傷寒證治

大承氣湯

傷寒證治6 句

原文

治陽明傷寒，脈長身熱，不惡寒，目疼鼻乾，不得臥，腹滿，咽乾渴，大便硬，譫語；或汗後脈沉實；或下利，心下堅；或已經下，其脈按之浮沉尚有力者。

白話

治療陽明經的傷寒，脈象長而身體發熱，不畏寒，眼睛疼痛、鼻子乾燥，無法躺臥，腹部脹滿，咽喉乾渴，大便乾硬，胡言亂語；或是在發汗後脈象沉實；或是腹瀉，心下部位堅硬；或是已經用過瀉下法，但按脈搏浮取或沉取仍然有力者。

原文

大黃（酒洗，半兩）芒硝（一分，別研入）厚朴（薑製，一兩）枳實（一分，銼炒去瓤）

白話

大黃（用酒洗過，半兩）、芒硝（一分，另外研磨後加入）、厚朴（用生薑炮製，一兩）、枳實（一分，銼碎炒過，去除內瓤）。

原文

上為粗末。每服五錢，水二盞，煎八分，去滓，入硝再煎服。

白話

以上藥材製成粗末。每次服用五錢，加水二盞，煎煮至八分，濾去藥渣，加入芒硝再煎一次後服用。

原文

若脈遲而滑，汗出身重，時發潮熱；並得病二三日無太陽證，煩躁，心下硬，下利後譫語者，去芒硝，名小承氣。

白話

如果脈象遲而滑，出汗後身體沉重，時常發潮熱；並且得病二三天沒有太陽經證候，煩躁不安，心下部位硬滿，腹瀉之後胡言亂語的，去掉芒硝，方名叫做小承氣湯。

原文

或發汗不解，蒸蒸發熱，溫溫欲吐，胸中痛，大便反溏；及吐利後，腹脹，厥煩，譫語，去厚朴、枳實，入甘草半兩、芒硝一分煎，名調胃承氣。

白話

或者發汗後病仍未解，身體蒸蒸發熱，心中溫溫欲吐，胸中疼痛，大便反而稀溏；以及嘔吐腹瀉之後，腹部脹滿，四肢厥冷、煩躁、胡言亂語的，去掉厚朴、枳實，加入甘草半兩、芒硝一分一同煎煮，方名叫做調胃承氣湯。

原文

或結熱膀胱，如狂狀，下血，小腹急結者，去厚朴、枳實，加桃仁十二個、桂、甘草各半兩、硝一分，名桃核承氣。

白話

或者邪熱結在膀胱，出現類似發狂的狀態，下血，小腹部急迫硬結的，去掉厚朴、枳實，加入桃仁十二個、桂枝、甘草各半兩、芒硝一分，方名叫做桃核承氣湯。

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