玉機微義

卷四

仲景四飲

卷四/痰飲門9
原文
《要略》云:“四飲者,懸飲、留飲、支飲、痰飲是也。
白話
《要略》說:「四飲,就是懸飲、留飲、支飲、痰飲。」
原文
其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲。飲後水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲。
白話
這個人平時豐滿現在消瘦,水液流動在腸間,瀝瀝有聲響,稱為痰飲。飲水後水流停留在脅下,咳嗽吐痰牽引疼痛,稱為懸飲。
原文
飲水流於四支,當汗出而不汗,身體重痛,謂之溢飲。
白話
飲水流到四肢,應當出汗卻不出汗,身體沉重疼痛,稱為溢飲。
原文
咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。
白話
咳嗽氣逆,倚靠著呼吸,氣短不能平臥,身體形態像腫脹一樣,稱為支飲。
原文
又有留飲者,背寒如手大,或短氣而渴,四支歷節疼,脅下痛引缺盆,咳嗽則轉甚。
白話
又有留飲這種情況,背部寒冷像手掌那麼大,或者氣短而口渴,四肢關節疼痛,脅下疼痛牽引到缺盆,咳嗽就會更加嚴重。
原文
又有伏飲者,膈滿,嘔吐,喘咳,發則寒熱,腰背痛,目淚出,其人振振惡寒,身瞤惕。
白話
又有伏飲這種情況,胸膈脹滿,嘔吐,氣喘咳嗽,發作時出現寒熱,腰背疼痛,眼睛流淚,這個人顫抖怕冷,身體肌肉跳動。
原文
病溢飲者,當發其汗;懸飲者,法當下之;痰飲者,當以溫藥和之。”
白話
患溢飲的,應當發汗;患懸飲的,治法應當攻下;患痰飲的,應當用溫熱的藥物調和。」
原文
按古方謂四飲,生六證者,即四飲加伏飲、留飲也。或云五飲者,即留飲、伏飲合為一證也。三因為痰飲,用溫藥從小便去之。支飲則隨證汗下,以補四飲之治法。
白話
按古方所說的四飲,產生六種證候,就是四飲加上伏飲、留飲。有人說五飲,就是將留飲和伏飲合為一種證候。三因方認為痰飲,用溫藥從小便去除。支飲則根據證候發汗或攻下,用來補充四飲的治法。
原文
愚嘗觀仲景治飲諸方,意在表者汗之,在裡者下之,挾濕則分利之,寒熱溫涼,隨其所屬以治之,何必拘此四證?
白話
我曾經觀察張仲景治療飲病的各種方劑,病邪在表的就發汗,在裡的就攻下,挾帶濕邪的就分利,寒熱溫涼,根據其所屬來治療,何必拘泥於這四種證候?