扁鵲心書

水腫

水腫

水腫10
原文
此證由脾胃素弱,為飲食冷物所傷,或因病服攻克涼藥,損傷脾氣,致不能通行水道,故流入四肢百骸,令人遍身浮腫,小便反澀,大便反泄,此病最重,世醫皆用利水消腫之藥,乃速其斃也。
白話
水腫這個病症,是由於脾胃向來虛弱,被生冷飲食所傷,或者因為生病服用攻伐清除的寒涼藥物,損傷了脾的氣機能,導致無法正常通暢水液運行,所以水液流散到四肢全身,使人全身浮腫,小便反而不暢通,大便反而腹瀉,這個病最為嚴重,世間的醫師都使用利水消腫的藥物,這反而加速了患者的死亡。
原文
治法:先灸命關二百壯,服延壽丹、金液丹,或草神丹,甚者姜附湯,五七日病減,小便長,大便實或潤,能飲食為效。
白話
治療方法:先艾灸命關穴二百壯,服用延壽丹、金液丹,或草神丹,病情嚴重的用薑附湯,五到七天後病情減輕,小便通暢,大便成形或軟化,能夠正常飲食作為見效的標準。
原文
唯吃白粥,一月後,吃餅面無妨,須常服金液丹,來復丹,永瘥。
白話
只能吃白粥,一個月後,吃餅和麵食就沒有妨礙了,必須經常服用金液丹、來復丹,才能永久康復。
原文
若曾服芫花、大戟通利之藥,損其元氣或元氣已脫則不可治,雖灸亦無用矣。
白話
如果曾服用芫花、大戟等通利藥物,損耗了元氣或元氣已經虛脫,就無法治療,即使艾灸也沒有用了。
原文
若灸後瘡中出水或雖服丹藥而小便不通,皆真元已脫,不可治也,脈弦大者易治,沉細者難痊。治驗
白話
艾灸後瘡口出水或服用丹藥後仍然小便不通暢,都是真元已脫的徵兆,無法治療。脈象弦大的人容易康復,沉細的人難以康復。治驗
原文
一人四肢皆腫,氣促,食則脹悶,只吃稀粥,余令日服金液丹百粒,至四日覺大便滑,再二日,乃令吃麵食亦不妨,蓋治之早也。
白話
有一個人四肢都浮腫,呼吸急促,吃東西就腹脹悶堵,只能吃稀粥,我讓他每天服用金液丹一百粒,到第四天感覺大便通暢,再過兩天,就讓他吃麵食也沒有妨礙,這是因為治療及時的緣故。
原文
一婦女病面腳皆腫,飲食減少,世間的醫師都當作血虛來治療,但沒有效果。
白話
有一位女性得了面部和腳部都浮腫的病,吃東西越來越少,世間的醫師都當作血虛來治療,但沒有效果。
原文
余曰非血病,乃脾胃虛也,令日服延壽丹十粒、全真丹五十粒,至十日覺大便滑病愈。
白話
我說不是血病,是脾胃虛弱的緣故,讓她每天服用延壽丹十粒、全真丹五十粒,到第十天感覺大便通暢病就康復了。
原文
(俞翰林母七旬余,平日患咳喘痰紅,常服滋陰涼潤之劑,秋月忽患水腫,喘急難臥,日漸腫脹,飲食少進,進則氣急欲死,諸醫用藥無效,乃延予治。六脈弦大而急,按之益勁而空。予曰:此三焦火氣虛憊,不能歸根,而浮於外,水隨氣奔,致充郛郭而溢皮腠,必須重溫以化,否則不救。彼云:吾素內熱,不服溫補,片姜入口,痰即帶紅,先生所論故是,第恐熱藥不相宜也。予曰:有是病,服是藥,成見難執。且六脈緊大,太陽已無根,無根即脫矣,此皆平日久股寒涼所致,若再舍溫補不用,恐無生理,請辭。彼云:但不迫動血證,敢不從命。予以附桂姜萸十味,人參三錢,不三劑而腹有皺文,八劑全消,飲食如故,又二劑,而全愈,痰喘吐紅舊證竟不發矣。)
白話
俞翰林的母親七十多歲了,平時患有咳喘痰中帶血的症狀,經常服用滋陰涼潤的藥物,秋天忽然得了水腫,喘促得難以躺臥,身體日漸腫脹,吃東西越來越少,吃了就氣息急促快要死了一樣,各位醫師用藥都沒有效果,於是請我來治療。六部脈象弦大而急促,按壓時更加有力但空虛。我說:這是三焦火氣虛弱衰竭,不能歸於根本,而浮散到體表,水液隨著氣息奔湧,導致充滿胸腹而溢出皮膚腠理,必須用重劑溫熱的藥物來化解,否則無法挽救。她說:我向來體內燥熱,不適合溫補,片薑入口,痰就帶血,先生所說的固然有理,只是恐怕溫熱的藥物不合適。我說:有這樣的病,就服用這樣的藥,固執的成見難以堅持。何況六部脈象緊大,太陽經已經沒有根本,沒有根本就是虛脫了,這都是平時長期服用寒涼藥物所導致的,如果再放棄溫補不用,恐怕沒有活下去的可能,我請辭。她說:只要不引發血證,怎敢不服從。於是我用附子、肉桂、乾薑、山茱萸等十味藥,加人參三錢,不到三劑藥腹部就有了皺紋,八劑藥後水腫完全消退,飲食恢復如常,再服兩劑就完全康復了,痰喘吐血這些舊症竟然也不再發作了。)
原文
(一婦因子遠出,甕飧不給,憂愁成病,變為水腫喘急,粥食不入者月餘矣。友人見余,談及此婦,乃謂予曰:肯做一好事否?予曰:既云好事焉敢違命。遂偕往。診見其六脈欲絕,臍突腰圓,喘難著席,脾腎之敗不可為矣。因處十味方,命服四劑,喘微定而腫漸消,覺思飲食,復診其脈,微有起色,又四劑而腫消食進矣。嗟!嗟!若棄而不治,雖不由我而死,而實我殺之也,友人亦大快。)
白話
有一位女性因為丈夫遠行,飲食無法供給,憂愁怨恨而生病,變成了水腫喘促,粥都喝不下去已經一個多月了。朋友見到我,談到這位女性,就對我說:願不願意做一件好事呢?我說:既然是好事情怎敢違抗使命。於是一起去看看。診斷時看到她六部脈象將要斷絕,肚臍突出腰部圓脹,喘得難以躺臥,脾腎衰竭已經無法挽回了。於是開了十味藥方,讓她服用四劑藥,喘促稍微安定而水腫逐漸消退,感覺想吃東西了,再次診斷她的脈象,微微有了起色,又服四劑藥水腫消退飲食增進了。唉!唉!如果放棄而不治療,雖然不是由我造成死亡,而實際上卻是我殺了她啊!朋友對此也非常高興。)