原文
肝者與膽為表裡。足厥陰少陽是其經也。旺於春。春乃萬物之始生。其氣嫩而軟。虛而寬。故其脈弦。軟不可發汗。弱則不可下。弦長曰平。反此曰病。脈虛而弦。是謂太過。病在外。太過則令人善忘。忽忽眩冒。實而微。是謂不及。病在內。不及則令人胸痛。引兩脅。脹滿。大凡肝實則引兩脅。下痛引小腹。令人(本無此五字。)喜怒。虛則如人將捕之。其氣逆。則頭痛。耳聾。頰赤。(一作腫。)其脈。沉之而急。浮之亦然。主脅肋(一作支。)滿。小便難。頭痛。目眩。其脈。急甚惡言。微急。氣在胸脅下。緩甚。嘔逆。微緩。水痹。大急。內癰吐血。微大。筋痹。小甚。多飲。微大(本作小。)消癉。
肝臟和膽腑互為表裡,足厥陰肝經和足少陽膽經是它們所屬的經脈。肝氣在春季最旺盛,春季是萬物開始生長的季節,肝氣的特質是柔嫩而柔軟,虛空而寬闊,所以肝脈呈現弦象。脈象柔軟時不可以發汗,脈象虛弱時則不可以攻下。脈象弦而長,稱為正常的平脈;違反這個規律就是病脈。脈象虛而弦,是太過的情況,疾病在外;太過會使人容易健忘,突然頭暈目眩。脈象實而微,是不及的情況,疾病在內;不及會使人胸痛,牽引兩脅,脹滿。大體上,肝實會導致兩脅牽引疼痛,向下痛引小腹,使人容易發怒。肝虛則會讓人感覺好像有人要逮捕他一樣。肝氣上逆,就會頭痛、耳聾、面頰發紅(一說腫脹)。肝脈按壓時緊急,浮取時也一樣,會主脅肋脹滿、小便困難、頭痛、目眩。肝脈緊急到極點,會厭惡說話;稍微緊急,是氣在胸脅下方;緩慢到極點,會嘔吐;稍微緩慢,是水飲痺阻;非常緊急,會內生癰腫而吐血;稍微盛大,是筋脈痺痛;極度細小,會多飲;稍微盛大(一作細小),是消渴病。
原文
(本作痹。)滑甚、頹疝、微滑、遺溺、澀甚、流飲、微澀、瘲攣、變也。(本無此二字。)又肝之積氣在脅。久不發為咳逆。或為痎瘧也。虛則夢花草茸茸。實則夢山林茂盛。肝之病。旦喜。(一作慧。)晚甚。夜靜。肝病。則頭痛脅痛。(本無此二字。)目眩。肢滿。囊縮。小便不通。(一作利。)十日死。又身熱。惡寒。四肢不舉。其脈當弦長而急。反短而澀。乃金刻木也。十死不治。又肝中寒。則兩臂痛不能舉。舌本燥。多太息。胸中痛。不能轉側。其脈。左關上遲而澀者是也。肝中熱。則喘滿而多怒。目疼。腹脹滿。不嗜食。所作不定。睡中驚悸。眼赤視不明。其脈。左關陰實者是也。肝虛冷。則脅下堅痛。目盲臂痛。發寒熱如瘧狀。不欲食婦。人則月水不來。而氣急。其脈左關上沉而弱者。是也。
(一本作痹。)脈滑太甚,是頹疝;脈微滑,是遺尿;脈澀太甚,是流飲;脈微澀,是瘲攣抽搐的變化。(一本無此二字。)此外,肝臟積聚之氣在脅下,長久不發作會變成咳嗽氣逆,或成為瘧疾。肝虛的人會夢見花草茂盛,肝實的人會夢見山林鬱鬱蔥蔥。肝病的變化是:早晨症狀輕微(一說清爽),傍晚加重,夜間安靜。肝病會出現頭痛、脅痛(一本無此二字)、目眩、四肢脹滿、陰囊收縮、小便不通(一說通利),十天內死亡。又有身體發熱、惡寒、四肢無法抬舉的症狀,脈象應當弦長而急,反而出現短而澀的脈象,這是金來剋木,十死不治。還有,肝臟感受寒邪,會導致兩臂疼痛無法抬舉,舌根乾燥,常常嘆氣,胸中疼痛,無法翻身側臥,脈象是左關部遲而澀。肝臟有熱,則會喘息脹滿而多怒,眼睛疼痛,腹部脹滿,不想吃東西,行為舉止不定,睡眠中驚悸,眼睛發紅視物不清,脈象是左關部陰分實盛。肝虛寒冷,則脅下堅硬疼痛,眼睛失明,手臂疼痛,發作寒熱像瘧疾一樣,不想吃東西。婦女則會月經不來,氣急,脈象是左關部沉而弱。
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