《瘴瘧指南》麥門冬湯 - 雲端中醫養生

原文

治瘂瘴。神清目開。大小便如常。惟全不能出聲身熱。

白話

治療瘂瘴。患者神志清楚，眼睛睜開，大小便正常，只是完全無法發出聲音，且身體發熱。

原文

麥冬（去心）人參白朮陳皮川芎半夏當歸肉桂烏梅㕮咀烏梅大附子甘草茯苓（去皮）上加姜三片。水煎溫調。黑神散服。

白話

麥門冬（去除心部）、人參、白朮、陳皮、川芎、半夏、當歸、肉桂、烏梅、大附子、甘草、茯苓（去除外皮）。以上藥材加入生薑三片，用水煎煮，溫熱時調和黑神散一起服用。

原文

瘂瘴若神昏直視。不知人事。痰響者屬痰。神昏不知人事。不痰響能飲食。惟不能出聲。此邪熱湧沸其血。上塞心肺之竅。故不能言也。不能言也。是方用六君子。緩火邪以補脾救元氣。門冬解心肺之熱。烏梅生津以收外泄陽氣。歸芎以行散上竅之血。血得熱則行。故用桂附之熱以行之。且能引上焦之陽下入陰分。再調黑神散。以驅逐其血。血散則心肺之竅開。而聲音出矣。

白話

瘂瘴如果出現神志昏迷、兩眼直視、不省人事，並且有痰聲響動響的，屬於痰證。如果神志昏迷、不省人事，但沒有痰聲，且能夠飲食，只是無法發出聲音，這是因為邪熱迫使血液沸騰，向上阻塞了心肺的孔竅，所以才不能說話。這個藥方使用了六君子湯，用以緩解火邪，並藉此補養脾胃、挽救元氣。麥門冬能解除心肺的熱邪，烏梅能生津液並收斂外泄的陽氣，當歸、川芎用來運行、疏散上焦孔竅的瘀血。血液得到溫熱才能運行，因此使用肉桂、附子的藥性溫熱，可以用它們來推動血行，並且能夠引導上焦的陽氣下行至陰分。再配合黑神散，用來驅逐瘀血。瘀血消散之後，心肺的孔竅就能暢通，聲音也就能發出來了。