原文
《內經》有鼓脹,《太素》作谷脹,治法雖詳,而不論其所因。
《內經》提到鼓脹,《太素》稱之為谷脹,治療方法雖然詳細,卻沒有討論其病因。
原文
原其脹滿之端,皆胃與大腸二陽明為二太陰之表,大抵陰為之主,陽與之正,或臟氣不平,勝克乘克,相感相因,致陰陽失序,遂有此證。
追究脹滿的根源,都是因為胃與大腸這兩個陽明經作為兩個太陰經的體表,大致上陰經為主導,陽經與之配合,有時臟氣不平順,出現相勝、相克、相乘、相侮,相互感應、相互影響,導致陰陽失序,於是產生這個病證。
原文
假如怒傷肝,肝克脾,脾氣不正,必脹於胃,名曰勝克;或怒乘肺,肺氣不傳,必脹於大腸,名曰乘克。
假如憤怒傷害肝臟,肝氣過盛而克制脾臟,脾氣就不正常,必定會引起胃部脹滿,這叫做「勝克」;或者憤怒之氣乘襲肺臟,肺氣不能正常宣發,必定會引起大腸脹滿,這叫做「乘克」。
原文
憂思聚結,本臟氣鬱,或實或虛,推其感涉,表裡明之,皆內所因;或冒寒暑風濕,隨其經絡,傳至陽明,致脹滿者,屬外所因;飲食飢飽,生冷甜膩,聚結不散,或作痞塊,膨脹滿悶,屬不內外因。
憂愁思慮積聚,本臟之氣鬱結,有的屬實、有的屬虛,推究其感受牽涉的臟腑,明確表裡關係,都屬於內因;或者感受寒、暑、風、濕,隨著經絡傳導到陽明經,導致脹滿的,屬於外因;飲食不節、飢飽失調,或吃生冷、甜膩食物,積聚不散,有時形成痞塊,腹部膨脹滿悶的,屬於不內外因。
原文
當知脹滿,該涉三因,須以人迎氣口分其內外,脈息虛實審其溫利,詳而調之,無失機要;不爾,則為腹心痼疾,坐受困踣,不可不謹。
應當明白脹滿涵蓋了三種病因,必須根據人迎脈與氣口脈來區分內外,依據脈象的虛實來審定用溫補或清利的方法,詳細調治,不要錯過關鍵要點;否則就會成為腹部的頑固疾病,白白遭受困頓跌倒之苦,不可不謹慎。
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