可知寒證少而熱證多,因為寒證不可能持續很久。所以說:突然發作的泄瀉不屬於陰證,長久不癒的泄瀉不屬於陽證。大便中有未消化的食物,其病在下,有寒證、也有熱證。
原文
熱者,脈疾,身多動,音聲響亮,暴注下迫,此陽也;寒者,脈沉而細,身不動作,目睛不了了,飲食不下,鼻準氣息者,姜附湯主之。若身重,四肢不舉,朮附湯主之。”
屬於熱證的,脈搏快速,身體活動較多,聲音響亮,突然劇烈泄瀉、裡急後重,這是陽證;屬於寒證的,脈搏沉而細,身體不活動,眼睛視物不清,飲食無法下嚥,鼻頭有氣息(微弱)的,用姜附湯主治。如果身體沉重,四肢無法抬舉,用朮附湯主治。”
原文
按此以瀉之,久暴分陰陽,正如傷寒之病,始為寒,而終則傳變而為熱也。然亦必以脈證參訂焉。
按:這裡用泄瀉的久暫來區分陰陽,正如傷寒病,開始是寒證,但最終會傳變而成為熱證。然而,也必須依據脈象和證候來相互參照印證。
原文
《原病式》曰:“瀉白為寒,青、黃、紅、赤、黑皆為熱也。
《原病式》說:“泄瀉物顏色發白的是寒證,青色、黃色、紅色、赤色、黑色的都是熱證。
大致上,泄瀉病,小便清白、不澀滯的,是寒證;小便赤色的,是熱證。
原文
又,完穀不化,而色不變,其利,脾氣虛弱,畏冷,小便清白,不澀,身涼不渴,脈遲細而微者,寒也。
再者,大便中有未消化食物,且顏色沒有改變,這種泄瀉,屬於脾氣虛弱,怕冷,小便清白、不澀滯,身體發涼、不口渴,脈搏遲緩細小而微弱的,是寒證。
原文
穀雖不化,而色變非白,煩渴,小便赤澀者,熱證也。凡穀消化,無問色及他證,便為熱也。寒泄而穀消化者,未之有也。
食物雖然沒有消化,但顏色改變而不是白色,並且心煩口渴,小便赤色澀滯的,是熱證。凡是食物能夠消化,不論大便顏色及其他證狀,都屬於熱證。寒性泄瀉而食物能夠消化的,是從來沒有的事。
原文
或火性急速,傳化失常,穀雖不化而飧泄者,亦有之矣。
或者因為火性急迫,傳導運化功能失常,食物雖然沒有消化而導致完穀不化的泄瀉,也是有的。
張仲景說:邪熱不能消化食物,然而熱邪與濕邪結合,就會導致完穀不化的泄瀉。”
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。